Нужна срочная психиатрическая помощь? Вызовите врача на дом

Гиперкинетический синдром

Меню услуг

Гиперкинетический синдром – ЛетоГиперкинетический синдром — патологическое состояние, при котором наблюдается развитие чрезмерных насильственных движений. Включает большое количество различных форм: атетоз, акатизию, лицевые геми- и параспазмы, торсионную дистонию, дрожание туловища и конечностей, хорею, миоклонии, тики. Формируются на фоне врожденных и приобретенных заболеваний ЦНС, некоторых психических расстройств. Причину развития устанавливают по результатам инструментальных и лабораторных исследований. Лечение преимущественно медикаментозное.

Записаться на консультацию к неврологу можно по тел. 8(969)060-93-93.

Общая информация

Слово «гиперкинез» произошло из греческого языка, означает «чрезмерное движение». Известен с древних времен, в средние века был многократно описан под названием «пляска святого Витта». По мере развития науки в качестве причины рассматривали «одержимость», затем — психологические проблемы, но истинную этиологию удалось установить только после изучения функций различных отделов головного мозга и принципов работы нейротрансмиттерных систем. Страдают люди всех возрастов, отмечается примерно одинаковая распространенность среди мужчин и женщин.

Причины

Непосредственной причиной гиперкинезов является нарушение функций экстрапирамидной системы. Определенное значение имеют сбои в регуляции уровня нейромедиаторов, вследствие которых ухудшается взаимодействие между разными зонами ЦНС. Патология наблюдается при генетических заболеваниях, органических поражениях церебральных структур, травмах, инфекциях, острых и хронических интоксикациях. С учетом этиологии выделяют такие группы гиперкинетических расстройств поведения, как:

Гиперкинетические расстройства поведения – Лето

  • Первичные. Определяются при наследственно обусловленных дегенеративных процессах: эссенциальном треморе, оливопонтоцеребеллярной дегенерации, болезни Вильсона.
  • Вторичные. Формируются на фоне нарушений мозгового кровообращения (инсультов, церебрального атеросклероза), инфекций (энцефалита), эндогенных и экзогенных интоксикаций (тиреотоксикозе, алкогольной зависимости), новообразований, черепно-мозговых травм. Иногда развиваются при приеме антипсихотиков, психостимуляторов, некоторых других лекарственных средств.
  • Психогенные. Провоцируются острой психотравмой или тяжелым хроническим стрессом. Данная разновидность гиперкинезов встречается редко, может наблюдаться при истерии, генерализованном тревожном и биполярном расстройствах.

Классификация

С учетом наличия или отсутствия факторов, провоцирующих развитие насильственных движений, гиперкинезы могут быть спонтанными, рефлекторными, акционными (возникающими при определенных движениях) и индуцированными (частично управляемыми).

В зависимости от скорости различают быструю и медленную разновидность расстройства. По течению выделяют пароксизмальный и постоянный варианты. В первом случае непроизвольная двигательная активность появляется периодически, во втором — сохраняется, пока больной остается в бодрствующем состоянии, и исчезает во сне.

Симптомы

Основным признаком являются движения, которые развиваются против воли больного. В остальном клиническая картина зависит от болезни, спровоцировавшей нарушение. Различают следующие типы гиперкинетического синдрома:

  • Тремор. Проявляется ритмичностью и колебательным характером двигательных актов. Обусловлен последовательными сокращениями мышц-антагонистов. Чаще всего определяется в дистальных отделах верхних конечностей (пальцы, кисти рук), но может наблюдаться на разных частях тела. Обнаруживается у пациентов с синдромом Гийена-Барре, паркинсонизмом, энцефалопатией на фоне атеросклероза
  • Тики. Отличаются отрывистостью, отсутствием ритма и низкой амплитудой. Могут частично устраняться усилием воли. Проявляются в форме подергиваний, подмигиваний, поворотов головы, непроизвольных звуков.
  • Миоклонии. Мышечные волокна сокращаются беспорядочно и независимо друг от друга. При охвате целой мышечной группы возникают резкие движения, напоминающие рывки. Симптом выявляется у пациентов с миоклонической эпилепсией.
  • Хорея. Типичны порывистость, отсутствие ритма, значительная амплитуда, начало в области стоп или кистей с последующим распространением на проксимальные отделы. Встречается при хорее Гентингтона и малой хорее.

