Нужна срочная психиатрическая помощь? Вызовите врача на дом

Послеродовой психоз

Послеродовой психоз - ЛетоПослеродовой психоз развивается у женщин вскоре после родов (как правило, в период со 2 по 6 неделю послеродового периода). В настоящее время количество случаев подобного расстройства сократилось и составляет порядка 2%. Несмотря на то что о симптомах болезни упоминал еще Гиппократ, течению и лечению послеродовых психозов уделялось слишком мало внимания. Только сравнительно недавно появились строгие диагностические критерии и безопасные как для матери, так и для ребенка схемы лечения этой патологии.

Основные этиологические факторы

На первом месте по важности причин, провоцирующих подобные нарушения, остается экономическая ситуация. Финансовые проблемы, связанные как с обеспечением беременности (дорогостоящие обследования, медикаменты), так и с предстоящими родами серьезно влияют на психическое состояние. Большое значение имеют и бытовые условия (отсутствие собственного жилья, необходимость проживания вместе с родственниками, с которыми сложились не очень хорошие отношения).

Также причиной психического расстройства могут стать:

  • резкие изменения гормонального фона (эстрогена, кортизола, тиреоидного гормона) и других биологически активных веществ Депрессия и психоз - Лето(серотонина, эндорфинов);
  • отягощенная наследственность в плане психзаболеваний;
  • наличие депрессии, психоза, неврастении либо диагностированных расстройств психики у женщины уже на момент беременности;
  • неблагополучная беременность, при этом важны не только уже диагностированные патологии развития у плода, но и прогнозы докторов относительно врожденных нарушений (особенно если врач не отличается особым тактом при сообщении плохих известий);
  • нежелательный ребенок;
  • психотравма во время вынашивания плода (развод с мужем, смерть близких и т.д.);
  • осложнения в родах;
  • отсутствие психологической поддержки;
  • выкидыш или внутриутробная гибель плода при предыдущей беременности;
  • нейроинфекции, органические поражения головного мозга.

Не последнюю роль играет и психотип самой женщины. К развитию послеродового психоза склонны мнительные, эмоциональные личности, которые обычно многократно преувеличивают существующие проблемы. К факторам риска также относят депрессивные эпизоды, истеричные психозы, приступы панических атак, попытки суицида в анамнезе, алкоголизм, наркомания.

Клинические проявления

По статистике, около трети представительниц слабого пола склонны к депрессивному настроению в послеродовом периоде. Этому способствует вполне нормальные опасения, касающиеся ухода за младенцем, состояния его здоровья, слабость и общее плохое самочувствие (особенно после тяжелых родов), процесс становления лактации. Даже банальные переживания по поводу приобретения необходимых для ребенка вещей и аксессуаров могут вызвать стресс. Однако лишь в 3% случаев такое настроение прогрессирует и постепенно перерастает в психоз.

Для расстройства характерны три основные группы симптомов:

  1. Стресс перерастает в психоз - ЛетоСнижение настроения по сравнению с нормальным психоэмоциональным состоянием. Подавленность отмечается ежедневно, на протяжении длительного периода (не менее 1–2 недель). Кроме того, заметно замедление речи, нежелание ни с кем общаться и отвечать на вопросы.
  2. Потеря интереса к деятельности или хобби, которое раньше приносило видимое удовольствие, отсутствие положительных эмоций, радости.
  3. Снижение энергии и общая утомляемость, непереносимость физических нагрузок. Иногда вообще пропадает желание двигаться, в тяжелых случаях возможен ступор.

Также вероятны и другие клинические проявления. Среди них:

  • неуверенность в себе, собственной красоте и возможностях, действиях;
  • затруднения в осмыслении происходящего;
  • стремление обвинить себя во всевозможных проблемах;
  • пессимизм в отношении будущего;
  • суицидальные мысли (пока отдаленные и неопределенные);
  • нарушения сна.

Нередко заметно снижается аппетит, что создает дополнительные проблемы с лактацией и самочувствием в целом. Недостаточное грудное вскармливание провоцирует капризы и плач ребенка, что еще больше усугубляет ситуацию.

Часто женщина жалуется и на соматические симптомы:

  • расстройства пищеварения (запоры, диарея), дискомфорт и спазмы в области живота;Снижение либидо у женщин - Лето
  • боли различной локализации;
  • снижение либидо;
  • тахикардия;
  • гипертония;
  • потливость;
  • ухудшение состояния кожи, волос, ломкость ногтей.

Типичным для послеродового психоза симптомом является полная потеря интереса к детям, мужу, родителям, друзьям. Женщина перестает следить за собой, не занимается собой. Появляется мучительное ощущение нелюбви к мужу (даже если раньше все ладилось) и другим членам семьи. Из-за сниженного полового влечения пропадает сексуальная гармония.

К новорожденному мать относится безучастно, автоматически выполняя требуемые действия (переодеть, покормить, погулять, искупать и т.д.). Позже может возникнуть направленное на младенца раздражение, связанное с необходимостью постоянного за ним ухода.

