Шизоаффективный психоз

Шизоаффективный психоз — пограничное состояние, при котором сочетаются проявления шизофрении и смешанных психических расстройств с депрессией, маниями, бредом. При правильно подобранной схеме лечения прогноз течения патологии в целом благоприятный — главное, вовремя обратиться за профессиональной помощью. В центре психического здоровья «Лето» работают опытные квалифицированные специалисты, которые досконально разберутся в проблеме, поставят правильный диагноз и назначат индивидуальный план терапии. Что немаловажно, в нашей клинике возможна не только амбулаторная психотерапия, но и пребывание в стационаре.

Этиология заболевания

Несмотря на множество исследований в области психических расстройств, причина развития шизоаффективного психоза до сих пор не ясна. Предполагают, что не последнюю роль играет наследственная предрасположенность — в группу риска попадают люди, чьи ближайшие родственники страдали от шизофрении.

Значение имеют и особенности характера человека, его реакция на стресс, проблемные жизненные ситуации. Кроме того, специалисты отмечают, что заболевание чаще диагностируется у женщин.

Клиническая картина патологии

Шизоаффективный психоз может протекать в нескольких формах, отличающихся не только по симптоматике, но и по рекомендуемой тактике лечения.

Аффектдоминантная форма

Для болезни характерна относительно ранняя манифестация. Как правило, первые симптомы проявляются в пубертатном возрасте (в 12–15 лет). Специалист обращает внимание на признаки аффективной лабильности с резкими перепадами настроения. У подростка слишком активная жестикуляция, мимика, чрезмерно выражены эмоциональные реакции.

Преобладает депрессивный компонент, что сопровождается:

• снижением вплоть до полного отсутствия аппетита;
• похудением;
• апатией;
• расстройствами сна;
• неряшливостью из-за отсутствия интереса к собственному внешнему виду, несоблюдения даже элементарной гигиены;
• пессимизмом, могут появляться мысли о суициде.

Шизоаффективный приступ обычно провоцируют внешние факторы. Больной бредит, галлюцинирует. Без профессионального вмешательства симптомы нарастают, достигают пика, затем все симптомы развиваются в обратном порядке до наступления ремиссии.

Во время рецессии специфические признаки отсутствуют, для окружающих перемены в поведении незаметны. Но близкие замечают, что больной практически не выражает эмоции (или же довольно умело притворяется), пассивен, избегает любой активной деятельности.

Шизодоминантная форма

При данной разновидности преобладают симптомы шизофрении. Преимущественно отмечают чувственный бред: возникают галлюцинации, воображаемые образы, которые и становятся основанием для бредовых идей.

Для фазы обострения характерен синдром Кандинского-Клерамбо, который включает:

• Идеаторный автоматизм. Больной уверен, что его мысли известны другим, что кто-либо может вмешаться и повлиять на подсознание и т.д. Возможны яркие сновидения, в которых переплетаются реальные и вымышленные события.
• Сенсорный автоматизм. Пациенту кажется, что он испытывает жар или, наоборот, сильнейший холод. Иногда он уверен, что подобные ощущения — результат воздействия внешних сил (колдунов, инопланетян, демонов и т.д.).
• Моторный автоматизм. Человек убежден, что всеми его действиями, словами и даже мимикой руководят другие.

Длительность приступа при шизодоминантной форме гораздо дольше — не менее 6–7 месяцев (при отсутствии лечебных мероприятий).

Перед первым приступом симптомы нарастают постепенно, преобладают перемены настроения, агрессия, истеричность. Продромальный период может продолжаться до 2 лет. Обострение начинается резко, без влияния каких-либо внешних причин.

У вас есть вопросы?

ЗВОНИТЕ!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию по телефону прямо сейчас.

8(969)060-93-93

Получить помощь

Шизоаффективный психоз: диагностика

Диагноз ставят на основании информации, полученной от родственников и обследования пациента. Основными критериями являются:

• наличие признаков и аффективного расстройства, и шизофрении во время периода обострения;
• длительность приступа не менее 2 недель;
• отсутствие органических поражений центральной нервной системы, которые могли бы стать причиной подобной симптоматики.

Для удобства пациентов прием у нашего специалиста проводится по предварительной записи (за исключением критических случаев). Позвоните нам по телефону 8(969)060-93-93 — мы подберем удобное для вас время визита. Если ранее проводилось обследование в другой клинике, обязательно захватите собой все имеющиеся на руках выписки из амбулаторной карты.

При подозрении на сопутствующие неврологические заболевания наш врач может назначить дополнительные обследования: ЭЭГ, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, ангиографию. В некоторых случаях требуется обследование сердечно-сосудистой системы. При необходимости мы рекомендуем консультации смежных специалистов.

Также важно исключить наркотическую зависимость. Дело в том, что некоторые психостимуляторы (особенно это касается множества новых «дизйнерских» наркотиков — солей, спайсов и т.д.) при длительном употреблении могут вызывать схожую симптоматику. Далеко не всегда эти вещества можно выявить с помощью анализа крови, поэтому если наш психотерапевт подозревает наркозависимость, может потребоваться дополнительная консультация нарколога.

Лечение шизоаффективного психоза

Терапия подбирается всегда в индивидуальном порядке. Доктора клиники «Лето» уверены, что в психиатрии не может быть универсальных лечебных протоколов. На пике обострения заболевания мы предлагаем госпитализацию в наш стационар, где пациент будет находиться в комфортных условиях под круглосуточным наблюдением высококвалифицированного медицинского персонала. Кроме того, у доктора будет возможность максимально быстро корректировать ход терапии по мере улучшения состояния больного.

Лечение шизоаффективного психоза состоит из нескольких этапов:

• купирование острого состояния (крайне желательно нахождение пациента в стационарном отделении клиники «Лето»);
• поддерживающая терапия, направленная на скорейшее достижение ремиссии, когда симптоматика приступа пойдет на спад;
• профилактическое лечение при устойчивой рецессии для предупреждения повторного обострения.

Шизоаффективный психоз лечат с использованием таких медикаментов:

• нейролептиков с выраженным антипсихотическим эффектом;
• антидепрессантов (при преобладании депрессивной симптоматики) или нормотимиков (при ярких бредовых расстройствах);
• анксиолитиков.

Монотерапия практически никогда не практикуется, обычно врач одновременно назначает несколько препаратов. При этом постоянно контролируется состояние пациента (в том числе и при продолжительных ремиссиях), оценивается его реакция на то или иное лекарство. Шизоаффективный психоз обычно требует смены перечня принимаемых медикаментов в зависимости от преобладающих на данный момент симптомов.

К сожалению, шизоаффективный психоз нельзя полностью вылечить. Но врачи центра психического здоровья «Лето» уверены, что при правильном подборе комбинации лекарств можно добиться длительной ремиссии. Звоните нам по номеру 8(969)060-93-93! Не откладывайте терапию!