Сезонная бессонница

Инсомнию считают одним из самых коварных неврологических заболеваний. Многие попросту не обращают внимания на хронический недосып, спасаясь кофе, энергетиками, искусственно «подстегивает» организм лекарственными препаратами (стимуляторами метаболизма, витаминно-минеральными комплексами и др.). Сезонная бессонница является одной из форм хронической инсомнии. Отличается четкой цикличностью — симптомы возникают «на стыке» времен года (зимы и весны, лета и осени), нередко сочетается с депрессивным расстройством. Доктора центра психического здоровья «Лето» делают акцент на комплексной диагностике недуга, так как именно устранив его причину, можно добиться оптимального результата лечения. Мы индивидуально подбираем лекарственные препараты, если же проблема кроется в каких-либо психоэмоциональных расстройствах, — предлагаем пройти курс психотерапии.

Причины

К основным этиологическим факторам сезонной бессонницы относят:

• эмоциональное перевозбуждение из-за чтения, просмотра каких-либо фильмов, видеороликов перед сном;
• изменение продолжительности светового дня: например, с началом весны и ранним восходом солнца человек просыпается из-за ярко бьющих в окно солнечных лучей, для зимней бессонницы характерно появление сонливости и чувства усталости еще в послеобеденное время, выполнение какой-либо рутинной работы занимает слишком много времени, что приводит к позднему засыпанию;
• сезонное изменение циркадных ритмов, что характерно для людей пожилого возраста;

• злоупотребление снотворными препаратами: сначала они, несомненно, помогают, но со временем оказывают совершенно обратный эффект;
• переедание;
• интенсивные физические нагрузки незадолго до сна: например, с потеплением многие устремляются на пробежки, занимаются спортом в вечернее время, конечно, ничего плохого в пребывании на свежем воздухе нет, но чрезмерное физическое напряжение менее, чем за 2–3 часа до отхода ко сну чревато последующими проблемами с засыпанием;
• авитаминоз.

Одна из распространенных причин сезонной бессонницы — обострение хронических заболеваний, которое, как правило, и происходит в зимне-весенний и осенне-летний период. Это характерно для болезней сердечно-сосудистой, мочевыделительной системы, опорно-двигательного аппарата. Нормальному отдыху препятствуют:

• хронический болевой синдром, скованность в мышцах и суставах, боль при движении;
• цефалгия;
• учащенное сердцебиение;
• одышка (синдром ночного апноэ);
• частые позывы к мочеиспусканию и др.

Риск сезонной бессонницы особенно высок при:

• избыточном весе из-за развития синдрома ночного апноэ;
• гиподинамии;
• курении;
• злоупотреблении алкоголем, психостимуляторами, причем речь идет не сколько о наркотических веществах (хотя некоторые признаются, что, стремясь снять нервное напряжение и расслабиться, могут выкурить сигарету с марихуаной или принять легкий наркотик), сколько о кофеинсодержащих напитках (кофе, крепкий чай и др.).

В группу риска попадают и представительницы слабого пола из-за выраженных межсезонных колебаний гормонального фона.

Клиническая картина и последствия

Сезонная бессонница — периодически возникающие трудности засыпания, частые пробуждения посреди ночи с последующей невозможностью быстро уснуть и подъёмы ранним утром, несмотря на то, что соблюдены все условия для полноценного отдыха. Несколько бессонных ночей — и человек уже подсознательно готовится к тому, что снова придётся мучиться, ворочаясь с боку на бок. Но чем больше он прилагает усилий к тому, чтобы, наконец, заснуть, тем меньше у него вероятность этого добиться.

Кроме того, постоянный недосып сопровождается:

• слабостью, разбитостью, чувством усталости;
• головокружением и головной болью;
• заметным снижением работоспособности, физической выносливости, концентрации внимания.

Сезонная бессонница также чревата:

• избыточным весом из-за нарушения обменных процессов;
• нарушением гормонального фона, что не только грозит серьезными проблемами со здоровьем, но и влияет на внешний вид: появляется нездоровая пигментация, отечность, снижается тургор кожи;
• ухудшением иммунитета (доказано, что люди, страдающие нарушениями сна, болеют ОРВИ гораздо чаще).

Диагностика

Наиболее информативный метод обследования пациентов с сезонной бессонницей — полисомнография, которая позволяет врачу оценить:

• продолжительность отдельных фаз сна;
• функциональную активность центральной нервной системы;
• ритм сердечных сокращений;
• показатели артериального давления.

Основная цель полисомнографии — определить степень тяжести инсомнии и, соответственно, подобрать нужные препараты. Снотворные отличаются не только по силе воздействия на ЦНС, но по продолжительности сохранения эффекта. Так, медикаменты, которые быстро выводятся из организма применяют при нарушении процессов засыпания, средства с длительным периодом полувыведения показаны при слишком раннем или частых ночных пробуждениях.

Для определения причины сезонной бессонницы рекомендуют пройти комплексное диагностическое обследование. Начинают со стандартных клинических и биохимических анализов, УЗИ внутренних органов, Эхо-КГ. Если полученные результаты недостаточно информативны, переходят к более сложным исследованиям.

Лечение сезонной бессонницы в клинике «Лето»

При составлении программы терапии доктора нашего медицинского центра отталкиваются в первую очередь от общего самочувствия больного. Если кроме проблем со сном у пациента нет жалоб, рекомендуют начать с немедикаментозных методов коррекции.

Это:

• нормализация режима дня и питания;
• исключение эмоциональных и физических перегрузок в вечернее время;
• ограничение употребления стимулирующих ЦНС напитков (конечно, лучше совсем от них отказаться, но если это слишком сложно, кофе следует пить только в первой половине дня);
• создание комфортных условий для сна (температура, влажность, удобный матрас, подушка, белье);
• устранение внешних факторов (повесить плотные шторы, если затруднительно сделать шумоизоляцию, можно воспользоваться берушами).

Хороший эффект оказывают различные техники релаксации и медитации. Некоторые пациенты отмечают улучшение сна после ароматерапии, но к такому методу нужно относиться с осторожностью, особенно при склонности к аллергии.

При сезонной бессоннице показана когнитивно-поведенческая терапия, направленная на коррекцию установок и патологических форм поведения, предрасполагающих к нарушениям сна.

Из лекарственных препаратов назначают:

• растительные седативные средства: показаны при легкой форме инсомнии;
• бензодиазепиновые транквилизаторы: из-за риска развития привыкания и побочных реакций назначают на непродолжительный срок со строгим контролем дозы и режима приема;

• витаминные препараты: практически не имеют противопоказаний и могут применяться у всех категорий пациентов;
• средства, содержащие синтетический аналог мелатонина — гормона, регулирующего циркадные ритмы, они безопасны и чаще других применяют для лечения сезонной бессонницы.

Специалисты центра психического здоровья «Лето» прекрасно знают, как помочь человеку, страдающему от инсомнии. Получить первичную консультацию, записаться в клинику или вызвать доктора на дом можно по круглосуточному телефону 8(969)060-93-93.