Дородовая депрессия

До недавнего времени расстройства психоэмоциональной сферы как во время беременности, так и в послеродовом периоде практически не уделяли внимания. Перемены в настроении, эмоциональную лабильность и подавленность до сих пор часто связывают с гормональной перестройкой, вполне объяснимыми волнениями и переживаниями. Но дородовая депрессия — тяжелое эмоциональное расстройство, требующее не только поддержки всех членов семьи, но и профессиональной помощи психотерапевта. В клинике «Лето» консультируют опытные, квалифицированные специалисты, обладающие огромным опытом в коррекции аффективных нарушений. Наши доктора всегда придерживаются тактики индивидуального подбора методов лечения и строжайшего соблюдения конфиденциальности.

Причины депрессивных расстройств у беременных

Подготовка к рождению ребенка всегда сопряжена с чувством ответственности. Каждый день будущая мать чувствует происходящие с ее телом перемены, причем далеко не всегда в положительную сторону. Со одной стороны, странные вкусовые пристрастия, увеличивающийся вес, физический дискомфорт, с другой — приятные, волнующие впечатления от первого шевеления ребенка, первой фотографии, сделанной во время УЗИ.

Гормональная перестройка организма в период беременности обостряет психоэмоциональную восприимчивость женщины. Это обусловливает особый уровень эмоциональной, ментальной и сенсорной близости матери и ребенка, тончайшее понимание всех потребностей младенца. Но нередко сложный спектр психофизиологических изменений приводит к возникновению и отрицательных эмоций.

К основным причинам дородовой депрессии относят:

• незапланированную беременность, к которой женщина не готова ни психологически, ни физически;
• материальные трудности, отсутствие собственного жилья и связанные с этим переживания, что не получится должным образом подготовиться к рождению ребенка, купить все необходимое;
• наличие в анамнезе выкидышей, преждевременных, осложненных родов, внутриутробной гибели плода;
• выявленные при осмотре патологии развития плода, плохие результаты анализов, свидетельствующие о риске для здоровья матери и/или ребенка;
• перенесенные в период беременности инфекции;
• семейный конфликт, развод с мужем, болезнь или смерть близкого человека и т.д.

Риск развития подобного нарушения повышается, если ранее уже были эпизоды депрессивного аффекта, неврозы, неврастении. Далеко не последнюю роль играет наследственная предрасположенность, детские психологические травмы, например, воспитание в неполной семье, эпизоды физического насилия и т.д.

У вас есть вопросы?

ЗВОНИТЕ!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

8(969)060-93-93

Получить помощь

Клинические проявления дородовой депрессии

Далеко не каждая женщина справляется с такой эмоциональной нагрузкой. Но как отличить характерные практически для всех беременных перепады настроения, от дородовой депрессии, при которой обязательная консультация психотерапевта?

Для заболевания характерно:

• преобладание дисфории: тоскливого, угнетенного, безрадостного состояния;
• тоска, выраженный пессимизм;
• навязчивая тревожность, страх и беспокойство;
• нарушения сна, кошмарные сновидения, частые пробуждения по ночам, после которых очень трудно заснуть вновь;
• ухудшение аппетита;
• постоянное ощущение усталости, разбитости, опустошенности.

Ключевым симптомом депрессивного состояния является равнодушие и потеря интереса практически ко всему: дому, работе, ранее любимому хобби и т.д. Нередко женщина перестает уделять внимание мужу, другим детям, заботиться о собственной внешности. Если для беременных нормальным считается так называемый «инстинкт гнездования», когда беременная начинает готовить жилище к появлению младенца, в данной ситуации женщину ничего не интересует.

Характерна малоподвижность, отсутствие ярких эмоциональных реакций на какие-либо события (как позитивные, так и неприятные), тихая, маловыразительная речь. Создается впечатление, что человек все делает автоматически, совершенно не вникая в суть происходящего.

Также типичны идеи самообвинения. Они выражены особенно ярко, если предыдущие беременности заканчивались неблагополучно. Женщина убеждена, что она не справится с воспитанием, станет плохой матерью, не сможет уделять достаточно времени своему ребенку.

Лечение

Дородовая депрессия обычно не проходит самостоятельно, до определенного этапа женщина может лишь маскировать психологический дискомфорт под «маской» радостного ожидания появления младенца. Однако доказано, что женщина, находящаяся в депрессивном состоянии, сконцентрирована на собственных переживаниях и не может проявлять теплоту и заботу о ребенке. Именно поэтому при появлении первых симптомов расстройства, особенно на поздних сроках беременности, следует обратиться к специалисту.

Основная проблема лечения дородовой депрессии заключается в том, что категорически противопоказано применение антидепрессантов и подавляющего большинства седативных препаратов. Поэтому основной акцент делают на психотерапии, обучении пациентки различным расслабляющим упражнениям и профилактике подобных расстройств в послеродовом периоде.

Главная задача начального этапа занятий с психологом — определить, чем вызвано ухудшение психоэмоционального состояния пациентки. Естественно, что определенные факторы (например, при проблемах в развитии плода и т.д.) изменить невозможно, но вполне реально поменять к ним отношение самой женщины. Страх и тревога, которые лежат в основе дородовой депрессии обычно носят иррациональный характер.

И психотерапевт старается направить мысли пациентки не на дальнейшее погружения в эти безотчетные эмоции, а на поиск выхода из сложившейся ситуации (проконсультироваться у другого специалиста, заранее оформить необходимые документы в больнице с перинатальным центром и т.д.).

Сочетание рациональной психотерапии с когнитивно-поведенческой позволяет специалистам клиники «Лето» заменить аутодеструктивные установки позитивными. При необходимости, например, если пациентка страдает от бессонницы, авитаминоза на фоне ухудшения аппетита, возможно медикаментозная терапия. Но решение, как вылечить сопутствующие соматические расстройства, психотерапевт применяет только после консультации с гинекологом. Обычно назначают безопасные фитопрепараты, поливитаминные комплексы.

В коррекции депрессивных расстройств очень важна семейная психотерапия. Врачу важно разобраться в нюансах взаимоотношений между мужем и женой, старшими детьми. Нередко причина всех проблем кроется в семейных неурядицах. Взаимные упреки, ощущение недооцененности, собственной незначительности могут стать причиной рецидива депрессии. Но подобного развития событий легко избежать, следуя советам наших специалистов.

Депрессия — это не просто «плохое настроение». Человека одолевает такая тоска и ощущение безысходности, что он всерьез подумывает о суициде. А сопутствующие беременности гормональные и физиологические изменения лишь усугубляют ситуацию. Не стоит медлить! Звоните к нам и по телефону 8(969)060-93-93 и записывайтесь на прием.