Многие дурные привычки у ребенка могут со временем перерасти в полноценное психическое расстройство, если родители вовремя не отреагируют на происходящее. Онихофагия у детей встречается достаточно часто, в большинстве случаев явление это кратковременное, не оставляющее тяжелых последствий. Но если привычка переросла в расстройство поведения, не обойтись без помощи специалистов. В этом случае звоните по телефону 8(969)060-93-93 в центр психического здоровья «Лето». Клиника работает с детьми от 8 лет.
Причины
Термин «онихофагия» имеет греческое происхождение, дословно переводится как «поедание ногтей». Привычка покусывать ногтевую пластину в момент душевного волнения сохраняется и у взрослых, но это, скорее, исключение из правил, действие поддается контролю. У ребенка подобное влечение приводит к полному изгрызанию ногтей до самых подушечек пальцев.
Пик приходится на возраст 4–5 лет, когда происходят масштабные изменения в психике, идет усвоение большого объема информации, и нервная система просто не справляется с возложенными на нее обязанностями. Вторая волна наблюдается в первом классе, то есть провоцируется процессом адаптации к новым условиям.
Также предпосылками к развитию болезни становятся:
- тревожность;
- заниженная самооценка;
- страх;
- чувство вины;
- чрезмерные нагрузки;
- копирование окружающих.
Большую роль играет семейное воспитание. Если стиль общения чересчур строгий, авторитарный, малыш постоянно получает негативную оценку своей внешности и поведения, слышит угрозы или испытывает равнодушие со стороны родственников, то онихофагия формируется как метод снятия излишнего напряжения. К такому же результату приводят проблемы со сверстниками. Подобный выход дети находят и при интенсивном и продолжительном физическом, эмоциональном, умственном напряжении.
Стоит учесть, что грызть ногти малыши могут осознанно, чтобы позлить родителей-перфекционистов, привлечь внимание к себе или просто выплеснуть агрессию, направленную на свою личность. Не следует сбрасывать со счетов и такой вариант, как нестриженные ногти, которые просто мешают играть.
В основе патологии лежит неумение либо отсутствие возможности проявлять отрицательные эмоции. Гнев, обида или агрессия накапливаются и трансформируются в навязчивые кусания. Поскольку публичное проявление чувств порицается взрослыми, больной меняет направленность эмоций, переводя их на уровень телесных ощущений, что помогает справиться со стрессом. Если дети просто копируют чужие действия без негативных эмоций, то онихофагия со временем уходит.
Симптомы
Узнать «грызуна» можно по деформированным ногтевым пластинам. Они часто настолько короткие, что открывается прилегающая кожная полоска. По краям и около кутикулы могут обнаруживаться участки воспаления, обкусанная кожа. Пациент с онихофагией отличается неуверенностью, робостью, ориентирован на оценку окружающих. Одновременно наблюдаются расстройства поведения, сна, проблемы с коммуникацией.
Осложнения
Привычка не так безобидна, как кажется на первый взгляд. Онихофагия у маленького ребенка приводит к воспалительным процессам, развитию грибковой или бактериальной инфекции, большим неудобствам при действиях с мелкими деталями. Постоянный контакт со слюной влечет за собой деформацию самого ногтя, повышение риска кишечных заболеваний, негативно влияет на здоровье зубов и десен.
Также не стоит забывать, что обгрызание ногтей — это только самая вершина айсберга, состоящего из внутренних проблем. По сути, опасность несет не сама онихофагия, а то, что кроется за ней, — внутренний дисбаланс и подавленные эмоции, которые могут со временем трансформироваться в поведенческие нарушения. Самостоятельно разобраться в скрытых причинах очень трудно, нужна помощь специалистов.
При отсутствии лечения к онихофагии добавляется формирование навязчивых движений, выдергивание волос, развиваются тревожно-мнительные черты характера, депрессивные нарушения.
Диагностика
Как отдельный диагноз онихофагия не выделяется, рассматривается в качестве составляющей более масштабных расстройств. Чтобы определить степень нарушения, осматривают руки, особое внимание уделяют длине и состоянию ногтевых пластин, локализации повреждений, наличие воспалительных очагов. Также проводится осмотр десен, зубов.
Если ребенок в силу возраста не может самостоятельно ответить на вопросы, то данные узнают у родителей. Важно установить, насколько часто происходит обгрызание, в каких ситуациях, что этому предшествует. Обращают внимание на стиль общения с родственников с малышом, фиксируют его эмоциональные и поведенческие реакции. Психодиагностика позволяет выявить предпосылки заболевания.
Стоит учесть, что без проработки и устранения причин, таких, как низкая самооценка, постоянный страх или отсутствие навыков построения социальных отношений, устранить онихофагию не удастся. Больной в любой стрессовой ситуации будет постоянно возвращаться к привычному алгоритму действий, поэтому подход к коррекции поведения должен быть комплексным.
