Нужна срочная психиатрическая помощь? Вызовите врача на дом

Сосудистый невроз

Сосудистый невроз - ЛетоСосудистые неврозы (ангионеврозы) — группа болезней периферических сосудов, сопровождающихся болью, изменением температуры, чувствительности, цвета и питания кожи в зоне поражения. Возникают на фоне дисрегуляции тонуса сосудов, протекают хронически.

Для записи на прием позвоните по номеру 8(969)060-93-93.

Общая информация

Ангионеврозы представляют собой группу функциональных расстройств сосудистого тонуса, не сопровождаются поражением стенок вовлеченных артерий. Бывают первичными или развиваются вследствие других заболеваний. В большинстве случаев страдают небольшие конечные участки тела: пальцы рук и ног, кончик носа, ушные раковины.

Причины

Нарушения вазомоторной регуляции возникают под влиянием эндокринных и обменных расстройств, неблагоприятных внешних воздействий. Наиболее распространенными причинами являются:Интоксикация алкоголем - Лето

  • Переохлаждение. Невроз формируется после длительного нахождения в условиях низких температур, зачастую — с развитием поверхностных отморожений. Температурное воздействие обуславливает повреждение нервов с их последующей дисфункцией.
  • Травматические повреждения. Из-за отека, кровоизлияний, смещения костных отломков при травмах сдавливаются сосудисто-нервные пучки, повреждаются нервные волокна.
  • Интоксикации. Ангиотрофоневрозы развиваются после отравления угарным газом, интоксикации никотином, алкоголем, парами ртути и солями свинца.
  • Вибрация. Невроз, спазм сосудов являются одним из признаков вибрационной болезни, которая выявляется у специалистов, работающих с инструментами вращательного или ударного характера, управляющих транспортом. В группу риска входят водители трамваев, асфальтоукладчики, шлифовщики, полировщики, бурильщики и пр.
  • Гормональный дисбаланс. Прослеживается корреляция между сосудистыми патологиями, гипотиреозом и гиперкортицизмом. Преобладание женщин в числе больных указывает на связь с женскими половыми гормонами.

Патогенез

В основе всегда лежит нарушение нервной регуляции с последующим спазмом или избыточным расширением артерий. При спазмах кожа становится холодной и бледной. При дилатации наблюдаются локальное повышение температуры, покраснение и отечность тканей. Со временем на фоне повторяющихся нарушений местного кровообращения прогрессирующе ухудшается трофика. Для одних ангиотрофоневрозов характерны только констрикционные или дилатационные расстройства, при других сужение и расширение сосудов чередуются.

Симптомы

Основным признаком являются болезненные приступы продолжительностью от нескольких минут до 1 часа и более. Для каждого типа невроза характерны определенные симптомы:Синдром Рейно - Лето

  • Синдром Рейно. Наиболее распространен. Пароксизмы провоцируются курением, холодовыми воздействиями, сильными эмоциями. Чаще всего страдают 2 и 4 пальцы кистей и ступней, реже — подбородок, нос и уши. Возникает онемение, сменяющееся болью и жжением. Перечисленные зоны бледнеют, холодеют. В период между приступами сохраняются повышенная локальная потливость, похолодание, синюшный оттенок кожи.
  • Болезнь Рейля. Поражает пальцы кистей, реже — стоп. Приступы развиваются после интенсивных переживаний, пребывания на холоде. Сопровождается внезапной потерей чувствительности, резким похолоданием и мертвенной бледностью пальца. После завершения пароксизма все приходит в норму.
  • Акроцианоз. Проявляется синюшным оттенком кожи при охлаждении или нахождении в опущенном положении. Характерно симметричное вовлечение дистальных отделов конечностей. Поврежденные участки пастозные, влажные. При согревании и подъеме конечностей проявления исчезают.
  • Эритромелалгия. Наблюдаются дилатационные приступы, сопровождающиеся жгучими болями, отеком, гиперемией. Чаще вовлекается 1 палец стопы или обеих ступней, реже — уши, нос, кисти, женская грудь. В качестве провоцирующих факторов рассматривают перегрев, сдавление или свисание конечности. В межприступном периоде выявляются трофические расстройства.
  • Болезнь Мелькерссона-Розенталя. В отличие от перечисленных выше заболеваний, сосудистые изменения не приступообразные, а постоянные. Поражается лицо. Обнаруживаются отечность губ, складчатость, припухлость и синюшный оттенок языка. Пациенты также страдают невритом лицевого нерва.
  • Розацеа. Как и в предыдущем случае, изменения постоянные, выявляются в области лица. Лоб, нос, подбородок и щеки постоянно красные, покрыты телеангиэктазиями. При длительном течении кожа уплотняется, становится припухлой и шероховатой.
  • Ливедо. Встречается у девушек, с возрастом исчезает. Представляет собой своеобразные изменения кожных покровов с чередованием цианотичных и бледных областей, из-за чего бедра и голени выглядят «мраморными».

