Нужна срочная психиатрическая помощь? Вызовите врача на дом

Диссоциативная реакция на стресс

Меню услуг

Диссоциативная реакция на стресс - ЛетоСтрессовые ситуации различны по продолжительности и тяжести воздействия на психику, и люди воспринимают их по-разному. Организм может отозваться острой реакцией, посттравматическим стрессовым расстройством, различными нарушениями адаптации. Также возможна разнообразная в своих проявлениях диссоциативная реакция на тяжелый стресс — меняется походка или развиваются признаки парезов и параличей, пропадает слух, речь, обоняние. Или человека находят далеко от дома, причем он не может объяснить, как и зачем тут оказался.

Для записи на прием к неврологу или психиатру клиники «Лето» позвоните по тел. 8(969)060-93-93.

Причины

Механизм диссоциации запускается под воздействием стресса или травмирующего психику события. Он является активной попыткой защитить собственное душевное равновесие. Из сознания вытесняются угрожающие или неприятные элементы, а неотреагированные эмоции превращаются в телесные симптомы.

Эти проявления — компромисс между желанием выразить волнующие мысли и чувства и страхом перед возможными неприятными последствиями. Например, человеку необходимо обязательно явиться в некое пугающее его место — отвечать перед судом за свои неблаговидные поступки, сдать важнейший экзамен на фоне неуверенности в собственных знаниях.

Он панически боится идти и делать требуемое, но не может поделиться этими эмоциями, предчувствуя неодобрение и осуждение окружающих. И у него возникает «истерический ком» в горле (он физически не может говорить) — или расстройство моторики («отнимаются» ноги).

Триггером для физических проявлений становится кризисная или острая конфликтная ситуация. Иногда организм реагирует таким образом и на хроническую психотравму. Проявления возникают и исчезают внезапно, обычно наблюдается какое-то одно, прочие могут проявиться при следующем эпизоде.

Симптомы

Симптомы диссоциативной реакции на стресс - ЛетоЧем диссоциативная реакция на стресс отличается от прочих? Особенностями клинической картины.

Острая фаза длится недолго, минимум несколько часов, максимум — дней. Человек или находится в состоянии возбуждения, хаотически мечется и так же двигается, словно потеряв ориентировку, или резко заторможен, как будто оглушен, лишен способности нормально реагировать на окружающее. При обоих типах острой реакции организма на стресс повышаются АД и частота сердцебиения, кожа бледнеет, наблюдается обильное потоотделение.

ПТСР является отсроченной реакцией на психотравмирующие события и имеет собственный комплекс симптомов. Нарушения адаптации могут проявляться в депрессивном настроении, тревоге, проблемах с поведением, быть смешанными и даже неклассифицируемыми.

При диссоциативной реакции на стресс обнаруживаются нарушения:

  • Произвольной моторики, в том числе и речи, координации. Возможны дезорганизованные движения, неспособность удерживаться в вертикальном положении без поддержки.
  • Памяти. Амнезия может быть локализованной, селективной, систематизированной или, реже всего, общей — с утратой личной идентичности, жизненной истории, иногда исчезают ранее приобретенные навыки и пропадает память на различные сведения общего характера.
  • Зрения, обоняния, слуха.
  • Чувствительности кожи. Изменения возникают во всем теле или на его определенных участках. Человек не ощущает прикосновений, вибраций, болевых воздействий, колебаний температуры среды.

Судороги проявляются во внезапных движениях, напоминающих по форме приступы эпилепсии, но потеря сознания не наступает (хотя ступор возможен), языка страдающий от припадка не прикусывает, травм и гематом не получает, недержание мочи отсутствует. Сохраняется память на события, сопровождавшие припадок.

Диссоциативная фуга (бегство) считается одной из форм амнезии. Человек в прямом смысле покидает травмирующие условия, вытесняя прежнюю жизнь из памяти, и в результате обнаруживает себя в новых обстоятельствах, но не помнит, каким образом сюда попал и что для этого делал.

Диагностика

Диагностика диссоциативной реакции на стресс - ЛетоКак диагностируется это связанное с тяжелым стрессом патологическое состояние психики? Прежде всего исключается органический диагноз. Но приблизительно у 40% больных обнаруживаются сопутствующие патологии — неврологические или соматические. Также диссоциативные нарушения часто сочетаются с заболеваниями психики, возникшими в результате пребывания в чрезвычайной или кризисной ситуации.

Специалист устанавливает определенные психодинамические закономерности —  связь личностного конфликта с болезненными проявлениями, выявляет наличие первичной или вторичной выгоды от болезни. Первичная связана с психической защитой, «анестезией» конфликта. Вторичная — с социальной ситуацией (подсознательным желанием добиться внимания, сочувствия).

Лечение

При диагностировании не рекомендуется прямо сообщать пациенту о том, что объективных болезней у него нет, они воображаемые. Это может усугубить нарушения адаптации. Обычно используют рациональную терапию — деликатно объясняют больному, что причина не в соматическом заболевании, а в психологическом неблагополучии. Постепенно у него сформируется правильное отношение к причинам патологии.

