Шизофрению относят к эндогенным психическим расстройствам. На сегодняшний день установлено, что она вызвана патологическими процессами, происходящими в самом организме, а внешние факторы могут лишь незначительно влиять на тяжесть его течения. По статистике, от заболевания страдает до 1,5% населения земного шара. Манифестация симптомов шизофрении у мужчин приходится на молодой возраст (в среднем диагноз ставят в 16–25 лет), в большинстве случаев эта патология резко ограничивает трудоспособность, пациенты требуют пожизненного лечения, иногда — периодической госпитализации для предупреждения рецидива. Доктора клиники «Лето» предлагают комплексную терапию и реабилитацию как амбулаторно, так и в условиях многопрофильного комфортного стационара.
Этиология шизофрении мужчин
Существует несколько теорий развития мужской шизофрении:
- Влияние генетических факторов. И хотя нет научного подтверждения наследственной передачи шизофрении, в семьях, где есть больные таким типом расстройства, заболеваемость выше, чем в общей популяции. Причем возникновение симптомов патологии возможно при наличии больных родственников как со стороны матери, так и со стороны отца. Если же недуг диагностирован у обоих родителей, риск заболеть у детей составляет порядка 18%. Эта теория подтверждается тем, что если ребенок с отягощенной наследственностью попадает в семью опекунов, не имеющих кровного родства, по статистике, вероятность возникновения патологии также приближается к 18–20%.
- Действие биологических факторов (дофаминовая гипотеза). Предполагают, что проявления недуга обусловлены повышенной чувствительностью дофаминовых рецепторов или гиперактивностью дофамина. Это предположение подкрепляется тем, что прием нейролептиков, которые блокируют действие дофамина, снимает большинство проявлений шизофрении.
- Нарушение белкового обмена. Образующиеся в результате подобных отклонений токсические соединения провоцируют аутоинтоксикацию и дегенеративные изменения в лобной, теменной и частично в височной доле головного мозга, которые «отвечают» за эмоции, познания и другие когнитивные функции.
Роль психосоциальных факторов в развитии шизофрении у мужчин не установлена. Но по одной из теорий сильный стресс может спровоцировать более раннюю манифестацию признаков болезни или же рецидив после многолетней ремиссии.
Сторонники дофаминовой и белковой гипотезы недуга придерживаются мнения, что определенное значение имеет анамнез беременности и родов. Предполагают, что внутриутробная интоксикация, гипоксия, влияние вирусов и бактерий, особенно в первой половине беременности, когда происходит созревание основных структур нервной системы, и является одной из причин патологии.
Проявления мужской шизофрении
Выделяют несколько клинических форм расстройства:
- простая;
- гебефренная;
- кататоническая;
- параноидная.
Но существует ряд симптомов, который встречается при всех разновидностях болезни. Это:
- Перепады настроения от тревоги, раздражительности и депрессивных переживаний до эйфории.
- Притупление или отсутствие эмоциональных реакций, или же их несоответствие каким-либо событиям, окружающей обстановке.
- Обманы восприятия, чаще это вербальные галлюцинации, комментирующие действия больного, пациент может слышать их необязательно в голове, иногда они «возникают» в других органах. Зрительные иллюзии встречаются гораздо реже, обычно такие видения «расположены» вне поля зрения, например, за спиной. Обонятельные и вкусовые характерны для параноидальной шизофрении у мужчин и обычно сопровождаются страхом отравления и навязчивыми идеями преследования.
- Бредовые идеи. Они разнообразны и касаются преследования, любовных отношений, воздействия. Иногда человек убежден, что может читать чужие мысли, получать и передавать их на расстоянии, или же наоборот, его собственное легко «считывается» окружающими. В некоторых случаях пациент искренне верит, что его поступки и поведение контролируется кем-то извне, какой-либо потусторонней или высшей силой.
- Отсутствие адекватной самооценки, критики к собственному состоянию.
