Новая коронавирусная инфекция вызывает множество разнообразных осложнений, причем многие из них выявляют даже спустя несколько месяцев после клинически подтвержденного выздоровления. Одним из наиболее распространенных среди них является дыхательный невроз после ковида, который обычно не представляет серьезной опасности для жизни, но вызывает общий как физический, так и психологический дискомфорт. Специалисты клиники «Лето» часто сталкиваются с подобного рода проблемами, поэтому у нас накоплен огромный опыт как медикаментозной, так и психологической коррекции подобного рода расстройств.
Общее описание синдрома
Первый коронавирус был открыт еще в начале 1930-х годов, это был возбудитель инфекционного бронхита. С тех пор выявляют новых представителей этого семейства патогенов, но вплоть до нынешнего века коронавирусы воспринимались исключительно как ветеринарная проблема. Ситуация кардинально изменилась в начале 2000-х, вирус мутировал в SARS-CoV, который стал причиной многочисленных случаев острого респираторного синдрома у людей. В 2012 был идентифицирован еще один патоген этого класса — MERS-CoV, и вызываемые им заболевания до сих пор вызывают очаговые вспышки эпидемии, которые успешно удается локализовать. Но в декабре 2019 года был выявлен первый случай инфицирования COVID-19, что и послужило началом пандемии планетарного масштаба.
Но несмотря на растущее с каждым днем количество заболевших, вопрос протоколов эффективного лечения и профилактики осложнений остается открытым. Достоверно известно, что «входными воротами» инфекции является эпителиальные клетки верхних отделов респираторного тракта, но чувствительные к действию вируса ткани также локализованы и в других органах и системах.
В первую очередь SARS-CoV-2 поражает легочные альвеолы, вызывая специфический воспалительный процесс и альвеолярный отек, который на компьютерной томографии имеет характерный вид «матового стекла». Впоследствии возбудитель инфекции распространяется по всему организму, и патологический процесс затрагивает пищевод, кишечник, кровеносные сосуды, сердечную мышцу и головной мозг.
Этим и объясняют вариабельность клинических проявлений коронавируса от потери вкуса и обоняния до рвоты и диареи. Но если клиническая диагностика COVID-19 не представляет сложности — наиболее достоверным является ПЦР-тестирование, которое дает быстрый и точный результат, спрогнозировать возможные осложнения после выздоровления не так просто.
Основные причины
Предполагают, что дыхательный невроз после коронавируса обусловлен влиянием сразу нескольких факторов. В первую очередь такой синдром развивается на фоне тяжелого повреждения легких, нарушение легочного кровообращения и инфильтрация нередко приводит к формированию очагов фиброза и, соответственно, уменьшению дыхательного объема легких. Снижается насыщение крови кислородом, постепенно развивается системная гипоксия, возможны тяжелые метаболические нарушения.
Кроме того, огромную роль играет и психологическое состояние человека. Сам факт подтверждения диагноза коронавируса является сильнейшим стрессом, который не проходит бесследно, а любое волнение и беспокойство вызывает целый каскад биохимических реакций. Это сопровождается повышением тонуса сосудов, ростом артериального давления, учащением пульса.
Одновременно меняется и ритм дыхательных движений. Они становятся более частым и поверхностным, изменяется баланс кислорода и углекислого газа в крови, что еще больше провоцирует одышку и сопутствующие соматовегетативные проявления. Образуется своего рода цикл, когда стресс вызывает дыхательный невроз, который в свою очередь усиливает волнение и эмоциональный дискомфорт.
Кроме того, по последним данным, SARS-CoV-2 оказывает влияние и на психику человека. Уже доказано, что ковид нередко вызывает приступы панических атак, острые делириозные психозы, протекающие с помрачением сознания, тяжелую депрессию. Поэтому не исключено, что психологический дискомфорт также может быть следствием поражения центральной нервной системы.
Риск развития дыхательного невроза после коронавируса всегда выше при тяжелом течении расстройства. Поэтому синдром чаще диагностируют в таких случаях:
- преклонный возраст больного;
- наличие сопутствующих патологий сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной системы;
- ожирение и малоподвижный образ жизни;
- табакокурение, алкоголизм, употребление наркотиков;
- атеросклероз, склонность к тромбозам.
