Сфера психиатрии — это огромное множество заболеваний и опасных синдромов, которые нередко схожи с другими. Поэтому необходимо проведение тщательного обследования для постановки верного диагноза, ведь от этого будет зависеть эффективность предпринимаемого лечения. В статье расскажем о шизотипическом расстройстве личности или ШтРЛ, его сущность и отличия от шизофрении.
Пройти полноценное лечение можно в центре психического здоровья «Лето». Для получения всей интересующей информации и записи на консультацию обратитесь по телефону 8(969)060-93-93. Мы гарантируем своим клиентам качественное оказание медицинских услуг. В клинике работают квалифицированные сотрудники, имеющие опыт коррекции самых разных психических патологий.
Общая характеристика болезни
Шизотипическое расстройство — расстройство психики, характеризующееся схожими чертами с шизофренией. Однако они имеют весьма стертые проявления, что требует более тщательной диагностики. Одна из ключевых черт заболевания — медленное течение и постепенное нарастание симптоматики: отклонения в поведении, аффективные, неврозоподобные и психопатоподобные состояния.
В рамках современной психиатрической практики считается, что болезнь обусловлена эндогенными факторами. Исследователи отмечают, что она чаще всего диагностируется у лиц с генетической предрасположенностью. Другими словами, если у родственников в любом поколении было это заболевание, то вероятность его развития у потомков повышается. Отметим, что точная причина патологии не установлена.
Причины возникновения
- Принято выделять следующие причины ШтРЛ:
- генетические (наследственная предрасположенность);
- трудное детство (пьющая семья, физическое и эмоциональное насилие, плохое питание);
- психотравмы (жертвы преступлений, тяжело перенесенная смерть близкого);
- индивидуальные особенности характера и темперамента.
Посттравматический стрессовый синдром также может выступать провоцирующим фактором, на фоне которого развивается патология.
Симптоматика
Клиническая картина многообразна, поэтому далее приведем основные симптомы. Также стоит учитывать, что многие признаки характерны для психических болезней, входящих в кластер A (параноидное, шизоидное и шизотипическое) по классификации DSM-IV:
- странная речь;
- новые и навязчивые жизненные позиции и утверждения;
- измененное мышление, в результате меняется восприятие базовой информации;
- иллюзии отсутствия каких-либо частей тела при их непосредственном наличии (в тяжелых случаях это приводит к истерике и даже паническим атакам);
- развивается мания преследования;
- параноидальные мысли;
- эксцентричное поведение, резкие перемены во внешнем виде;
- нет близких друзей, контакты поддерживаются лишь с самыми родными людьми (братья/сестры и родители);
- излишняя социальная тревожность, выраженность которой не снижается даже после знакомства с новым человеком (как правило, она связана с параноидными страхами).
Перечисленные выше признаки легко объединяются в 3 группы:
- Когнитивно-перцептивный дефицит: необычные убеждения, иллюзии, психосенсорные нарушения, подозрительность.
- Межличностный дефицит: проблемы в отношениях с людьми, суженин круга друзей, социальные фобии, параноидные мысли.
- Дезорганизация: невнятная речь, сниженная координация движений, странное поведение, заторможенность реакций.
Дополнительная симптоматика
Из-за наличия богатой и разнообразной симптоматической картины при диагностировании учитывается ряд дополнительных признаков:
- Невротические проявления. Наиболее часто встречающаяся категория — тревожно-фобические симптомы. При этом нарастает выраженность имеющихся фобий или появляются новые, а также отмечаются приступы беспричинного страха, усиливается рефлексия, развивается ипохондрия (нечасто).
- Нарушения деятельности ЖКТ. При ШтРЛ нередко фиксируются проблемы с работой желудочно-кишечного тракта, которые приводят к анорексии и булимии. У пациента нарушается нормальный стул, может появляться сильная тошнота.
- Аффективные нарушения. При рассматриваемом расстройстве психики фиксируются перепады настроения. Длительные, но неглубокие депрессии сменяются эмоциональными всплесками. При этом психотические симптомы нехарактерны.
- Поведенческие расстройства. У больного могут появляться припадки агрессии, выраженное антисоциальное поведение. Нередки случаи с возникновением патологических влечений, таких как бродяжничество, сексуальные извращения, наркомания, алкоголизм.
