Нужна срочная психиатрическая помощь? Вызовите врача на дом

Эпилепсия у детей

Меню услуг

Одно из достаточно распространенных неврологических заболеваний — эпилепсия у детей. Согласно статистике, пациенты до 18 лет составляют более 3/4 больных с данным диагнозом. У 2/3 взрослых эпилептиков патология была диагностирована в детстве. В возрасте младше 16 лет заболеваемость достигает 7 человек на 1 000.

Причины

Эпилепсия у детей - ЛетоСовременные врачи не поддерживают мнения, что эпилепсия передается детям исключительно по наследству. Существуют различные формы, в том числе — не наследуемые, возникающие на фоне аномалий развития мозга и его структурных поражений. Неоднозначно и утверждение, что к ее появлению ведут определенные перенесенные болезни. Но патология нередко действительно манифестирует в результате:

  • родовых травм или кислородного голодания в процессе родов (возможна эпилепсия новорожденных);
  • кровоизлияний в мозговые ткани;
  • черепно-мозговых травм;
  • объемных образований в церебральных структурах (гематом, опухолей, кист);
  • внутримозговых абсцессов;
  • нейроинфекций различной этиологии (вызываемых вирусами, инфекциями, паразитами).

Иногда заболевание провоцируется перенесенными энцефалитом или менингитом.

Симптомы

Эта болезнь опасна тем, что далеко не всегда имеет явные признаки, по которым родители однозначно могут определить, что ребенок болен эпилепсией. Наиболее просты для распознавания большие судорожные припадки, их нельзя не заметить. Возможно как внезапное начало приступа, так и предшествующая ему так называемая «аура» — специфические изменения (искрение перед глазами, неясные звуки, запахи, тактильные ощущения). Маленькие дети не всегда способны поделиться ими.

Травмы в процессе припадка - ЛетоЗатем возникает спазм голосовой щели, сопровождаемый резким звуком, тело охватывают судороги, больной шумно дышит, из ротовой полости выделяется пена. В процессе эпилептик может получить травмы, следует предотвратить их. Когда пароксизм завершается, пациент остается в «потерянном» состоянии с нарушениями ориентации — или засыпает и позже не помнит о случившемся. У одних детей приступы повторяют достаточно редко, у других неоднократно развиваются в дневное и ночное время. Существуют также иные варианты течения эпилепсии:

  • Малые припадки. Не сопровождаются общими судорогами, вместо них отмечается появление автоматизмов — неконтролируемых движений (однообразных поворотов головы и других). Сознание на краткое время частично расстроено.
  • Абсанс. Наиболее часто отмечается в детском возрасте, мальчики страдают от него реже, чем девочки. Для абсанса характерно отключение от действительности — замирание без движения и звуков с фиксацией взгляда в одной точке и без реакции на внешние раздражители. Этот признак также не сопровождается судорожным синдромом.

Нередко пароксизмам сопутствуют другие проявления:

  • лунатизм (снохождение);
  • расстройства настроения: резкие перемены, раздражительность;
  • иногда изменяются характер и поведение ребенка — появляются странные для этой возрастной категории повышенная аккуратность, педантизм.

Приступы возникают как в состоянии бодрствования, так и во время сна, причем, достаточно часто — когда больной засыпает или просыпается.

Если вы подозреваете, что у вашей дочери или у сына эпилепсия, необходимо немедленно обратиться к врачу — это опасное заболевание:

  • Обращение в клинику - ЛетоПриступ эпилепсии у ребенка приводит к травмам (повреждение при падении, прикусывание мягких тканей в ротовой полости — страдают язык, щеки, губы) и даже к летальному исходу (удушение рвотными массами).
  • При тяжелых, длительных или слишком частых припадках с малыми интервалами больной просто практически не приходит в себя.
  • Регулярные и продолжительные эпиприступы чреваты возникновением аспирационной пневмонии, тромбоэмболии легочной артерии, отека легких, кардиогенного шока, почечной недостаточности, тромбоза внутричерепных вен, отека мозга, часто приводящего к коме.

Чем раньше детям будет оказана профессиональная медицинская помощь, тем благоприятнее прогноз. Дальнейшее развитие ребенка с эпилепсией в значительной степени зависит от своевременного начала терапии. Если этого не произошло, возможны нарушения развития, психические отклонения и другие малоприятные последствия. Пациент может стать умственным или физическим инвалидом.

Диагностика

Прежде чем однозначно установить, что ребенок болеет эпилепсией, узкопрофильный специалист (детский эпилептолог) уточняет у родителей всю информацию о протекании приступов: предшествующие обстоятельства, характер припадков, их частоту. Требуется исключить иные причины появления судорожного синдрома. Для этого назначаются:

  • МРТ - ЛетоКТ, МРТ;
  • ЭЭГ — чтобы оценить биоэлектрическую активность головного мозга и определить в нем сегменты с повышенной возбудимостью;
  • видео-ЭЭГ мониторинг с синхронной записью показаний медицинских приборов и поведения человека с пароксизмами.

Также проводятся консультации профильных специалистов — они могут осмотреть пациента и назначить дополнительные исследования для обнаружения нарушений в сфере эндокринологии, гастроэнтерологии, кардиологии и др.

