Боязнь заходить в помещение, где находится много людей (коинофобия)

Специфические (изолированные) тревожно-фобические расстройства характеризуются возникновением иррационального страха в строго определенных ситуациях. К ним, например, относится боязнь заходить в помещение, где находится много людей. Необъяснимые логическими причинами опасения создают человеку немало сложностей в различных сферах жизни, поэтому с ними необходимо активно бороться.

Если вы столкнулись с подобной проблемой, то специалисты центра психического здоровья «Лето» готовы оказать вам квалифицированную помощь. Записаться на консультацию можно, позвонив по телефону 8(969)060-93-93.

Общая информация

Коинофобией называется необъяснимый стойкий страх нахождения в помещении, где собралось много людей, если это место невозможно покинуть в случае чрезвычайной ситуации или в момент «потери лица», то есть уверенности больного в своем «несоответствии» принятым в обществе стандартам. Может наблюдаться и как самостоятельная нозология, и как симптом ряда психических и неврологических заболеваний, пограничных состояний.

Коинофобам сложно посещать лекции, театральные постановки и даже пользоваться общественным транспортом, В особо тяжелых случаях они вообще предпочитают вести затворнический образ жизни и сводят свое общение с внешним миром к минимуму. Это серьезно ограничивает социальные и профессиональные возможности, создает немало проблем в семейной жизни.

Причины

В большинстве случаев пациенты уверены в том, что их патологическая боязнь помещений, наполненных людьми, не обоснована, т. к. выявить взаимосвязь между ее возникновением и перенесенной в прошлом психотравмой бывает достаточно сложно. И только некоторые отмечают, что в первый раз паника возникла у них в моменты плохого самочувствия (гипотония, ОРВИ, духота и т. д.) или нестабильного психологического состояния (тяжелый разговор, экзамен и пр.).

На самом деле в основе патологического механизма развития тревожно-фобического расстройства лежат следующие причины:

• Ошибки воспитания в детстве. Для любого ребенка окружающий мир воспринимается как нечто неизвестное, в чем-то опасное. А некоторые родители еще больше закрепляют в нем подобные страхи. Они, конечно же из лучших побуждений, опекают сына или дочку, не дают им и шагу ступить. В итоге вырастает личность, неуверенная в своих силах, ощущающая себя беспомощной и неспособная противостоять жизненным трудностям.
• Особенности характера. Фобии чаще наблюдаются у людей с высоким уровнем тревожности, излишне впечатлительных и чувствительных, с хорошо развитым воображением.
• Наследственная предрасположенность. В регулировании психоэмоциональных реакций немаловажную роль играют нейромедиаторы. При некоторых генетических аномалиях их синтез и обмен изменяются, что проявляется подавленным настроением, тревогой, беспокойством, раздражительностью, неуверенностью в себе.

Существует целый ряд факторов, которые значительно повышают риск развития тревожно-фобического расстройства — вегетососудистая дистония, различные виды химической аддикции (алкогольной, кофеиновой, наркотической, бензодиазепиновой и т. д.).

У вас есть вопросы?

ЗВОНИТЕ!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию по телефону прямо сейчас.

8(969)060-93-93

Получить помощь

Как проявляется

При коинофобии человек постоянно ощущает внутренний страх войти в любое помещение, в котором собралось много людей. Переживания в значительной степени обусловлены иррациональной боязнью «опозориться» перед окружающими или потерять контроль над ситуацией. Интересно, что если рядом с пациентом находится кто-то, кому он полностью доверяет, то уровень тревожности значительно снижается.

Выраженность симптоматики тревожно-фобического расстройства сильно варьирует. Одни люди испытывают панику только при необходимости зайти в большой зал (театральный, лекционный), а другие оказываются неспособными заставить себя воспользоваться общественным транспортом в часы пик.

Чтобы оставаться в зоне психологического комфорта, коинофобы стремятся избегать попадания в пугающую их ситуацию. Но если это оказывается невозможным, и они сталкиваются с «опасной» средой, то это провоцирует у них развитие панической атаки. Ее основные симптомы:

• сильнейший страх;
• опасение умереть или сойти с ума;
• учащенное сердцебиение;
• чувство нехватки воздуха;
• «ком» в горле;
• головокружение;
• тремор рук;
• усиленное потоотделение;
• тошнота, рвота;
• дискомфорт в животе;
• предобморочное состояние.

Если больной знает, что скоро ему предстоит покинуть «зону комфорта», то это вызывает у него тревогу. Это так называемый «страх ожидания».

Рассматриваемое нами расстройство нельзя отнести к безобидным. Поэтому лучший совет, который можно дать страдающим от него людям, — обратиться к врачу. Если не провести своевременную коррекцию, то обязательно возникнут осложнения. Больной начинает ощущать себя беспомощным, его самооценка резко снижается. Со временем у него развивается выраженная депрессия со стойкими суицидальными мыслями.

У некоторых пациентов отмечается циклическое течение заболевания. Для него характерно чередования расширения «зоны безопасности» с последующим ее сужением.

Как лечить

Наиболее эффективным методом коррекции тревожно-фобических расстройств в настоящее время считается когнитивно-поведенческая терапия. При ее проведении врач помогает пациенту выявить истинные причины, вызывающие у него панические атаки в моменты посещения помещений с большим скоплением людей. Затем при помощи специальных приемов психотерапевт «погружает» больного в устрашающую ситуацию и помогает ему найти из нее правильный выход.

При наличии у пациента проявлений депрессии психотерапевтическое лечение дополняется назначением антидепрессантов. Предпочтение отдают ингибиторам обратного захвата серотонина. При высоком уровне тревожности, стойких нарушениях сна коротким курсом используют транквилизаторы. Терапия ими проводится под наблюдением врача, что позволяет снизить риск развития осложнений, формирования лекарственной зависимости.

При выраженных внутренних психологических конфликтах используют гештальт, психоаналитическую и экзистенциальную терапию, психодраму и ряд других психотерапевтических методик. Они направлены на изменение неверных установок, низкой самооценки, неправильных механизмов восприятия, то есть всех тех факторов, которые и порождают иррациональные страхи.

В центре психологического здоровья «Лето» работают врачи с большими теоретическими познаниями и практическим опытом по коррекции патологической боязни заходить в помещения, где находится много людей. Для получения грамотной профессиональной консультации запишитесь на прием, позвонив по телефону: 8(969)060-93-93.

Прогноз при тревожно-фобических расстройствах определяется тяжестью и глубиной тех психологических проблем, которые лежат в основе патологического механизма развития болезни, а также особенностями личности пациента, наличием или отсутствием у него иной сопутствующей патологии.

Шансы на благоприятный исход значительно повышаются при наличии у коинофоба хорошо сформированной мотивации на выздоровление, его активной совместной работе с психотерапевтом, тщательном соблюдении всех рекомендаций специалиста.