Синдром беспокойных ног при беременности

Одним из распространенных расстройств сна является синдром беспокойных ног при беременности (СБН). Такому патологическому состоянию характерный постоянный дискомфорт в нижних конечностях, который проявляется преимущественно в темную пору суток и вызывает необходимость постоянного движения. Чтобы понять, как избавиться от СБН, нужно определить его причину. Центр психического здоровья «Лето» уже несколько лет успешно занимается диагностикой и лечением синдрома беспокойных ног у беременных. Мы подберем правильную, а главное, безопасную как для женщины, так и для плода терапию и избавим пациентку от мучительных симптомов заболевания.

Информационная справка

Впервые в медицине такое патологическое состояние было описано в 17 веке Томасом Уиллисом – выдающимся врачом, клиницистом и анатомом из Лондона. Но официальное подтверждение диагноз нашел значительно позже.

В 20 веке благодаря исследованиям шведского невролога и психиатра Карла-Акселя Экбома стало ясно, какую природу имеет характер заболевания. И если изначально изучением патологии занималась психиатрия (считалось, что это один из признаков шизофрении), то вскоре заболевание было признано неврологическим.

Распространенность синдрома беспокойных ног высокая: около 2,5 % опрашиваемых подтвердило, что ощущают подобную проблему. В 2 раза чаще на это жалуются женщины, причем часто первые признаки заболевания проявляются именно в период беременности. После родов нередко симптомы навсегда исчезают в подавляющем большинстве случаев.

Симптомы синдрома беспокойных ног

В современной медицине нередко встречается термин «синдром Уиллиса-Экбома». Проявляется он в первую очередь проблемами с засыпанием — человек не может уснуть из-за дискомфортных ощущений в ногах. Это нельзя назвать болью, скорее — тягостной потребностью в движениях, которые помогают на 10–15 секунд устранить дискомфорт. Пациентка каждые 5-30 секунд ощущает такие симптомы как:

• покалывания;
• ломота;
• сильное жжение;
• шевеления под кожей;
• подергивания;
• мурашки;
• судороги и др.

При СБН обычно присутствуют проблемы со сном, а именно с его глубокой фазой. С определенной периодичностью у таких больных происходило подергивание конечностей во сне. Чем больше было подобных спазмов, тем хуже себя человек чувствовал наутро: не было ощущения освежающего сна.

Важная особенность данного состояния – это то, что активизируется симптоматика в вечернее или ночное время, и у беременных чаще всего – во 2 или 3 триместре.

Синдром диагностируют в том случае, если:

1. У пациентки присутствует вышеописанная симптоматика. Нередко женщины не могут описать точно, что они чувствуют, но отмечают, что симптомы крайне неприятные и локализуются по большей степени в области стоп, голеней или бедер.
2. Амплитуда неприятных ощущений усиливается в состоянии покоя (в положении лежа или сидя, когда женщина собирается спать).
3. Движения помогают на время убрать дискомфорт. При потягивании, напряжении ног, ходьбе или упражнениях неприятные ощущения исчезают.
4. Симптоматика имеет цикличный характер. Признаки синдрома беспокойных ног усиливаются вечером и в первую половину ночи — с 18.00 до 04.00. С наступлением утра дискомфорт чаще всего уходит.

Среди беременных СБН диагностируют примерно в трети случаев, что зачастую связано с изменением электролитного состава крови.

Почему возникает подобное заболевание

При беременности такая проблема может быть вызвана несколькими причинами. На появление симптомов в 3 или 2 триместре влияют следующие факторы:

• застой крови в сосудах;
• плохой сон, вызванный колебаниями дофамина или повышением уровня эстрогена;
• нехватка железа или фолиевой кислоты в организме беременной;
• повышенная чувствительность;
• гормональные изменения и т.д.

Нередко недуг провоцируют такие патологии, как болезнь Паркинсона, сахарный диабет, ревматоидный артрит, почечная недостаточность и др.

Нужно ли лечить синдром

Так как подобная патология существенно ухудшает качество сна, ее необходимо устранять. Постоянный недосып вызывает:

• переутомление;
• депрессии;
• неврастению;
• снижение концентрации внимания;
• ухудшение когнитивных функций;
• ощущение энергетической недостаточности и т.д.

Помимо вышеперечисленного, наличие синдрома Уиллиса-Экбома является одни из предикторов развития сердечно-сосудистых заболеваний. Пациентки гораздо чаще страдают артериальной гипертонией, аритмией, а при наличии факторов риска (избыточный вес, диабет и т.д.) не исключен инфаркт или инсульт (особенно в период родов). А беспокойные ноги во время беременности — это дополнительная опасность, ведь постоянный дискомфорт, связанный с недосыпом, повышают риск преждевременных родов, гипоксии плаценты.

Что делать при синдроме беспокойных ног

В терапии используются:

1. Препараты железа, так как нехватка важнейшего микроэлемента приводит к нарушениям в той области мозга, которая связана с выработкой дофамина. Перед этим необходимо сдать лабораторные анализы на определение уровня сывороточного железа. При отягощенном анамнезе (случаи синдрома беспокойных ног у ближайших родственников, метаболические нарушения и др.) поливитаминные комплексы рекомендуют принимать уже на стадии планирования зачатия.
2. Стимуляторы дофаминовых рецепторов, которые помогают восполнять нехватку дофамина в организме.
3. Препараты, нормализующие передачу нервных импульсов в мышечной ткани.
4. Средства, улучшающие кровообращение в сосудах нижних конечностей. Учитывая вероятность побочных реакций, предпочтение в данной ситуации отдают лекарствам местного действия (кремам, мазям, гелям).

Из-за того, что при беременности многие средства, используемые в лечении синдрома беспокойных ног, противопоказаны, в первую очередь советуют попробовать методы немедикаментозной терапии. Рекомендуют:

• делать перед сном массаж нижних конечностей;
• избегать в позднее время приема стимулирующих напитков и продуктов питания (кофе, крепкий чай, шоколад, кока-кола и др.);
• отказаться от курения (к сожалению, нередко женщины, даже узнав о беременности, продолжают курить);
• увеличить физическую нагрузку на ноги и организм в целом в дневное время (естественно, с учетом индивидуальных физиологических особенностей и состояния здоровья);
• соблюдать правила гигиены сна (ложиться и просыпаться каждый день в одно и то же время, отказаться от дневного отдыха, перед сном не смотреть телевизор, ограничить использование любых гаджетов).

Специалисты предупреждают, что появление любых настораживающих симптомов в период беременности, даже незначительный дискомфорт, является поводом для обращения к врачу. Лечение и диагностика должны проводиться только профильными докторами.

В нашем центре вы сможете найти опытных неврологов, которые проведут тщательную диагностику и назначат адекватную терапию. Хорошее здоровье беременной – залог рождения здорового малыша! И мы готовы позаботиться об этом! Звоните нам по круглосуточному телефону 8(969)060-93-93.