Нужна срочная психиатрическая помощь? Вызовите врача на дом

Депрессия униполярная

Меню услуг

Депрессия униполярная - ЛетоУниполярная депрессия — разновидность эндогенного депрессивного расстройства, возникающая при БАР без маниакальных фаз. Характерно хроническое течение с периодическими обострениями продолжительностью несколько месяцев и светлыми промежутками, в среднем составляющими 3–7 лет. В неблагоприятном варианте длительность эпизодов увеличивается или симптомы сохраняются постоянно. Диагноз устанавливается с учетом данных анамнеза, беседы и специальных тестов. Лечение медикаментозное.

Свяжитесь с нашим оператором по телефону 8(969)060-93-93 и выберите удобное время для консультации.

Общая информация

Депрессии — это обширная и разнообразная группа состояний, проявляющихся похожими симптомами: снижением настроения, замедлением мышления и двигательной заторможенностью. Могут являться самостоятельными заболеваниями или наблюдаться в рамках других психических патологий. Примером второго варианта считается униполярная депрессия при биполярном аффективном расстройстве.

При классическом варианте БАР депрессии чередуются с маниями. При нетипичном депрессивная симптоматика периодически возникает, но маниакальные эпизоды отсутствуют. Этот вид болезни чаще выявляется у женщин, может развиваться первично. Иногда типичная форма БАР с возрастом трансформируется в униполярную.

Наряду с инволюционной меланхолией, униполярная форма входит в число эндогенных депрессий – патологий, обусловленных нейрохимическими, а не психоэмоциональными факторами, то есть, генетической предрасположенностью и изменениями гормонального фона в процессе старения.

Причины

Типы личности - ЛетоПричины достоверно не установлены, однако, исследователи указывают на полиэтиологический характер болезни, важность как внутренних, так и внешних факторов, которые сочетаются между собой. Более значимую роль играют эндогенные факторы — наследственная предрасположенность, обусловленная передачей одного или нескольких генов. Болезнь чаще диагностируется у людей со следующими типами личности:

  • Меланхолический. Отличается повышенной эмоциональной чувствительностью при быстрой утомляемости и внешней сдержанном проявлении переживаний.
  • Шизоидный. Чувства несколько монотонные, ведущей защитой является рационализация, люди не любят избыток общения, предпочитают уединение.
  • Статотимический. Пациенты ответственны, педантичны, испытывают высокую потребность в упорядочивании явлений внешнего мира, собственных действий и переживаний.

Предрасполагающими чертами считаются мнительность, тревожность и эмоциональная лабильность. Информация относительно полового распределения противоречива, но есть указания, что монополярные формы чаще обнаруживаются у представительниц слабого пола. Риск возникновения патологии у женщин повышается в периоды эндокринных перестроек – после родов и во время климакса.

Средний возраст дебюта БАР приходится на 25–44 года, при этом униполярная форма чаще развивается после 35–40 лет. В каждом пятом случае первый эпизод возникает после 50 лет. Длительность одного эпизода колеблется от 1–2 недель до 1–2 лет, чаще составляет несколько месяцев. В большинстве случаев затем наступает светлый промежуток продолжительностью от 3 до 7 лет. Точно предсказать длительность фаз и количество обострений невозможно.

Симптомы

Ухудшение настроения - ЛетоПри простом типе формируется характерная триада: устойчивое ухудшение настроения, замедление движений и мыслительной активности. Отмечается потеря аппетита и снижение веса. Выявляются нарушения в сексуальной сфере: нерегулярность менструаций, исчезновение полового влечения. Характерным признаком являются суточные изменения настроения с ухудшением по утрам и улучшением по вечерам.

Наряду простым типом возможны следующие виды униполярной депрессии:

  • Ипохондрическая. На первый план выходят переживания по поводу несуществующей тяжелой болезни. Убежденность пациента достигает степени бреда или сверхценной идеи. Заболевание может представляться постыдным или очень редким, неизвестным специалистам и оттого не поддающимся диагностике.
  • Ажитированная. Наблюдается двухфазное течение. Фаза уныния представлена апатией, тоской и подавленностью. Люди проводят долгие часы без движения. Затем наступает фаза тревоги, сопровождающаяся двигательным возбуждением, плачем, попытками убежать. На пике может формироваться раптус — бурный эмоциональный взрыв с метаниями, криками, суицидальными попытками.
  • Анестетическая. Преобладает болезненное бесчувствие. Отсутствие эмоций воспринимается, как тяжелая непереносимая утрата. Пациенты говорят, что у них «внутри дыра» на месте прежних чувств, и это доставляет им невыносимые страдания.