Тремор рук – Лето

  • Баллизм. Человек резко вращает проксимальной частью верхней или нижней конечности, в результате формируется «бросковый» двигательный акт. Определяется при поражении субталамического ядра.
  • Писчий спазм. Судорожное сокращение мышц руки во время письма. Развивается вследствие постоянных перегрузок соответствующих отделов кисти, выявляется у людей определенных профессий. Отмечается наследственная предрасположенность.
  • Атетоз. Медленные движения дистальных отделов верхних или нижних конечностей, лицевых мышц. Из-за несинхронных сокращений мышц напоминают «извивы», «изгибы». Типичны для поражений головного мозга во внутриутробном периоде и процессе родов.
  • Торсионная дистония. Состояние, при котором все тело медленно «скручивается». Как правило, наблюдается при генетических заболеваниях, реже становится следствием других патологий.
  • Акатизия. Отсутствие движений провоцирует выраженные неприятные ощущения и побуждает совершать двигательные акты. Определяется при вторичном паркинсонизме, лечении некоторыми препаратами.

Существуют гиперкинез, которые охватывают только лицо, не распространяясь на туловище и конечности:

  • Блефароспазм. Резкое зажмуривание, обусловленное повышенным тонусом мышц глаза. Сопровождает лицевой гемиспазм, некоторые офтальмологические заболевания.
  • Лицевой гемиспазм. Вначале появляется блефароспазм, затем сокращения распространяются на всю половину лица. Если в процесс вовлекается все лицо, гиперкинез называют пароспазмом.
  • Оромандибулярная дистония. Состояние, при котором пациент резко сжимает челюсти и открывает рот. Возникает на фоне смеха, разговора, жевания.

Диагностика

Вариант гиперкинеза определяют на основании наблюдений и жалоб больного. Для уточнения причины осуществляют неврологический осмотр, проводят следующие диагностические процедуры:

  • ЭЭГ. Позволяет подтвердить или исключить эпилепсию.
  • Электронейромиография. Производится для установления уровня нарушения сигнала, исключения болезней мышц и периферических нервов.
  • Томография. На КТ или МРТ видны неоплазии, гематомы, участки ишемии, воспалительные и дегенеративные изменения.
  • Исследования кровообращения. При сосудистых патологиях назначают допплерографию, дуплекс или МРТ сосудов головного мозга.

При подозрении на наследственный характер болезни рекомендована консультация генетика.

 

Стоимость услуг


КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ
Первичная консультация врача психиатра (60 мин.) 6 000 руб.
Повторная консультация 5 000 руб.
Консультация психиатра-нарколога (60 мин.) 5 000 руб.
Консультация психолога 3 500 руб.
Консультация Громовой Е.В. (50 минут) 12 000 руб.

ПСИХОТЕРАПИЯ
Психотерапия  (сеанс) 7 000 руб.
Психотерапия  (5 сеансов) 30 000 руб.
Психотерапия (10 сеансов) 60 000 руб.
Групповая психотерапия (3-7 человек) 3 500 руб.
Сеанс психотерапии у Громовой Е.В. (50 минут) 12 000 руб.

ЛЕЧЕНИЕ В СТАЦИОНАРЕ
Палата 4-х местное размещение 10 000 руб./сутки
Палата 3-х местное размещение 13 000 руб./сутки
Палата 1 местное размещение VIP 23 000 руб./сутки
Индивидуальный пост 5 000 руб.
ПИТ 15 000 руб./сутки

В данном перечне представлены не все цены на услуги, которые предоставляет наша клиника. С полным прайсом можно ознакомиться на странице "Цены", либо по телефону: 8(969)060-93-93. Первичная консультация БЕСПЛАТНА!


Лечение

Основой лечебных мероприятий является медикаментозная терапия. В зависимости от вида и этиологии расстройства применяются холинолитики, нейролептики, препараты ДОФА, вальпроаты, бензодиазепины. В ряде случаев рекомендовано введение ботулотоксина в пораженную мышцу. Из немедикаментозных методов лечения используют ЛФК, рефлексотерапию, физиотерапию. При неэффективности перечисленных методик проводятся хирургические вмешательства.

Для записи на прием к специалисту в области неврологии свяжитесь с оператором по тел. 8(969)060-93-93.

Заявка на бесплатную консультацию

Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.

Преимущества нашей клиники

Приемлемые цены

Несмотря на то, что лечение платно, мы делаем все от нас зависящее, чтобы услуги были доступны большинству нуждающихся.

Работаем круглосуточно

Вы можете обратиться в любой время дня и ночи, работаем 24/7

Возможность выбора вида терапии

Её можно пройти на дому, амбулаторно или в стационаре.

Наличие выездных бригад.

В случае необходимости, мы введем необходимые препараты на дому или сами осуществим доставку больного в клинику.

Любое обращение — анонимно

О возникших у вас проблемах узнают только те, кому вы скажете сами.

Высокие стандарты услуг

Мы придерживаемся международных протоколов лечения в психиатрической клинике.
ЛИЦЕНЗИЯ
Лето - лицензия 1
ФОТОГРАФИИ КЛИНИКИ
Фото клиники 2 - Лето
ДЕЖУРНЫЙ ВРАЧ

Кошель Наталья Александровна

Кошель Наталья Александровна

Врач психиатр-нарколог

ОПЛАТА КАРТОЙ
Оплата картой