Галлюцинации у детей

Галлюцинации — особая форма нарушения восприятия окружающего мира, при котором человек видит (чувствует/слышит) то, чего на самом деле нет. Вопреки распространенному мнению, в дошкольном и школьном возрасте подобное расстройство встречается часто, по разным данным, с этим сталкиваются до 10–15% родителей. Но к счастью, галлюцинации у детей крайне редко являются следствием каких-либо серьезных психических недугов. Обычно они развиваются на фоне эмоционального или физического переутомления, стрессов. Но даже единичные эпизоды галлюциноза требуют консультации специалиста. Доктора медицинского центра «Лето» назначат необходимые диагностические обследования для выявления причины подобного нарушения, индивидуально подберут схему лечения, если нужно, направят пациента к другим узкопрофильным специалистам.

Почему у ребенка галлюцинации: основные причины

Галлюцинации — это нереальные образы, которые приобретают необычную интенсивность, чувственность и становятся для больного неотличимыми от реальных предметов и объектов. При этом изменяется не только восприятие, но и отношение ребенка к окружающему его миру, страдает эмоциональная сфера, мышление.

Патогенетической причиной подобного расстройства является нарушение «обработки» получаемых центральной нервной системой «сигналов» из-за токсического, инфекционного, органического поражения головного мозга, нарушения обмена дофамина и эндорфинов. Предполагают, что это становится причиной трансформации когда-то увиденного или услышанного в воображаемые образы.

Наиболее распространенными причинами галлюцинаций у детей являются:

• патологии ЦНС, обусловленные пороками внутриутробного развития, перенесенными в раннем детстве заболеваниями, травмой, гипоксией;
• генетически предопределенные нарушения функционирования нервной системы;
• инфекционные заболевания, сопровождающиеся сильной интоксикацией, высокой температурой, обезвоживанием;
• психические расстройства (шизофрения, психозы, неврозы);
• употребление алкоголя и наркотических веществ (как правило, типично для галлюциноза в подростковом возрасте);
• психотравма из-за неблагоприятной семейной атмосферы, расставания родителей, некоторые дети болезненно воспринимают начало обучения в школе, посещение детского сада, переезд и т.д.;
• слишком сильные физические и психологические нагрузки и др.

У вас есть вопросы?

ЗВОНИТЕ!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

8(969)060-93-93

Получить помощь

Клиническая картина

Галлюцинации делят на:

1. Истинные. Проецируются вовне, обладают живостью, воспринимаются ребенком как нечто чуждое и не поддающееся контролю.
2. Псевдогаллюцинации лишены конкретики, чаще проецируются в голову, тело и т.д. Яркий пример подобного синдрома — возникающие внутри голоса, которые «заставляют» что-либо делать, вызывают определенные образы, сновидения.

Кроме того, галлюцинации у детей могут быть элементарными (отдельные звуки и образы: стуки, искры, геометрические фигуры) и сложными (разговоры, люди, животные, сказочные существа, монстры). Нередко иллюзии принимают так называемый «сценический» характер, объединяются каким-либо сюжетом, ребенок описывает их как «фильм» или «мультик».

В зависимости от особенностей клинической картины галлюцинации у детей бывают:

• гипнагогическими;
• слуховыми;
• зрительными;
• тактильными;
• обонятельными;
• вкусовыми.

Гипнагогический (ночной) галлюциноз

Иллюзии возникают при засыпании или резком пробуждении, когда сознание балансирует на границе сна и реальности. У детей встречается достаточно часто, особенно если перед сном ребенок активно двигается, смотрит телевизор, играет в компьютер или смартфон. Такого рода иллюзии могут возникать и после насыщенного событиями дня. Как правило, если галлюцинации во сне у детей носят единичный характер, повода для беспокойства нет.

Слуховой галлюциноз

В раннем возрасте встречается относительно редко, прогноз неблагоприятный. В дальнейшем такая может стать причиной формирования бредовых идей и тяжелых нарушений поведения. Слуховые галлюцинации у ребенка делят на:

• императивные, при которых голоса приказывают совершить те или иные поступки;
• комментирующие, обсуждающие действия и высказывания ребенка, оценивают, что он говорит и делает.

Воображаемые голоса могут появляться эпизодически или звучать постоянно, быть громкими или тихими, ласковыми или неприятными. Если ребенок в силу возраста или других причин не может описать свои чувства, следует обратить внимание на его поведение. Он закрывает уши, постоянно к чему-либо прислушивается, прячет голову под подушку.

Зрительные видения

В детском возрасте встречаются чаще. Обычно носят однообразный характер в виде каких-либо фигур, пятен, бликов, иногда превращаются в красочные, связанные общим сюжетом образы (как правило, это герои мультфильмов, игр, сказок).

Тактильные (осязательные) иллюзии

Пациент описывает их как болезненные удары током, неприятное ползание по коже живых насекомых или мелких животных, прикосновение стекла, металла. Иногда ощущается холод, тепло или жар, влага.

Обонятельный и вкусовой галлюциноз

Пациенту кажется, что в помещении или на улице появился резкий, обычно неприятный запах (гниющих продуктов, испражнений, горелого), в дополнение присутствуют жалобы на ощущение непривычного привкуса во рту в отсутствие пищи. При этом следует исключить патологии пищеварительного тракта, так как рефлюкс, некоторые заболевания печени проявляются неприятным ощущением горечи.

Лечение

Тот факт, что ребенок видит галлюцинации, является однозначным показанием для визита к неврологу. В силу возрастных особенностей полноценная психотерапия возможна не всегда. Однако в центре психического здоровья «Лето» применяют адаптированные методики работы с пациентами школьного и дошкольного возраста. Общение с врачом происходит в понятной и доступной для ребенка игровой форме. У детей ярко выражено ассоциативное мышление, поэтому многие свои страхи, эмоции он может передать в виде рисунка, слепленной фигурки. Хороший эффект оказывает сравнительно новое направление лечения — сказкотерапия.

Огромную роль играют семейные консультации. Как показывает практика, в подавляющем большинстве случаев галлюцинации у детей — следствие неправильно выстроенных взаимоотношений «мать — отец — ребенок». И доктор «работает» именно в этом направлении, что нередко помогает улучшить не только психоэмоциональное состояние маленького пациента, но и общую атмосферу в семье.

К медикаментозному лечению прибегают только по строгим показаниям, так как применяемые для коррекции психических расстройств нейролептики, транквилизаторы и седативные средства чреваты побочными эффектами и осложнениями.

Когда требуется срочная помощь врача

Важно обратить на следующие симптомы:

• высокая температура;
• несвойственная ребенку слабость и сонливость, вялость;
• отказ от пищи и питья, рвота и диарея;
• сильная бледность кожи, особенно с цианотичным оттенком.

Перечисленные признаки являются строгим показанием к вызову «скорой» или бригады интенсивной терапии. Кроме того, как можно быстрее следует отвезти ребенка в больницу, если галлюцинации появились после:

• случайного/намеренного приема любых лекарств;
• употребления алкоголя/наркотиков;
• употребления грибов, растений (некоторые обладают сильнейшим галлюциногенным эффектом и смертельно опасны в раннем возрасте).

Вы не знаете, что делать и как помочь ребенку? Звоните нам по телефону 8(969)060-93-93 и записывайтесь на прием или вызывайте доктора на дом. Возможна и первичная бесплатная онлайн консультация.