Сосудистая деменция (слабоумие) — необратимое снижение уровня психической деятельности, в первую очередь — интеллектуальной. Возникает из-за ухудшения кровоснабжения мозговой ткани и поражения сосудов головного мозга. Может развиться в любом возрасте
Признаки заболевания
Для начальных проявлений патологии головного мозга характерны неврозоподобные состояния, проявляющиеся астеническим, астенофобическим, астенодепрессивным, астеноипохондрическим синдромами.
В этот период больные предъявляют такие жалобы:
- общая слабость и повышенная утомляемость;
- раздражительность;
- головокружения и шум в ушах;
- головная боль;
- расстройства сна;
- парестезии;
- плохая переносимость громких слуховых и ярких зрительных раздражителей;
- эмоциональная лабильность, недержание эмоций (то плачет, то смеется);
- падение работоспособности и ухудшение внимания;
- снижение памяти (долго не могут вспомнить нужное слово).
Позже появляются затруднения запоминания, замедляется подвижность мыслительных процессов, круг интересов сужается. При неблагоприятном течении расстройства психики только усугубляются и напоминают болезнь Альцгеймера. Но при этом сосудистая деменция мозга не приводит к распаду речи и развивается с улучшениями и периодами ремиссий, которые со временем уменьшаются.
Постепенно утрачивается способность обслуживать себя, контролировать свои физиологические потребности. Теряются морально – этические свойства личности.
Даже наблюдая все эти симптомы самостоятельно ставить диагноз своим родственникам или друзьям нельзя. Потому что это могут быть и совершенно другие психические отклонения. Необходимо обратиться к специалистам, пройти полное диагностику, определить на какой стадии находится болезнь, подобрать терапию.
Психиатрическая клиника «Лето» занимается лечением всех видов деменций, используя современные методы диагностики и индивидуальный подход.
Причины
Современная психиатрия знает уже более 200 факторов, приводящих к развитию слабоумия. Самые главные причины возникновения деменции — это патологические изменения сосудов головного мозга, которые появляются при:
- гипертонии;
- недостаточности мозгового кровообращения;
- атеросклероза;
- сахарного диабета;
- инсульте;
- хронических патологиях сердца;
- воспалении сосудов (васкулитов и артериитов);
- черепно-мозговой травме;
- курении;
- алкоголизме;
- наркомании.
Большую роль играет наследственность.
Виды
- Постинсультная. Симптомы зависят от участка поражения и его размера. Внешне это проявляется ухудшением памяти, внимания, исполнительных навыков (теряется контроль поведения, способность быстро переключаться между поставленными задачами).
- Мульти-инфарктная. Возникает из-за инфаркта мозга, не связанного с острыми состояниями. Протекает ступенеобразно, после ухудшения наступает стабилизация до нового микроинсульта. Умственные способности резко снижаются. Появляется очаговая симптоматика, по которой можно определить, какой участок мозга поражен и эмоциональные нарушения.
- Подкорковая сосудистая деменция — ишемическое повреждение мелких сосудов, из-за которого возникает недостаточность кровообращения, и мозговая ткань начинает разрушаться. Болезнь прогрессирует постепенно, вначале мозг успевает компенсировать нарушения. Основной симптом проявляется в виде замедленности некоторых действий. Это самый распространенный вид.
- Смешанная сосудистая деменция. Сочетание деменции и болезни Альцгеймера и схожими с ней расстройствами.
Стадии развития слабоумия
Слабоумие имеет три стадии развития, продолжительность которых зависит от причин возникновения и степени тяжести течения.
I. Легкая или начальная. Способность вести самостоятельный образ жизни сохранена, но начинается снижение интеллекта. Появляется рассеянность и невнимательность, эмоциональная неустойчивость, черты личности заостряются.
II. Умеренная. Больной нуждается в частичном наблюдении. Нарушения памяти становятся более выраженными. Проявляется это разными видами амнезий. Мышление утрачивает гибкость.