Лечение
У взрослого человека контролировать процесс обгрызания проще. Но нельзя этого же жестко требовать от малыша. Крики, попытки пристыдить, нудные нотации только усугубят ситуацию. Клички, обзывание, битье по рукам категорически запрещены. Это приведет к фиксации стиля поведения, работать с болезнью будет намного сложнее.
Лечение проводится параллельно в двух направлениях. С одной стороны — восстанавливается целостность и эстетичный вид ногтевых пластин и пальцев, а с другой — стабилизируется эмоциональное состояние.
Мазать в профилактических целях пораженные участки зеленкой, горчицей или перцем небезопасно, тем более, что ребенок все равно продолжит грызть ногти, если кардинально не поменять условия и стиль общения. Гораздо эффективнее проводить целенаправленное лечение при помощи наружных противовирусных и антибактериальных мазей, гелей, паст.
Для снятия внутреннего напряжения назначаются седативные препараты соответственно возрасту. Одновременно проводится курс психотерапии, помогающий мальчику или девочке осознать свои эмоции, научиться их выражать без ущерба для окружающих, получить навыки самоконтроля.
Огромное влияние на состояние малыша оказывают родители, поэтому в обязательном порядке осуществляется консультирование, в форме обсуждения вырабатываются новые алгоритмы взаимодействия и способы поддержки. Важно корректно высказывать одобрение малышу, не скупясь на добрые слова, и аккуратно критиковать.
Взрослым необходимо понять, что ребенок также имеет право на эмоции. Обида, злость, агрессия должны быть пережиты без подавления их проявления, а потом обсуждены вызвавшие их причины, проведен совместный поиск путей, позволяющих не попадать в стрессовые ситуации.
Рекомендации
У маленьких детей достаточно неустойчивое внимание, их можно легко и ненавязчиво отвлечь, не давая сформироваться онихофагии. Например, вместо пальцев предложить грызунок. Получается, что грызть разрешается, но строго выделенный предмет. При попытке засунуть палец в рот можно аккуратно вложить в ладошку морковку или ломтик яблока. Да, это требует терпения и внимания, но в будущем избавит малыша от многих психологических проблем. Главное — отсутствие запретов и акцента на происходящем.
Чрезвычайно важный аспект — устранение внутреннего напряжения. Необходимо пересмотреть стиль воспитания, ограничить доступ к гаджетам и телевизору, увеличить время совместных прогулок и общения. Вполне возможно, что предпринятых мер будет достаточно, если причиной патологии был недостаток внимания со стороны родителей. В случаях, когда нарушение является частью более масштабного расстройства, нужно не медлить и обращаться к врачу за профессиональной консультацией.
Прогноз и профилактика
При комплексном подходе к вопросу острый период снимается за 3–6 месяцев. Стабилизируется эмоциональное состояние, онихофагия исчезает практически полностью. Для снижения риска рецидивов рекомендуются теплые ванны, гимнастика, игры на открытом воздухе и проявление внимания к нуждам малыша. При выявлении единичных случаев повреждения ругать не стоит, желательно проанализировать события, предшествующие этому, и по возможности устранить раздражающие факторы.
Если справиться с онихофагией самостоятельно не удается, звоните в центр психического здоровья «Лето» по телефону 8(969)060-93-93, и мы вместе решим эту проблему.
Вопросы и ответы
Дети часто грызут ногти, но это считается временным явлением. Пик приходится на 4–5 лет, а также фиксируется в период обучения в первом классе. В это время происходят масштабные перестройки психики, наблюдаются усиленные темпы интеллектуального развития, имеются повышенные эмоциональные нагрузки.
Если онихофагия носит систематический характер и не проходит сама, то ее следует рассматривать, как патологию. Запишитесь на прием к доктору в центр психического здоровья «Лето» по номеру горячей линии 8(969)060-93-93 — наши специалисты помогут установить причину проблемы и устранить ее.
Привычка кусать ногти нередко приобретает патологическое течение на фоне фобий, заниженной самооценки, тревожности, ошибок в воспитании, плохих взаимоотношений в коллективе (детский сад, школа).
Данная проблема может сигнализировать о более серьезных нарушениях психического характера, поэтому не следует игнорировать посещение врача. Также привычка кусать ногти может привести к кожным инфекциям, разрушению зубов.
У нас работают опытные детские врачи, которые имеют необходимые знания и навыки для создания комплексных действенных программ терапии, разрабатываемых на индивидуальной основе. Онихофагия у детей лечится на основе психотерапевтических подходов с использованием легких седативных препаратов.
Почему стоит обратиться именно к нам?
Заявка на бесплатную консультацию
Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.