Тяжелое течение послеродового психоза сопровождается:

  • бредом;
  • галлюцинациями;
  • агрессивностью;
  • острой манией преследования, подозрительностью.

В подобном состоянии пациентка не доверяет докторам, настаивает на скорейшей выписке, не принимая во внимание собственное самочувствие и физическое здоровье новорожденного.

Важно!

Доказано, что при наличии послеродового психоза у матери дети гораздо хуже прибавляют в весе, чаще болеют. При отсутствии психологической и материальной помощи существует вероятность самоубийства женщины либо так называемого «расширенного» суицида (когда больная наносит вред не только себе, но и новорожденному и даже другим детям). Именно поэтому так важно своевременное обращение к квалифицированным специалистам центра психического здоровья «Лето».

Диагностика

Нередко проблема заключается в том, что члены семьи мало обращают внимание на психологическое состояние роженицы. Симптомы расстройства «списывают» на усталость, недосып, общую слабость после родов, вполне естественное для матери волнение.

Диагностика болезни - ЛетоКроме того, в нашей стране диагноз послеродового психоза ставят уже при явных признаках ажитации, бреда, галлюцинаторных расстройств. Этим обусловлено позднее начало лечения, и как следствие недостаточный эффект терапии. Кроме того, пока женщина пребывает в подобном состоянии, существует реальная угроза и здоровью младенца.

Именно поэтому при возникновении первых подозрений, что что-то «неладно» лучше не откладывать визит в клинике «Лето» или же, что явно удобнее в подобной ситуации, вызвать профильного специалиста на дом. В первую очередь следует исключить инфекционную причину расстройства. Помимо стандартных анализов (кровь, моча и т.д.) на это указывает и состояние женщины (повышенная температура до 38°, болевой синдром, признаки системной интоксикации). Также обязательно оценивают секреторную активность щитовидной железы, уровень других гормонов.

При отсутствии органической патологии для диагностики послеродового психоза пользуются алгоритмами опроса пациентки, а ответы оценивают в соответствии со специальной шкалой. Полученная в результате сумма балов позволяет объективно определить психический статус и назначить соответствующее лечение.

 

Стоимость услуг


КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ
Первичная консультация врача психиатра (60 мин.) 3 500 руб.
Повторная консультация 2 500 руб.
Консультация психиатра-нарколога (60 мин.) 3 500 руб.
Консультация психолога 2 500 руб.

ПСИХОТЕРАПИЯ
Психотерапия  (сеанс) 6 500 руб.
Психотерапия  (5 сеансов) 25 000 руб.
Психотерапия (10 сеансов) 48 000 руб.
Групповая психотерапия (3-7 человек) 3 500 руб.
Гипноз (1 сеанс) 10 000 руб.
Гипнотерапия курс (5 сеансов) 45 000 руб.

В данном перечне представлены не все цены на услуги, которые предоставляет наша клиника. С полным прайсом можно ознакомиться на странице "Цены", либо по телефону: 8(969)060-93-93. Первичная консультация БЕСПЛАТНА!


Методы терапии

Семейный психолог - ЛетоОсновным методом лечения является семейная и индивидуальная психотерапия, которая может проводиться или непосредственно в клинике, или на дому у пациентки. Доктор выясняет причину расстройства, помогает женщине вновь обрести уверенность в собственных силах, найти мотивацию, оставить тревожные и панические мысли, страх, беспокойство. На семейных сеансах врач акцентирует внимание на важности как психологической, так и физической помощи матери. Супруг и ближайшие родственники должны дать ей возможность заняться собой, проводить хоть немного времени, не думая о домашних делах и хлопотах по уходу за ребенком.

Если эффект от психотерапии отсутствует, дополнительно назначают антидепрессанты. Доктора медцентра «Лето» подбирают лекарства индивидуально, поэтому курс медикаментозного лечения не окажет негативного влияния на образ жизни. В большинстве случаев достаточно амбулаторных или выездных консультаций. Но при тяжелом послеродовом психозе, явных суицидальных намерениях может потребоваться госпитализация в нашу клинику для купирования острой симптоматики.

Заявка на бесплатную консультацию

Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.

Преимущества нашей клиники

Приемлемые цены

Несмотря на то, что лечение платно, мы делаем все от нас зависящее, чтобы услуги были доступны большинству нуждающихся.

Работаем круглосуточно

Вы можете обратиться в любой время дня и ночи, работаем 24/7

Возможность выбора вида терапии

Её можно пройти на дому, амбулаторно или в стационаре.

Наличие выездных бригад.

В случае необходимости, мы введем необходимые препараты на дому или сами осуществим доставку больного в клинику.

Любое обращение — анонимно

О возникших у вас проблемах узнают только те, кому вы скажете сами.

Высокие стандарты услуг

Мы придерживаемся международных протоколов лечения в психиатрической клинике.
ЛИЦЕНЗИИ
ФОТОГРАФИИ КЛИНИКИ
Фото клиники
ДЕЖУРНЫЙ ВРАЧ

Кошель Наталья Александровна

Кошель Наталья Александровна

Врач психиатр-нарколог

ОПЛАТА КАРТОЙ
Оплата картой