- Двигательные расстройства. Характерны эпизоды психомоторного возбуждения, которое сменяется ступором и кататонией, типичны стереотипные, монотонные движения (раскачивание туловища, переступание с ноги на ногу и т.д.).
- Неадекватное поведение, манерность. Человек совершает необъяснимые, странные действия, явно не соответствующие окружающей обстановке, например, вскидывает руку в воинском приветствии, гримасничает.
Простая шизофрения у мужчин
Признаки патологии появляются в возрасте 16–20 лет, когда заканчивается пубертатный период. Для продромальной стадии характерны:
- утомляемость;
- вялость;
- слабость;
- бессонница;
- головные боли;
- ухудшение аппетита;
- невозможность сосредоточить внимание на чем-либо;
- падение успеваемости.
Впоследствии нарастает безразличие, утрачиваются привычки и привязанности, проявляется интерес к мистике, религии, философии. Но наравне с тягой к познанию отсутствует стремление к глубокому, вдумчивому изучению материала. Снижается двигательная активность, прослеживается тенденция больше времени проводить в постели.
По мере прогрессирования заболевания проявляются все типичные для мужской шизофрении симптомы. Отмечают неряшливость, пренебрежение правилами личной гигиены. Окончательно все симптомы проявляются к 30–35 годам.
Гебефренная мужская шизофрения
Встречается относительно редко (до 3% случаев). На продромальном этапе течение схоже с простой формой, но симптомы прогрессируют гораздо быстрее. Отличительные черты этого варианта расстройства — дурашливость, клоунада, откровенно детское поведение. Также отмечают:
- беспечность;
- беззаботность;
- непоследовательность;
- склонность рассказывать о себе небылицы, иногда — сказочного содержания, но в таких рассказах всегда присутствует элемент жестокости, агрессии.
Кататоническая форма
Протекает с чередованием приступов возбуждения и ступора. Обострение начинается обычно внезапно, иногда с острого помрачения сознания. Возникает чувство страха, ощущение пребывания в потустороннем мире, характерны нарушения речи, двигательная активность. Возбуждение сменяется полной неподвижностью на протяжении нескольких дней (а иногда и недель), при этом пациент не принимает пищу, что требует парентерального питания.
Параноидная шизофрения у мужчин
Ведущий признак болезни — отчетливый, тяжелый бред с галлюцинациями, которые соответствуют содержанию бредовых идей. Умозаключения больного нестойки, совершенно нелогичны, но не поддаются переубеждению. Его поведение также обусловлено фабулой бреда, например, при идеях преследования он укрепляет свое жилье, чтобы защититься от «врагов», не выходит на улицу и т.д.
Принципы лечения и реабилитации
Больной не осознает тяжести своего состояния, поэтому к врачу обычно обращаются его близкие. И если вы подозреваете развитие шизофрении у мужа, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, ведь в период обострения с острым галлюцинозом и бредом пациент представляет реальную опасность для окружающих.
Для лечения болезни назначают нейролептики, причем доктора клиники «Лето» отдают предпочтение современным препаратам с минимальным риском побочных эффектов и пролонгированным действием. Если патология не «отвечает» или плохо поддается терапии, показана госпитализация для более детального обследования и подбора нужных препаратов.
В некоторых случаях хороший результат дает реабилитация. При легких формах недуга она помогает социализировать пациента, частично восстановить бытовые и профессиональные навыки. Также показана психотерапия. Обычно практикуют ролевые методы коррекции, направленные на обучение человека справляться с факторами (как внутренними, так и внешними), которые могут спровоцировать обострение.
Если муж болен шизофренией, мы предлагаем помощь психолога членам семьи, так как принять сам факт наличия такого заболевания, необходимости кардинально изменить свою жизнь очень непросто.
Получить консультацию по поводу лечения мужской шизофрении в профильной клинике «Лето» можно у наших операторов по телефону 8(969)060-93-93.
Почему стоит обратиться именно к нам?
Заявка на бесплатную консультацию
Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.