III. Тяжелая. Необходим постоянный контроль и помощь близких. Наступает разрушение личности. Человек уже не контролирует свои самые простые жизненные функции.
Иногда последняя стадия сосудистой деменции сопровождается психозами с галлюцинациями и бредом, чаще всего параноидальным.
Диагностика
Деменция проявляется множеством симптомов, которые можно отнести и к другим расстройствам психики. Поэтому диагностика бывает затруднена и для ее проведения пользуются специальными протоколами, которые помогают точно определить вид заболевания и степень его тяжести. Проводятся такие мероприятия:
- МРТ мозга или компьютерная томография.
- Сбор анамнеза.
- Оценка физического состояния.
- Когнитивный тест.
- Анализы для проверки обратимых причин.
- Нейропсихологическое тестирование, помогает определить отличие деменции от делирия и других похожих проявлений.
По результатам исследований назначают лечение, которое поможет замедлить развитие патологического процесса.
Лечение и препараты
При развивающемся слабоумии улучшения состояния ждать не стоит, но можно задержать разрушительные процессы в мозговой ткани. План терапии включает в себя:
- Действия, обеспечивающие безопасность больного.
- Мероприятия, направленные на предотвращение нарушений мозгового кровообращения — ноотропные средства.
- Для улучшения интеллекта — противодементные препараты.
- При нарушениях в поведении (бессонница, агрессия, тревожность) — нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты.
- Нормализация артериального давления.
- Здоровый образ жизни и правильное питание.
- Тренинги для стимуляции памяти, внимания, двигательной активности и речи.
Лечение в клинике
Когда наступает 3 стадия заболевания и больные становятся недееспособными, им необходим медсестринский уход. Это профилактика пролежней, облегчение боли и дискомфорта. Важен контакт с больным и поощрение еще оставшихся навыков.
Препараты подбираются после обследования в стационаре, а дальнейшее лечение может проходить в домашних условиях при наличии сиделки или в специальных пансионатах. При подборе персонала учитываются особенности поведения больных. Оно может быть агрессивным или грубым.
В нашей клинике подобраны сотрудники, обладающие такими качествами как стрессоустойчивость и терпение, понимающие причины изменения психики у пациентов. Умеющие создать комфортную обстановку и помочь приспособиться к новому способу жизни, что приводит к улучшению состояния и замедляет развитие процесса.
При нахождении в домашних условиях без четкого соблюдения всех мер и надлежащего ухода слабоумие прогрессирует быстрее и прогноз становится неутешительным.
Если вы заметили у кого-то из своих родных признаки развития деменции, обратитесь в центр психического здоровья «Лето». Наши специалисты проводят диагностику, пользуясь новыми руководствами. Для точного установления диагноза мы используем дополнительные способы исследований:
- лабораторные;
- электроэнцефалография, для проверки центральной нервной системы;
- ЭКГ;
- Консультации других специалистов по сопутствующим заболеваниям.
Мы имеем свою диагностическую и лечебную базу, соответствующую новейшим стандартам и высококвалифицированный медицинский персонал.
Для лечения мы используем:
- физиотерапевтические методы;
- фармакотерапию;
- психотерапию — гипноз, внушение, убеждение, когнитивные тренинги;
- обучение — беседы с родственниками и пациентом для понимания сути заболевания, чтобы они знали, что делать при различных его проявлениях. Обучение правильному уходу и правовым аспектам.
Процедуры подбираются индивидуально, исходя из диагноза, и корректируются по самочувствию пациента. Для тех людей, которые хотят сохранить анонимность, мы предлагаем помощь врача-психиатра на дому: обследование; назначение лечения; транспортировка в клинику, если нужно стационарное лечение.
Возникла необходимость в психиатрической помощи? Не отчаивайтесь и не паникуйте — звоните нам по телефону 8(969)060-93-93! Мы обязательно поможем!
Почему стоит обратиться именно к нам?
Заявка на бесплатную консультацию
Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.