Диагностика
Осуществление комплексного обследования — залог успеха в правильном определении патологии. Рассмотрим подробнее применяемые диагностические методы:
- Нейрофизиологические исследования. Они позволяют сформировать целостное представление о когнитивных отклонениях у обследуемого и определить уровень компенсаторных способностей ЦНС.
- Нейротест. При его проведении удается выяснить показатели, отвечающие за возникновение нарушений психики. Прохождение нейротеста необходимо для оценки остроты и степени тяжести заболеваний. Кроме того, результаты исследования будут полезны при контроле терапии.
- Психопатологическое обследование. Для его реализации требуется квалифицированный психолог. Специалист определяет особенности характера и темперамента больного, составляет его комплексный психологический портрет. Также психолог может выявить отклонения, спровоцированные детскими травмами.
Дифференциальная диагностика. Включает изучение и анализ всех имеющихся болезненных признаков. Цель — сгруппировать их и сделать выводы о принадлежности клинической картины рассматриваемому диагнозу.
На основе всех полученных результатов происходит постановка диагноза.
Отличия от шизофрении
Главные отличия шизофрении от шизотипического расстройства таковы:
- выраженные переживания в форме бреда;
- яркие галлюцинации;
- кататонические проблемы;
- нарушения сознания.
Если обнаруживаются эти проявления или симптоматика слишком ярко выраженная, то назначается дополнительная диагностика. Есть большая вероятность того, что у больного наблюдается шизофрения или что-то иное.
Кроме того, течение рассматриваемой нами болезни достаточно сдержанное. Даже если лечение не было своевременно начато, она не приводит к тяжелым осложнениям. При шизофрении же могут развиваться серьезные патологии, например апатико-абулическое слабоумие.
Терапия
Долгое время патология может не проявлять себя, то есть симптомы будут скрытыми. Если вы относитесь к группе риска (наличие провоцирующих факторов, описанных выше), то можно пройти предварительное обследование, чтобы выявить болезнь на начальных стадиях развития.
Лечение должно быть комплексным. Оно назначается квалифицированным врачом-психиатром, который обладает высоким уровнем знаний и навыков в рамках терапии психического расстройства.
Лекарственная терапия
Обычно выписываются лекарственные средства из разных фармакологических групп: нейролептики, антидепрессанты, нормотимики. Их подбор осуществляется с учетом нескольких факторов: особенности течения, симптоматическая картина, состояние соматического здоровья.
Условно медикаментозную терапию можно разделить на два этапа:
- устранение ярких нарушений — нужно добиться снижения выраженности симптоматики, улучшить состояние больного;
- поддерживающая терапия — позволяет исключить обострение и поддерживать общее состояние в норме.
Психотерапия
При ШтРЛ разрешается применение всех доступных психотерапевтических методик. Они ставят перед собой несколько целей:
- улучшение сопротивляемости стрессу;
- создание полезных установок, направленных на личную мотивацию к излечению;
- снижение тревожности;
- социализация;
- коррекция патологических личностных характеристик.
В составе психотерапии следует отдельно выделить когнитивно-поведенческую терапию. Она направлена на выстраивание правильных психологических установок человека, нормализацию его восприятия и исправление дисфункциональных стереотипов мышления.
Осложнения
Вероятность осложнений крайне мала. Они возникают лишь в очень редких случаях и, как правило, связаны с отсутствием должной терапии. К ним относят шизофрению и аутизм.
Прогноз
При начатом своевременном лечении прогноз благоприятный. Отметим, что полной ремиссии достигнуть крайне тяжело. Даже после стабилизации состояния и исчезновения всех симптомов нужно четко следовать рекомендациям специалистов. К ним относятся:
- выполнение физических упражнений;
- ЛФК;
- рациональное питание;
- наблюдение у психотерапевта;
- посещение психолога.
При игнорировании рекомендаций существует большая вероятность повторного обострения.
Заключение
Таким образом, шизотипическое расстройство личности — патология, требующая качественной диагностики. Своевременное лечение является путем получению стойкой ремиссии. Пройти терапию можно в нашей клинике «Лето». Получить бесплатную консультацию и узнать ответы на все вопросы можно по телефону 8(969)060-93-93.
Почему стоит обратиться именно к нам?
Заявка на бесплатную консультацию
Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.