Кроме того, как показывает практика, дыхательный невроз после коронавируса чаще выявляют у людей, предрасположенных к повышенной тревожности. Они склонны к постоянному «самокопанию», даже незначительный физический дискомфорт интерпретируют как тяжелую, неизлечимую болезнь. Такие люди мнительны, подозрительны и недоверчивы, поэтому заражение COVID-19, а особенно необходимость госпитализации и лечения в условиях стационара воспринимают очень болезненно.
Долго ли длится и как проявляется дыхательный невроз после коронавируса
Симптомы невротического расстройства возникают в период с 1 по 3 неделю после выздоровления и при отсутствии лечения могут сохраняться до полугода. Ключевым проявлением синдрома является одышка, возникающая после даже незначительных физических нагрузок, которые ранее человек переносил с легкостью.
Нарушение дыхания нередко сопровождается остаточным кашлем, сухостью и першением в горле, общей слабостью, вялостью и сонливостью. Часто отмечают проявления и со стороны других органов и систем. Это:
- тахикардия и гипертония;
- головные боли с приступами головокружения, «тумана» в голове и мелькания «мушек» перед глазами;
- дискомфорт в области сердца;
- диспепсические симптомы: тошнота, расстройства стула, метеоризм, изжога;
- повышенная потливость;
- озноб, который может резко сменяться приливами жара с покраснением кожи лица, шеи и груди.
У некоторых пациентов дыхательный невроз после коронавируса сопровождается нарушениями сна, поэтому типичны жалобы на дневную сонливость, быструю утомляемость и вялость. Это влечет за собой нарушения концентрации внимания, снижение работоспособности.
Лечение расстройства в профильном медицинском центре «Лето»
Дыхательный невроз требует комплексной терапии. С одной стороны, необходимо помощь пациенту нормализовать и контролировать дыхательный ритм, с другой, важно справиться с постоянным чувством беспокойства. Хороший результат оказывает специальная гимнастика, которая позволяет:
- восстановить все функции респираторного тракта;
- снять мышечные блоки и напряжение;
- улучшить толерантность к физическим нагрузкам.
На начальных этапах реабилитации все упражнения рекомендуют выполнять под руководством профильного реабилитолога, впоследствии возможны и самостоятельные тренировки.
Показана медикаментозное лечение, но схему лекарственной терапии подбирают с учетом клинической картины синдрома и возможных сопутствующих осложнений после перенесенной коронавирусной инфекции. Обычно прописывают транквилизаторы для борьбы с бессонницей, антидепрессанты, седативные средства.
Обязательна психотерапия с применением методов психоанализа, когнитивно-поведенческой коррекции. Важно разобраться в причине тревоги, избавить пациента от безосновательных страхов за свою жизнь и здоровье.
Если у вас остались вопросы, на них ответит наш консультант по телефону 8(969)060-93-93.
Вопросы и ответы
Тяжелое течение этого нарушения встречается редко, поэтому существенной опасности для организма нет. Однако проблемы с дыханием могут приводить к снижению работоспособности, усилению тревожности и общему дискомфорту.
Причина дыхательного невроза кроется в нарушении работы дыхательного центра, регулируемого центральной нервной системой. Коронавирус может поражать нейроны, тем самым приводя к различным сбоям в функционировании отделов ЦНС.
Наибольшая вероятность развития патологии отмечается у людей, у которых коронавирус вызвал серьезные осложнения со стороны дыхательной системы (пневмонию, тяжелый бронхит).
У человека периодически появляется одышка (обостряется при нервном напряжении). Может дополняться перепадами АД, головокружением, накатываемой волнами тревогой, потливостью. Вылечить невроз можно в нашем центре психического здоровья «Лето» — для получения дополнительной информации обращайтесь по номеру 8(969)060-93-93.
Для коррекции нарушения применяются различные методики психотерапии, направленные на повышение стабильности психоэмоциональной среды. Справиться с одышкой позволяют специальные техники, реализуемые в рамках дыхательной гимнастики. Дополнительно могут назначаться седативные средства.
Почему стоит обратиться именно к нам?
Заявка на бесплатную консультацию
Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.