Параноидный психоз психогенный — патологическое состояние, для которого характерен несистематизированный бред. Оно сопровождается построением ложных умозаключений, опирающихся на нелепые факты, а также видениями, психическими автоматизмами. Больной теряет связь с действительностью и становится неадекватным. Нарушение психики требует обязательного лечения.
Для записи на прием к психиатру центра психического здоровья «Лето» звоните по номеру 8(969)060-93-93.
Основное определение
Впервые термин «Параноидальный психоз» выделили французские психиатры — Жан-Пьер Фальре и Эрнест Ласег. Они описывали этот симптомокомплекс как синдром «преследователи-преследуемые». Все потому, что в большинстве случаев убеждения больных с измененным сознанием связаны с различного рода преследованиями.
Параноид, что происходит от греческих слов «умопомешательство» и «вид», меняет поведение пациента, сопровождая различные психические заболевания. При таких изменениях отмечается зацикленность, нездоровая сосредоточенность индивида на собственной личности.
Диагноз редко удается поставить, опираясь на беседу с пациентом, поскольку при этой патологии люди становятся крайне замкнутыми и недоверчивыми. Гораздо проще провести наблюдение и отследить косвенные проявления болезни. Очень важно постараться выявить изменения в психике на ранних стадиях, потому что нарушение не проходит самостоятельно. Оно выражается лишь в постепенном нарастании симптомов.
Особенности развития нарушения
Параноидный психоз психогенного происхождения способен развиваться в течение нескольких лет, постепенно меняя восприятие человека. Индивид в прямом смысле теряет себя, не воспринимает критически свое поведение и поступки. Специалисты не считают параноид отдельным нарушением, это — часть разнообразных отклонений. Состояние отличается по смыслу бредовых умозаключений и их направленности.
В основе психоза лежат метаболические сбои в церебральных тканях, которые негативным образом отражаются на психическом самочувствии. Не стоит сравнивать это состояние с параноидальным расстройством личности — данная форма психопатии сопровождает человека на протяжении всей жизни. Его беспокоят подозрительность, склонность к неадекватной интерпретации событий и другие явления, но иллюзии отсутствуют.
Параноиды возникают по причине болезней центральной нервной системы и психики. Механизм их развития напрямую связан со сбоем обмена веществ в клетках мозга, что и приводит к отклонениям. К провоцирующим факторам относят сильные стрессы и психотравмы — семейные неурядицы, смерть близких и т. д., именно в этом случае говорят о психогенном происхождении недуга.
Нередко расстройство появляется на фоне шизофрении, острого психоза и иных болезней. Но выделяют и такие причины, как новообразования в головном мозге, черепно-мозговые травмы, атрофия тканей «серого вещества» — подобные синдромы рассматривают, как органические.
Симптомы и проявления
Параноидный психоз подчиняет себе как психику пациента, так и его поведение, постепенно захватывая все сферы. Бредовые заключения носят образный характер, сопровождаются обилием деталей, из-за чего они даже кажутся посторонним людям правдивыми. Так, подозревая вокруг преследователей, человек рассказывает, какие действия хочет совершить злоумышленник, какой вред ему причинить, для чего он это делает.
Галлюцинации чаще всего слуховые, а их тяжесть и выраженность варьируются. Больной может слышать разнообразные голоса. В комплексе с иллюзиями, мощным потоком мыслей, психическими автоматизмами эти проявления наносят серьезный урон психике.
Психотерапевты различают два основных типа синдрома:
- с доминированием галлюцинаций — психические автоматизмы минимальны, индивидуум идет на контакт с врачом, он слышит в голове голоса;
- с преобладанием бреда — контакт с пациентом невозможен, автоматизмы ярко выраженные, ложные умозаключения лучше структурированы.
При развитии бредового состояния индивид начинает видеть в других людях угрозу, он считает, что окружающие недоброжелательно к нему настроены. Эти идеи могут быть даже систематизированными, с различным содержанием — манией преследования, ревностью и т. д.
Классификация расстройств
В зависимости от характера протекания нарушений выделяют несколько разновидностей психогенного параноидного психоза:
- Депрессивный — формируется в течение 3 месяцев или другого срока, начиная с пессимистического настроения, потери аппетита и сна. Заканчивается суицидальными тенденциями.
