Астенический невроз (в современной литературе для описания этого заболевания чаще употребляют термин неврастения) — синдром, характеризующийся патологической усталостью и утомляемостью, возникающей даже после незначительных физических нагрузок. В отличие от астенического синдрома, появляющегося на фоне разнообразных соматических патологий, типично наличие чувства выраженной подавленности, тревожности, угнетенности, снижение работоспособности и, как описывают свое состояние многие пациенты, общего «жизненного тонуса». Лечение неврастении подбирается в индивидуальном порядке — все зависит от причины и степени тяжести расстройства. Доктора клиники «Лето» придерживаются комплексного подхода, сочетая психотерапию с приемом современных лекарственных средств.
Этиология
Причины возникновения астенического невроза можно условно разделить на предрасполагающие и провоцирующие. К первым относят:
- повышенную тревожность, склонность к преувеличению существующих проблем;
- пессимистическую настроенность;
- склонность к перфекционизму, причем это может касаться любой сферы жизни: работы, домашних дел, отношений с членами семьи, воспитания детей, учебы и т.д.
Спровоцировать развитие неврастении могут:
- хронический стресс;
- чрезмерные эмоциональные, умственные и физические нагрузки, но в то же время, гиподинамия и полный отказ от занятий спортом нередко приводят к такому же эффекту;
- выздоровление и восстановление после тяжелой соматической патологии (инфекционной, аутоиммунной, онкологической, кардиоваскулярной, неврологической).
Клинические проявления
Астенический невроз достаточно сложно диагностировать из-за широкой вариабельности и многообразия его симптомов. Тем не менее, специалисты выделяют несколько общих признаков.
Начальный этап неврастении
Заболевание манифестирует вегетативными нарушениями, которые являются первым «сигналом» перегрузки нервно-эмоциональной сферы. Даже при небольшом волнении возникают такие признаки:
- приступы тахикардии с ощущением пульсации в области грудной клетки, висков, груди;
- чрезмерная потливость;
- мышечная боль;
- больной жалуется, что у него часто мерзнут пальцы рук и ног;
- бессонница с нарушением процесса засыпания, частыми пробуждениями, кошмарными, тревожными сновидениями;
- снижается аппетит, но в то же время возможны приступы острого голода;
- головные боли сдавливающего характера, усиливающиеся при стрессе, умственной нагрузке, головокружение.
Нередко повышается сенсорная чувствительность к внешним раздражителям: человек не переносит даже обычного дневного света, поэтому он постоянно закрывает шторы или жалюзи. Аналогичную реакцию отмечают при воздействии резких, громких звуков и интенсивных запахов.
Важно! В отличие от банальной усталости, при астеническом неврозе даже длительный сон (как правило, этого можно добиться только с помощью снотворных), отдых, смена обстановки не приносят облегчения.
Развернутая стадия болезни
По мере прогрессирования астенического невроза «присоединяются» различные сенсомоторные расстройства. Пациенты плохо переносят перепады атмосферного давления и температуры окружающей среды. Их знобит в прохладную погоду, несмотря на теплую одежду, в жаркую резко повышается потоотделения. Кроме того, отмечают:
- ощущение шума в ушах;
- нарушения мелкой моторики;
- тремор век, пальцев рук;
- невозможность долго оставаться в одной позе, необходимость длительного ожидания превращается в настоящую пытку;
- снижение полового влечения, у мужчин — ослабление эрекции, преждевременная эякуляция, у женщин — аноргазмия;
- затруднения в интеллектуальной сфере (человеку сложно усваивать новую информацию), невозможность длительной концентрации внимания на чем-либо.
Нередко под влиянием подобных симптомов больной поневоле прислушивается к внутренним ощущениям, любое изменение самочувствия (даже незначительное) становится причиной очередного приступа тревоги, постепенно развивается ипохондрическое расстройство.
Характерна эмоциональная лабильность, неустойчивость настроения и психического состояния. Ничтожное событие может стать причиной слез, приступа раздражительности и злобы. Правда, человек быстро успокаивается и впоследствии долго корит себя за несдержанность.
Как правило, плохое самочувствие возникает в утреннее время, сразу после пробуждения. В течение дня состояние пациента несколько улучшается, но по мере накопления дневной усталости прежние симптомы возвращаются.
Типы астенического невроза
- Неврастения истощения, вызванная значительными умственными и физическими перегрузками.