Чрезвычайно важно устранение из его жизни травмирующих обстоятельств или смягчение их влияния. Порой позитивно воздействует простая смена обстановки.

Лечение проводится методами:

  • Лечение диссоциативной реакции на стресс - Летопсихоаналитической психотерапии;
  • когнитивно-поведенческой терапии;
  • иногда — с помощью гипнотического воздействия.

Медикаментозную терапию применяют сравнительно редко — порой назначение лекарств лишь убеждает больного, что он действительно страдает тяжелым соматическим заболеванием, «да еще и псих». Но препараты рекомендованы при повторении симптомов и развитии признаков депрессии. Если пациент страдает выраженной тревожностью, показано использование транквилизаторов, но не длительными курсами во избежание развития лекарственной зависимости. Депрессии лечат антидепрессантами.

 

Стоимость услуг


КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ
Первичная консультация врача психиатра (60 мин.) 6 000 руб.
Повторная консультация 5 000 руб.
Консультация психиатра-нарколога (60 мин.) 5 000 руб.
Консультация психолога 3 500 руб.
Консультация Громовой Е.В. (50 минут) 12 000 руб.

ПСИХОТЕРАПИЯ
Психотерапия  (сеанс) 7 000 руб.
Психотерапия  (5 сеансов) 30 000 руб.
Психотерапия (10 сеансов) 60 000 руб.
Групповая психотерапия (3-7 человек) 3 500 руб.
Сеанс психотерапии у Громовой Е.В. (50 минут) 12 000 руб.

ЛЕЧЕНИЕ В СТАЦИОНАРЕ
Палата 4-х местное размещение 10 000 руб./сутки
Палата 3-х местное размещение 13 000 руб./сутки
Палата 1 местное размещение VIP 23 000 руб./сутки
Индивидуальный пост 5 000 руб.
ПИТ 15 000 руб./сутки

В данном перечне представлены не все цены на услуги, которые предоставляет наша клиника. С полным прайсом можно ознакомиться на странице "Цены", либо по телефону: 8(969)060-93-93. Первичная консультация БЕСПЛАТНА!


Прогноз

Прогноз на выздоровление - ЛетоДля большинства пациентов терапия оказывается успешной, их состояние улучшается. Если лечение неэффективно, необходимо повторное обследование для исключения соматических заболеваний. Методика предполагает достаточно краткосрочную директивную терапию, чтобы лечащийся не слишком долго пребывал в роли больного — это может затормозить улучшение его состояния.

Прогноз обычно благоприятный. Чаще всего симптомы проявляются в течение непродолжительного времени, внезапно и резко возникают — и так же резко исчезают. Амнезия такой природы также имеет внезапный финал, но могут возникать рецидивы в будущем. Выздоровление при фуге обычно спонтанное и быстрое, рецидивы появляются редко.

Сложнее с диссоциативным расстройством идентичности, оно считается самым тяжелым. Здесь вероятно длительное хроническое течение. На протяжении жизни такие больные, внешне производя впечатление здоровых, часто страдают от депрессивных эпизодов.

Плохо поддаются излечению расстройства с длительным течением, сочетанием с вторичной социальной выгодой, особенно — если обстоятельства жизни индивида не изменяются или подверглись незначительным изменениям. Подсознанию неважно, как это выглядит — его задача обеспечить конкретному организму комфорт. Если «болезнь» в виде приступов «слепоты, немоты и хромоты» помогает защититься от психотравмирующих обстоятельств — подсознание воспринимает эти «недомогания» как полезные, они так и будут проявляться на физическом уровне.

Консультации проводятся по предварительной записи. Свяжитесь с оператором по номеру 8(969)060-93-93.

Заявка на бесплатную консультацию

Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.

Преимущества нашей клиники

Приемлемые цены

Несмотря на то, что лечение платно, мы делаем все от нас зависящее, чтобы услуги были доступны большинству нуждающихся.

Работаем круглосуточно

Вы можете обратиться в любой время дня и ночи, работаем 24/7

Возможность выбора вида терапии

Её можно пройти на дому, амбулаторно или в стационаре.

Наличие выездных бригад.

В случае необходимости, мы введем необходимые препараты на дому или сами осуществим доставку больного в клинику.

Любое обращение — анонимно

О возникших у вас проблемах узнают только те, кому вы скажете сами.

Высокие стандарты услуг

Мы придерживаемся международных протоколов лечения в психиатрической клинике.
ЛИЦЕНЗИЯ
Лето - лицензия 1
ФОТОГРАФИИ КЛИНИКИ
Фото клиники 2 - Лето
ДЕЖУРНЫЙ ВРАЧ

Кошель Наталья Александровна

Кошель Наталья Александровна

Врач психиатр-нарколог

ОПЛАТА КАРТОЙ
Оплата картой