- Маниакальный — чаще всего проявляется в рамках биполярного расстройства или при наркотической алкогольной интоксикации, отличается резкими перепадами настроения, нарушением концентрации и раздражительностью.
- Аффективный — характеризуется визуальными и слуховыми иллюзиями, сочетанием галлюцинаций и построения ложных умозаключений. Пациент бывает подавленным, апатичным или, наоборот, чрезмерно возбужденным.
- Психических автоматизмов — они сопровождаются псевдогаллюцинациями и идеями воздействия, например, человек может считать, что его мысли сумели узнать окружающие, его чувства, ощущения ему навязали посторонние силы.
- Галлюцинаторный — протекает в обостренной или хронической форме, когда симптомы усложняются, возможно их перерастание в другие психопатологические синдромы.
Параноиков несложно распознать — у них отсутствует чувство юмора, критическое отношение к себе. Для таких людей характерны высокая конфликтность, инфантильность, агрессивность, патологическая подозрительность. Они видят во всем негатив и постоянно бывают настороже.
Диагностика и лечение
Жить рядом с параноиком крайне сложно, поэтому за помощью к специалистам зачастую сначала обращаются их родственники. Членам семьи проще распознать тревожные изменения в поведении, неадекватность близкого. Они могут сами привести больного к психиатру, однако оказать помощь нуждающемуся не всегда удается. Ведь такие индивидуумы не оценивают ситуацию объективно, видят во врачах врагов и отказываются от обследования.
Пациенты могут и самостоятельно обратиться к врачу в период просветления, поскольку их нередко мучает бессонница и прочие проблемы. Традиционно для постановки диагноза опытному эксперту достаточно личной беседы, изучения истории болезни и наблюдения, чтобы подтвердить параноид. Если же психиатр подозревает органическую причину расстройства, он может назначить дополнительно лабораторные анализы, ЭЭГ и МРТ.
Лечение параноидального синдрома проводится только в рамках стационара. Амбулаторная терапия возможна при неявной симптоматике и постоянном наблюдении, контроле членов семьи. Если больной несет угрозу для социума, поместить его в стационар могут принудительно.
Схема борьбы с расстройством подбирается индивидуально. Ее основу составляют фармакологические средства — антипсихотики, нейролептики, общеукрепляющие лекарства и не только. Сроки лечения зависят от тяжести проявлений, общего самочувствия и других факторов.
Для возвращения человека в реальность могут использоваться немедикаментозные методики — когнитивная психотерапия, лечебная физкультура. В определенных случаях врачи назначают электросудорожное лечение. Эти процедуры становятся актуальными, если лекарственные средства не принесли нужного результата.
Выбрать удобное время для консультации специалиста в центре психического здоровья «Лето» можно по телефону 8(969)060-93-93.
Вопросы и ответы
Данная форма психоза характеризуется несистематизированным бредом, при котором у человека наблюдаются различные бредовые мысли и умозаключения. В качестве аргументации позиции больной приводит нелогичные факты и доказательства.
Собрать анамнез с учетом замкнутости пациента и его невозможности адекватно описать происходящие с ним изменения крайне сложно. Поэтому для диагностики требуется дополнительное наблюдение за больным, также нелишним будет сбор показаний со слов его родных и близких.
Данное расстройство обусловлено нарушениями в церебральных структурах головного мозга. Они могут быть вызваны сильными стрессами и психотравмами, органическими поражениями (ЧМТ, например) или тяжелыми интоксикациями.
В рамках расстройства выделяют два основных течения болезни: с доминированием галлюцинаций и с преобладанием бреда. В обоих случаях высоки риски агрессивных поступков, суицидальных наклонностей, проявлений аутоагрессии.
Лечение параноидного психогенного психоза происходит в стационаре. Перевод на амбулаторный режим возможен после достижения ремиссии и устранения острых проявлений (бреда/галлюцинаций). До этого момента пациенту нужно круглосуточное врачебное наблюдение. Обратитесь за помощью в центр психического здоровья «Лето» по круглосуточному номеру 8(969)060-93-93.
Почему стоит обратиться именно к нам?
Заявка на бесплатную консультацию
Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.
