- Реактивный: развивается под влиянием стрессовых факторов.
- Гипостенический, в клинической картине которого преобладает раздражительность, нарушения внимания, инсомния.
- Гиперстенический, характеризующийся практически постоянной усталостью, вялостью и ярко выраженным снижением трудоспособности.

Методы лечения
При дифференциальной диагностике важно исключить астению, вызванную некоторыми лекарственными препаратами, в частности, транквилизаторами (бензодиазепины часто назначают терапевты при жалобах не бессонницу), антидепрессантами с седативным эффектом, антиконвульсантами. Схожая с неврастенией симптоматика также может возникать при регулярном приеме лекарств, содержащих барбитураты (это столь популярные, особенно у людей пожилого возраста, корвалол и валокордин). Понятно, что в подобном случае никакого лечения не требуется — необходимо лишь заменить принимаемое лекарство или же снизить его дозировку.
При слабо или умеренно выраженных симптомах астенического невроза доктора клиники «Лето» рекомендуют начать с немедикаментозных методов терапии. Это:
- Коррекция диеты: соблюдение режима питания, полноценный, сбалансированный и содержащий все необходимые витамины рацион.
- Дозированные физические нагрузки. В данном случае как никогда актуален принцип «все хорошо в меру». Можно попробовать индивидуальные занятия с тренером в зале, расслабляющие тренировки (пилатес, йога и т.д.), изматывающие пробежки заменить прогулками. То же касается и людей, склонных к гиподинамии: рекомендована ежедневная гимнастика.
- Нормализация режима дня. При этом речь идет не только о том, чтобы ложиться спать и вставать приблизительно в одно и то же время. Важно четко разграничить работу и отдых, по возможности не допускать цейтнотов и дедлайнов, выхода на службу в выходные дни.
- Устранение факторов, провоцирующих сопутствующие соматовегетативные симптомы. Необходимо отказаться (или, по крайней мере, ограничить) употребление кофе, крепкого чая, энергетиков, алкоголя, очень желательно бросить курить (это не только поможет справиться с астеническим неврозом, но и в целом улучшит самочувствие).
Если результат от перечисленных мер отсутствует, либо эффект выражен слабо, назначают:
- фитосредства, обладающие седативным действием;
- ноотропы;
- адаптогены;
- поливитаминные комплексы;
- при выраженной инсомнии — транквилизаторы и снотворные;
- при признаках сопутствующей депрессии — малые дозы антидепрессантов.
В лечении астенического невроза далеко не последнюю роль играет психотерапия. Во время сеансов специалист старается выявить психологические причины расстройства, ослабить, а в идеале — устранить чрезмерную фиксацию пациента на психотравмирующей ситуации, сформировать установки на лечение и осознание бесперспективности нынешнего образа жизни.
Без своевременной помощи специалиста высока вероятность развития тяжелой депрессии, психосоматических заболеваний, поэтому лучше не откладывать терапию. Для записи на прием или вызова врача на дом звоните нам по телефону 8(969)060-93-93. Мы работаем в режиме 24/7.
Вопросы и ответы
Данную патологию зачастую называют неврастенией, она представляет собой расстройство нервной системы, при котором человек сталкивается с хронической усталостью и подавленным настроением.
Если любая физическая активность приводит к сильной усталости, в течение дня нет энергии, появляется беспричинная тревога, тахикардия, потливость, ухудшается сон и аппетит, то это повод для обращения к врачу. Пройдите диагностику и лечение в центре психического здоровья «Лето» — запишитесь на прием к специалисту по номеру 8(969)060-93-93.
Заболевание формируется под действием таких факторов, как сильный или длительный стресс, переутомление (физическое либо эмоциональное), плохое питание. О патологическом процессе можно говорить при продолжительном характере симптоматики — желаемого облегчения и расслабления не приносит даже хороший сон или смена обстановки.
Терапия астенического невроза включает такие пункты, как корректировка диеты и режима дня, психотерапевтические сеансы, лекарственные курсы ноотропов, антидепрессантов, витаминов. Крайне важно изменить текущий образ жизни, иначе достигнутая ремиссия закончится срывом.
Основные преимущества нашей клиники — это опытные детские и взрослые врачи, комфортные условия стационара, использование современных методов диагностики и терапии, высокий уровень медицинского обслуживания, индивидуальный подход к каждому пациенту.


Почему стоит обратиться именно к нам?
Заявка на бесплатную консультацию
Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.