Детская эпилепсия проявляется в виде:

  • доброкачественной роландической (у детей 2–13 лет);
  • фебрильных судорог (от полугодовалого до примерно 6-летнего возраста);
  • доброкачественной затылочной эпилепсии (синдромов Панайотопулоса и Леннокса-Гасто). Первый в 76% случаев возникает в 3–6 лет, второй в 1–6, но может манифестировать позднее;
  • юношеской миоклинической (перед началом пубертата или после);
  • рефлекторной;
  • височной;
  • лобной;
  • инфантильными спазмами (в 2–12 месяцев) — они далеко не всегда являются проявлением эпилепсии грудничка, часто исчезают в 1–4 года и не становится первыми признаками синдромов Веста или Леннокса-Гасто.

Для постановки правильного диагноза нужно максимально тщательное обследование. Ключевым моментом является беседа с родителями — их внимательное отношение к любым болезненным состояниям дочери или сына и способность описать признаки крайне важны для корректной диагностики. В последние годы эпилептологи нередко просят предоставить видеозаписи припадков.

Лечение

Препараты для лечения - ЛетоБолезнь лечат с помощью противосудорожных (антиэпилептических) препаратов (АЭП). Они первоначально назначаются в небольшой дозировке. Постепенно концентрацию увеличивают до дозы, достаточной для устранения пароксизмов. Лекарства отменяют, если симптомы отсутствуют в течение 4 лет и более (при стабильных показателях ЭЭГ в пределах нормы).

Когда лечение не приносит желаемого результата, ПЭП заменяют. В тяжелых случаях прием показан пожизненно, возможно сочетание 2 и более медикаментов, если их использование способствует повышению качества жизни детей. При развитии эпиприступов на фоне внутримозговых опухолей рекомендованы хирургические вмешательства.

 

Стоимость услуг


КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ
Первичная консультация врача психиатра (60 мин.) 6 000 руб.
Повторная консультация 5 000 руб.
Консультация психиатра-нарколога (60 мин.) 5 000 руб.
Консультация психолога 3 500 руб.
Консультация Громовой Е.В. (50 минут) 12 000 руб.

ПСИХОТЕРАПИЯ
Психотерапия  (сеанс) 7 000 руб.
Психотерапия  (5 сеансов) 30 000 руб.
Психотерапия (10 сеансов) 60 000 руб.
Групповая психотерапия (3-7 человек) 3 500 руб.
Сеанс психотерапии у Громовой Е.В. (50 минут) 12 000 руб.

ЛЕЧЕНИЕ В СТАЦИОНАРЕ
Палата 4-х местное размещение 10 000 руб./сутки
Палата 3-х местное размещение 13 000 руб./сутки
Палата 1 местное размещение VIP 23 000 руб./сутки
Индивидуальный пост 5 000 руб.
ПИТ 15 000 руб./сутки

В данном перечне представлены не все цены на услуги, которые предоставляет наша клиника. С полным прайсом можно ознакомиться на странице "Цены", либо по телефону: 8(969)060-93-93. Первичная консультация БЕСПЛАТНА!


Прогноз

Ремиссия - ЛетоУспех терапии зависит от типа и этиологического фактора (причины) эпиприпадков. Среди детей, страдающих эпилепсией, врачи наблюдают 33–80% случаев стойкой ремиссии. Этот процент уменьшается по мере увеличения возраста, в котором произошел дебют.

Ремиссия по эпиприступам с приемом АЭП на протяжении 5 лет и 1 года без терапии, данные ЭЭГ, позволяющие говорить о нормализации мозговой активности, состояние психики, соответствующее возрасту — условия, обозначающие выздоровление.

Реабилитация проводится с учетом вида заболевания. При умственной и психической сохранности дошкольник, школьник или подросток может в процессе терапии вести практически полноценную жизнь, посещать образовательные учреждения с минимальными ограничениями. Врачи не рекомендуют его излишне оберегать и пестовать — это вредит социализации.

Но нужно минимизировать условия, провоцирующие развитие эпиприступов, и ознакомить людей, несущих ответственность за ребенка в отсутствие родителей, с правилами помощи при пароксизмах. Важно учитывать, что и заболевание, и побочные эффекты АЭП способны негативно влиять на успеваемость ученика.

Заявка на бесплатную консультацию

Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.

Преимущества нашей клиники

Приемлемые цены

Несмотря на то, что лечение платно, мы делаем все от нас зависящее, чтобы услуги были доступны большинству нуждающихся.

Работаем круглосуточно

Вы можете обратиться в любой время дня и ночи, работаем 24/7

Возможность выбора вида терапии

Её можно пройти на дому, амбулаторно или в стационаре.

Наличие выездных бригад.

В случае необходимости, мы введем необходимые препараты на дому или сами осуществим доставку больного в клинику.

Любое обращение — анонимно

О возникших у вас проблемах узнают только те, кому вы скажете сами.

Высокие стандарты услуг

Мы придерживаемся международных протоколов лечения в психиатрической клинике.
ЛИЦЕНЗИЯ
Лето - лицензия 1
ФОТОГРАФИИ КЛИНИКИ
Фото клиники 2 - Лето
ДЕЖУРНЫЙ ВРАЧ

Кошель Наталья Александровна

Кошель Наталья Александровна

Врач психиатр-нарколог

ОПЛАТА КАРТОЙ
Оплата картой