Легкая форма шизофрении

По статистике, от шизофренических расстройств страдают около 1% населения планеты. Заболевание хроническое, встречается чаще у женщин, чем у мужчин, его проявления возникают в относительно раннем возрасте — до 30 лет. Легкую форму шизофрении считают благоприятным вариантом течения патологии. Характеризуется постепенным нарастанием психической симптоматики и изменений в поведении, однако при должном лечении больные частично сохраняют навыки социализации и самообслуживания, способны выполнять простую работу. Терапия, подобранная специалистами профильного центра «Лето», позволяет поддерживать длительную ремиссию без тяжелых и болезненных как для пациента, так и для его близких обострений.

Этиология

Не подлежит сомнению, что заболевание обусловлено наследственной предрасположенностью. В качестве провоцирующих факторов могут выступать:

• внутриутробная интоксикация, плацентарная недостаточность;
• осложненные роды;
• черепно-мозговые травмы;
• злоупотребление алкоголем, прием наркотиков;
• хроническая гипоксия, новообразования головного мозга.

Определенную роль играют и действие стрессовых факторов. Но по мнению специалистов, они лишь усугубляют клинические проявления расстройства.

Клиническая картина

Для легкой шизофрении характерен длительный латентный период, при котором симптомы заболевания может распознать только опытный психиатр. Постепенно проявляются так называемые «осевые» признаки расстройства (навязчивые идеи, фобии, астения и т.д.), которые и сохраняются на протяжении всей жизни.

Выделяют несколько форм недуга:

• с обсессивно-фобической симптоматикой;
• ипохондрическая;
• с преобладанием синдрома деперсонализации.

Но независимо от особенностей течения обращают внимание на общие легкие признаки шизофрении. Это:

• скудность когнитивных функций, ригидность мышления;
• апатия, которая распространяется на все сферы жизни;
• медлительность и пассивность в принятии решений;
• путаница, хаотичность и непоследовательность мышления;
• плохая память, трудности с усвоением информации;
• непереносимость даже незначительных стрессовых факторов.

Шизофренический обсессивно-фобический синдром

У пациента формируются разнообразные фобии — иррациональная боязнь какой-либо ситуации или объекта. Но в отличие от «классического» фобического расстройства при легкой шизофрении больной не осознает нелогичности своего страха. Обычно доктора сталкиваются с такими симптомами:

• Иллюзия загрязнения, страх физического осквернения. Человек панически боится паразитов, инфекций. Ему все время кажется, что от его тела исходит неприятный запах, одежда и нательное белье испачкано, что вынуждает его маниакально мыться по несколько раз в день (иногда на этом фоне развиваются дерматиты), затевать стирку и уборку.
• Идеи собственной греховности, нередко в сочетании с религиозным бредом.

• Агорафобия — боязнь открытых пространств и скопления людей. Подобное состояние сопровождается часто повторяющимися паническими атаками, причем они начинаются практически молниеносно и неожиданно для пациента, протекают очень тяжело с дезориентацией и нарушением сознания.
• Страх внешнего воздействия. Пациент панически боится, что в его организм попадут какие-либо предметы, ядовитые вещества. Эти опасения приводят к формированию определенных ритуалов, направленных на предотвращение контакта с опасным с точки зрения больного, окружением, очищения жилья. При прогрессировании заболевания ситуация ухудшается: человек чувствует себя в безопасности только в своей комнате, бросает работу или учебу и практически не выходит из дома.

Также отмечают моторные стереотипии, например, постоянное обкусывание ногтей, выдергивание волос, расчесывание кожи. Человек очень трепетно относится к выполнению даже самых простых манипуляций (так, гигиенические процедуры, подготовка одежды могут занимать до нескольких часов), следит за симметричным расположением предметов (к примеру, книги, посуда и другие элементы интерьера группируются по цвету и высоте, висящие полотенца выравниваются по одной линии и т.д.).

Ипохондрическая шизофрения легкой степени

Еще до развития острых симптомов заболевания отмечают определенные отклонения в поведении. Человек чаще, чем нужно обращается к терапевту и узкопрофильным специалистам, при малейшем недомогании принимает различные сильнодействующие лекарственные препараты, слишком трепетно относится к своему здоровью, например, он предпочитает отказаться от какой-либо работы, если считает ее слишком тяжелой или утомительной.

Со временем «присоединяются» сенестопатии — мнимые ощущения физического дискомфорта, не связанные с какими-либо органическими патологиями. Обычно пациент жалуется на:

• тяжесть в области живота;
• боли в позвоночнике;
• кожный зуд, покалывание, локальное онемение кожи;
• чувство сдавливания в грудной клетке, нехватки воздуха.

Также типичны периодически возникающее чувство легкости и невесомости собственного тела, внутренней пустоты, мышечного напряжения, спазма.

По мере прогрессирования заболевания ипохондрия приобретает характер одержимости: больной ходит от одного врача к другому, требует проведения сложных диагностических процедур и даже операций. Он очень остро реагирует на любое изменение самочувствия, к примеру, незначительное повышение температуры воспринимается как проявление сепсиса, бледность кожи, болевые ощущения — как симптом злокачественной опухоли.

Легкая стадия шизофрении с синдромом деперсонализации

На начальном этапе расстройства преобладают такие симптомы:

• обостренное самонаблюдение;
• снижение или полное исчезновение яркости и четкости восприятия происходящего;
• ослабление эмоциональной реакции (не исключена ангедония — потеря чувствительности и эмоций как на негативные, так и на приятные события).

Постепенно нарушается самосознания, появляется ощущение раздвоенности и измененности собственного «Я». Пропадает инициативность, целеустремленность, возникают признаки апатической депрессии, тревога, снижается гибкость и острота интеллекта. Человек не может адекватно реагировать на окружающее — все вокруг кажется пустым и бессмысленным, возникает чувство отрешенности от прошлой жизни, собственные воспоминания кажутся чужими и нереальными.

Диагностика и лечение

Так как при легкой степени шизофрении признаки неспецифичны и имеют определенное сходство с расстройствами аффективного спектра, доктора профильного центра «Лето» ставят диагноз на основании данных семейного анамнеза. Также учитывают возраст манифестации недуга, особенности прогрессирования симптоматики.

Ведущее место в лечении заболевания занимают психотропные препараты: транквилизаторы, нейролептики и антидепрессанты. Обычно госпитализация не требуется, но важно, чтобы кто-то из родственников следил за соблюдением режима приема лекарств и рекомендаций врача. При необходимости периодически проводят анализы для определения концентрации в крови действующих веществ назначенных препаратов. Медикаментозное лечение проводят длительными курсами, при выраженной симптоматике — постоянно.

При легкой форме шизофрении целесообразна психотерапия. Специалист помогает пациенту совладать с собственными эмоциями, провести границу между реальными и ложными ощущениями. Необходима социальная и физическая реабилитация.

Более подробную консультацию о лечении расстройства в нашей клинике вы можете получить по телефону 8(969)060-93-93.