Астенический синдром после ковида

Слабость после перенесенной коронавирусной инфекции является наиболее распространенной жалобой, причем такое неприятное состояние начинается буквально с первого дня болезни и продолжается уже после выздоровления. Усталость, вялость и общее ухудшение самочувствия называют астено синдромом после ковида, который требует медикаментозного лечения, физической и психологической реабилитации. Доктора медицинского центра «Лето» помогут справиться с этой проблемой, при необходимости пригласят для консультации других профильных специалистов.

Причины синдрома усталости после коронавируса

Развитие осложнения связывают с влиянием SARS-CoV-2 на центральную нервную систему. У большинства пациентов первыми неврологическими симптомами является исчезновение обоняния, реже — вкуса. При обзоре 26 клинических исследований было установлено, что приблизительно в трети случаев по результатам томографии выявляли поражение подкорковых структур и глубинных отделов головного мозга.

Большую роль в патогенезе играет воспалительный процесс, обменные нарушения, ухудшение дыхательной функции легких и, соответственно, кислородное голодание головного мозга и других внутренних органов.

Патология встречается преимущественно у взрослых. Вероятность ее развития выше при тяжелом течении коронавирусной инфекции, когда больному требовалась госпитализация и интенсивная медикаментозная поддержка, подключение к аппарату искусственной вентиляции легких.

Астено-вегетативный синдром после ковида: симптомы

С греческого астения переводится как «слабость». Обычно люди, которые обращаются с жалобами к врачу, описывают свое состояние как эпизоды возникающего бессилия, нежелания делать что-либо без предшествующей физической или эмоциональной нагрузки. Отличительная черта такого осложнения коронавирусной инфекции — отсутствие улучшения самочувствия даже после длительного отдыха и полноценного сна.

Учитывая массивное поражение внутренних органов на фоне COVID-19, тяжесть течения заболевания, ощущение слабости зачастую является лишь «вершиной айсберга», и за общим недомоганием нередко кроются гораздо более серьезные патологические изменения.

Ведущими симптомами астенического синдрома после ковида являются:

• повышенная утомляемость;
• вялость;
• дневная сонливость;
• быстрая истощаемость даже после повседневных дел, которые раньше не вызывали никаких затруднений;
• непереносимость интеллектуальных и эмоциональных нагрузок: даже после незначительного волнения, умственных усилий больного начинает клонить в сон.

Этим проявлениям синдрома хронической усталости после ковида обычно сопутствуют такие признаки:

• боль в теле и мышцах;
• головная боль при физическом и эмоциональном напряжении: в тяжелых случаях дискомфорт возникает даже после длительного общения с другими людьми, просмотра телепередач, выполнения рабочих обязанностей, игр с детьми и т.д.;
• головокружение;
• расстройства сна: обычно отмечают нарушение циркадных ритмов (невозможность уснуть ночью и одновременно дневную сонливость);
• чувство внутреннего напряжения, постоянная тревожность и страх, причем сам пациент не может разобраться в причинах такого эмоционального дискомфорта;
• невозможность расслабиться;
• раздражительность;
• непереносимость громких звуков, яркого света, интенсивных запахов.

Также астенический синдром после коронавируса сопровождается и снижением когнитивных способностей. Характерны жалобы на рассеянность, ухудшение памяти, невнимательность. Человек испытывает трудности в решении интеллектуальных задач, с которыми раньше справлялся относительно легко.

Важно! Приблизительно с конца 2020 года появляются сообщения о стремительном ухудшении памяти у больных, перенесших COVID-19. Нередко пациентам приходится отказываться от привычной деятельности, если она связана с необходимостью постоянной концентрации внимания. В настоящее время активно изучаются перспективны лечения и профилактики подобного осложнения. 

Соматические проявления расстройства

Астенический синдром после ковида нередко сопровождается и соматовегетативной симптоматикой. Обращают внимание на такие признаки:

• колебания уровня артериального давления;
• аритмия, но чаще отмечают тахикардию;
• очаговая гиперемия или, наоборот, бледность кожных покровов;
• приливы жара или озноба при отсутствии лихорадки и комфортной температуры окружающей среды;
• повышенная потливость;
• расстройства сексуального характера: у мужчин нередко возникают проблемы с потенцией, у женщин — аноргазмия, у представителей обоих полов снижается либидо;
• колебания температуры тела: на фоне переутомления часто возникает субфебрильная лихорадка (до 37,2–37,5°).

Фоновые психоэмоциональные нарушения

Не секрет, что в средствах массовой информации постоянно нагнетается обстановка, касающаяся опасности заражения и высоком летальном риске COVID-19. На этом фоне даже у психически здорового человека возможны приступы ипохондрии, когда при любой простуде бросаются изменять сатурацию, записываются на КТ, проходят тестирование на коронавирусную инфекцию и т.д.

Ситуация многократно усугубляется после перенесенного заболевания, особенно если самочувствие далеко от идеального. Повышение температуры, непрекращающуюся слабость воспринимают как серьезное осложнение или повторное инфицирование. Далеко не всегда лечение заканчивается благополучно, человек испытывает постоянное беспокойство, тревогу, требует от врача проведения все новых обследований или наоборот, не обращается к специалисту из-за страха неутешительного диагноза.

Такое состояние чревато развитием невротических расстройств, депрессии, а в тяжелых случаях — бредового синдрома с фабулой ипохондрии.

Сколько длится астенический синдром после ковида

Спрогнозировать, когда пройдут все симптомы расстройства, и самочувствие полностью восстановится, очень сложно. По данным клинических исследований, остаточные проявления синдрома у некоторых пациентов отмечали и спустя полгода после выздоровления. Но достоверно известно, что чем позже человек обратится к врачу с беспокоящими его симптомами, тем сложнее будет восстановление.

Как убрать астенический синдром после ковида

Доктора медицинского центра «Лето» подбирают лечение с учетом выраженности проявлений расстройства. Но прежде чем переходить к медикаментозной терапии, наши специалисты рекомендуют предпринять следующие шаги:

• признать существующую проблему и сообщить близким о своем состоянии;
• строго соблюдать режим дня, разграничить время работы и отдыха;
• практиковать различные техники релаксации (медитация, йога, ароматерапия и т.д.);
• заниматься спортом: полезны умеренные, дозированные физические нагрузки, желательно, под руководством квалифицированного реабилитолога;
• соблюдать сбалансированную диету, богатую всеми необходимыми питательными элементами;
• вести дневник, использовать специальные приложения для смартфонов для напоминания о важных делах и встречах, выполнять упражнения для тренировки памяти.

При обсуждении проблемы, как лечить астенический синдром после ковида, доктора часто предлагают медикаментозную поддержку. Полезны поливитаминные и аминокислотные комплексы, средства для предупреждения осложнений со стороны сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной системы, препараты для нормализации обменных процессов.

Если в ходе беседы с пациентом и по результатам психологического тестирования выявляют признаки депрессии или тяжелого невроза, показаны антидепрессанты, анксиолитики, при нарушениях сна и «сбое» циркадного ритма назначают препараты на основе мелатонина. 

Помощь профильных врачей поможет существенно сократить длительность астенического синдрома после коронавируса! Более детальную информацию можно получить у наших консультантов по телефону 8(969)060-93-93.