Диагностика

Опрос, внешний осмотр - ЛетоОпределение характера патологии находится в ведении неврологов и сосудистых хирургов. Для выявления причинного заболевания при вторичных формах назначают консультации флеболога, ревматолога, эндокринолога и других специалистов. В рамках обследования проводятся:

  • Опрос, внешний осмотр. Врач уточняет особенности, продолжительность и частоту приступов, наличие профессиональных вредностей. Осматривает пораженные участки.
  • Лабораторные анализы. Информативны при вторичных вариантах и эндокринных нарушениях. Может назначаться определение ревматоидного фактора, катехоламинов, кортизола, трийодтиронина и тироксина.
  • Исследование гемодинамики. Дает возможность исключить органическое поражение крупных сосудов. Проводится путем ангиографии, допплерографии или дуплексного сканирования.
  • Оценка микроциркуляции. Применяются термография, реовазография, лазерная допплерография, капилляроскопия. Вначале изменения отсутствуют, в последующем выявляются признаки дилатации или спазма артериол и венул.
  • Провокационные пробы. При отсутствии расстройств по данным исследований микроциркуляции пароксизм искусственно вызывают с помощью тепла или холода.

В ходе дифференциальной диагностики исключают полинейропатии, панникулит, рожистое воспаление, лимфостаз (при сильном отеке). Иногда требуется различение с васкулитами и облитерирующими заболеваниями артерий.

Лечение

Лечение, в основном, симптоматическое. Проводятся комплексные терапевтические мероприятия, включающие:Физиотерапия - Лето

  • Устранение приступов. При сужении артерий конечности согревают, вводят симпатолитики и спазмолитики, при расширении — руки или ноги поднимают, применяют адреналин.
  • Предупреждение новых пароксизмов. При спазмах назначаются дезагреганты, ганглиоблокаторы и спазмолитики, при дилатации — кофеин, сосудосуживающие средства. Всем больным рекомендованы аскорбиновая кислота и витамины группы В.
  • Физиотерапия. Включает рефлексотерапию, дарсонвализацию, гальванизацию, грязелечение, радоновые и сероводородные ванны.
  • Симпатэктомия. При резистентности к консервативным методам лечения выполняют удаление симпатических ганглиев.
 

Стоимость услуг


КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ
Первичная консультация врача психиатра (60 мин.) 6 000 руб.
Повторная консультация 5 000 руб.
Консультация психиатра-нарколога (60 мин.) 5 000 руб.
Консультация психолога 3 500 руб.
Консультация Громовой Е.В. (50 минут) 12 000 руб.

ПСИХОТЕРАПИЯ
Психотерапия  (сеанс) 7 000 руб.
Психотерапия  (5 сеансов) 30 000 руб.
Психотерапия (10 сеансов) 60 000 руб.
Групповая психотерапия (3-7 человек) 3 500 руб.
Сеанс психотерапии у Громовой Е.В. (50 минут) 12 000 руб.

В данном перечне представлены не все цены на услуги, которые предоставляет наша клиника. С полным прайсом можно ознакомиться на странице "Цены", либо по телефону: 8(969)060-93-93. Первичная консультация БЕСПЛАТНА!


Прогноз и профилактика

Неврозы сосудов протекают хронически, не представляют угрозы для жизни, но ухудшают ее качество. Своевременная адекватная терапия дает возможность сохранить трудоспособность и улучшить состояние пациентов. Ливедо и акроцианоз со временем могут исчезать самостоятельно. Профилактические мероприятия предполагают исключение интоксикаций и неблагоприятных физических воздействий, лечение эндокринных и обменных болезней.

Запишитесь на консультацию по телефону 8(969)060-93-93.

Заявка на бесплатную консультацию

Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.

Преимущества нашей клиники

Приемлемые цены

Несмотря на то, что лечение платно, мы делаем все от нас зависящее, чтобы услуги были доступны большинству нуждающихся.

Работаем круглосуточно

Вы можете обратиться в любой время дня и ночи, работаем 24/7

Возможность выбора вида терапии

Её можно пройти на дому, амбулаторно или в стационаре.

Наличие выездных бригад.

В случае необходимости, мы введем необходимые препараты на дому или сами осуществим доставку больного в клинику.

Любое обращение — анонимно

О возникших у вас проблемах узнают только те, кому вы скажете сами.

Высокие стандарты услуг

Мы придерживаемся международных протоколов лечения в психиатрической клинике.
ЛИЦЕНЗИЯ
Лето - лицензия 1
ФОТОГРАФИИ КЛИНИКИ
Фото клиники 2 - Лето
ДЕЖУРНЫЙ ВРАЧ

Кошель Наталья Александровна

Кошель Наталья Александровна

Врач психиатр-нарколог

ОПЛАТА КАРТОЙ
Оплата картой