Особенно тяжело протекает бредовая униполярная форма. Появляются слуховые галлюцинации. Голоса убеждают больного в ничтожности и необходимости самоубийства. Тематика бреда всегда самообличительная, пессимистическая, уничижительная, возможные мотивы включают убеждение в собственной экономической или физической несостоятельности, совершении непростительного поступка, никчемности, виновности.

Может формироваться синдром Котара, сопровождающийся дереализацией, деперсонализацией и негативистским ипохондрическим бредом. Обнаруживается убежденность в наличии неизлечимой болезни, превращении в труп, гниении внутренних органов, отсутствии потребности в воде и еде. Иногда люди считают себя величайшими злодеями, рассказывают о грядущей вселенской катастрофе и гибели цивилизации. Из-за ярко выраженных суицидальных тенденций больные представляют угрозу для самих себя.

Диагностика

Врач психиатр - ЛетоОпределение характера патологии осуществляется врачом-психиатром. Для постановки диагноза необходимо наличие хотя бы двух аффективных эпизодов. Наряду с этим, учитываются анамнестические данные, особенности клинической картины, возможная связь с эндокринными перестройками и другие обстоятельства. Оценка тяжести униполярной депрессии выполняется с использованием специальных тестов и шкал.

Дифференциальный диагноз проводят с другими типами депрессивного расстройства. При наличии тревоги актуально различение с ГТР. При бредовой и галлюцинаторной симптоматике требуется исключение шизофрении и органических психических расстройств, возникших на фоне соматических или неврологических заболеваний.

 

Стоимость услуг


КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ
Первичная консультация врача психиатра (60 мин.) 6 000 руб.
Повторная консультация 5 000 руб.
Консультация психиатра-нарколога (60 мин.) 5 000 руб.
Консультация психолога 3 500 руб.
Консультация Громовой Е.В. (50 минут) 12 000 руб.

ПСИХОТЕРАПИЯ
Психотерапия  (сеанс) 7 000 руб.
Психотерапия  (5 сеансов) 30 000 руб.
Психотерапия (10 сеансов) 60 000 руб.
Групповая психотерапия (3-7 человек) 3 500 руб.
Сеанс психотерапии у Громовой Е.В. (50 минут) 12 000 руб.

ЛЕЧЕНИЕ В СТАЦИОНАРЕ
Палата 4-х местное размещение 10 000 руб./сутки
Палата 3-х местное размещение 13 000 руб./сутки
Палата 1 местное размещение VIP 23 000 руб./сутки
Индивидуальный пост 5 000 руб.
ПИТ 15 000 руб./сутки

В данном перечне представлены не все цены на услуги, которые предоставляет наша клиника. С полным прайсом можно ознакомиться на странице "Цены", либо по телефону: 8(969)060-93-93. Первичная консультация БЕСПЛАТНА!


Лечение

Госпитализация - ЛетоПри психотических симптомах, суицидальных мыслях и действиях необходима госпитализация в психиатрическое отделение. Больных с легкими формами наблюдают амбулаторно. Основная роль отводится медикаментозному лечению. Применяются антидепрессанты, иногда — в сочетании с нормотимиками и противотревожными средствами. При психозах используются нейролептики.

Психотерапия имеет вспомогательное значение. Проводится после купирования острой симптоматики для устранения внутренних конфликтов, повышения устойчивости к стрессовым ситуациям. Пациентов учат раннему распознаванию признаков обострения для своевременного обращения к специалисту.

Прогноз относительно неблагоприятный. Вне периодов обострения эмоциональные, когнитивные и волевые качества не нарушены, однако, существует высокая вероятность развития повторных эпизодов, при которых 35–50% пациентов оформляют инвалидность. У каждого третьего болезнь имеет непрерывное течение.

Для записи на прием к специалистам центра «Лето» достаточно позвонить по тел. 8(969)060-93-93.

Заявка на бесплатную консультацию

Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.

Преимущества нашей клиники

Приемлемые цены

Несмотря на то, что лечение платно, мы делаем все от нас зависящее, чтобы услуги были доступны большинству нуждающихся.

Работаем круглосуточно

Вы можете обратиться в любой время дня и ночи, работаем 24/7

Возможность выбора вида терапии

Её можно пройти на дому, амбулаторно или в стационаре.

Наличие выездных бригад.

В случае необходимости, мы введем необходимые препараты на дому или сами осуществим доставку больного в клинику.

Любое обращение — анонимно

О возникших у вас проблемах узнают только те, кому вы скажете сами.

Высокие стандарты услуг

Мы придерживаемся международных протоколов лечения в психиатрической клинике.
ЛИЦЕНЗИЯ
Лето - лицензия 1
ФОТОГРАФИИ КЛИНИКИ
Фото клиники 2 - Лето
ДЕЖУРНЫЙ ВРАЧ

Кошель Наталья Александровна

Кошель Наталья Александровна

Врач психиатр-нарколог

ОПЛАТА КАРТОЙ
Оплата картой