Существует ли такое явление, как детский эксгибиционизм? Представим ситуацию… Молодая женщина анонимно пишет врачу-сексологу в Интернете. Она сообщает о том, что с 3-летнего возраста ей нравился акт демонстрации собственных гениталий прохожим — независимо от пола, это были и мужчины, и женщины. Она отчетливо помнит, что испытывала возбуждение, и говорит, что сегодня сексуальные проблемы у нее, к счастью, отсутствуют. Склонность к демонстрации половых органов угасла в 7 лет. Женщину интересует, была ли она эксгибиционисткой?
Для записи на прием свяжитесь с оператором по телефону 8(969)060-93-93 (клиника работает с детьми от 8 лет).
Существует ли детский эксгибиционизм?
Ответ врача любопытен. Он категорично отвечает, что этого явления нет, а все описанное — эпизоды, относящиеся к становлению нормальной детской сексуальности. И абсолютно ничего болезненного, патологического в них не было. Нормальной? То есть все дети стремятся показывать гениталии даже не товарищам, а абсолютно незнакомым взрослым? И возбуждаются в процессе? Словам врача нет повода не доверять, он опытный сексолог, автор множества публикаций и книг.
Интересно, а как еще называется сегодня стремление демонстрировать гениталии посторонним людям, сопровождающееся возбуждением? Возможно, этому специалисту неприятно сравнивать детские проблемы с термином, ассоциирующимся со взрослыми (в основном, мужчинами), подкарауливающими «зрителей» в кустах и подъездах?
Не все специалисты согласны с вышеупомянутым доктором. Хотя вопрос возможности развития этого расстройства в детском возрасте пока остается спорным, некоторые исследователи открыто называют данное явление эксгибиционизмом у детей в своих научных работах.
Причины
У детей дошкольного возраста возникает естественная заинтересованность обнаженным телом, когда они осознают разницу между мужским полом и женским — и одновременно усваивают от родителей первые уроки социализации, связанные с половым воспитанием. Детям внушается понятие «неприлично» — у человека имеются части тела, каких не принято касаться и уж тем более обнажать публично. Множество родителей не отвечает или дает крайне невнятную для ребенка информацию насчет происхождения табу, связанных с половой сферой.
И малыши не могут понять, почему вчера им разрешалось бегать по пляжу или на даче обнаженными, а сегодня уже непременно требуется прикрывать определенные места. Интерес к этой сфере у дошкольников, общающихся в детсадовских или дворовых, хотя бы ненадолго остающихся без надзора компаниях, трансформируется в игры «в доктора» с раздеванием. В среде младших школьников это тоже случается, но значительно реже.
Как правило, у детей со здоровой психоэмоциональной сферой и благополучной семейной атмосферой этот интерес, будучи удовлетворенным на уровне «у мальчиков так, а у девочек по-другому», угасает сам по себе. Но встречаются малыши с особенностями физического развития и темперамента, а также их ровесники из маргинальных семей, где слишком свободно относятся к взаимоотношениям полов.
Бывает так, что сами дети лишены родительского внимания и ласки. Их из-за недостатка любви и тактильных контактов подобные игры могут неожиданно сильно впечатлить, доставить удовольствие — стать источником приятных ощущений, даже если это не полноценное половое возбуждение, свойственное более зрелым людям. Они будут и далее стремиться «поиграть в доктора», порой с совершенно неподходящими партнерами.
У детей, уже обучающихся в школе, интерес к сексуальности выходит на новый уровень — у них появляется шанс получить куда больше информации по интересующему вопросу. Источниками данных служат и ровесники, и, как ни печально, Интернет.
В нем же школьники, имеющие тщательно скрываемое от старших желание продемонстрировать кому-либо свое обнаженное тело или посмотреть на чужое, имеют возможность реализовать эти потребности. Причем, сделать это относительно безопасно для себя — не все родители тщательно следят, какой контент потребляет их ребенок. А отослать кому-либо свои откровенные фотографии или видео нетрудно с фейкового аккаунта.
Эксгибиционизм подростков — явление более сложное, чем детский. Тинейджеры куда отчетливее малышей понимают собственные желания. И если юноше или девушке нравится демонстрировать тело — они обязательно найдут возможность это сделать. У мальчиков подростковый эксгибиционизм является не только способом привлечь внимание — он служит еще и для самоутверждения. Мальчик осознает, что становится мужчиной — но вот каким? Способен ли он нравиться в этом, мужском смысле?
Часто основной мотив эксгибиоционистского поведения — подавляемая или открытая агрессивность, защитная реакция на давление со стороны семьи или сверстников. Например, если юноша подвергается насмешкам ровесников за свою «немужественность», вероятно, что его потребность демонстрировать, как ему кажется, обратное примет навязчивую форму.
Открытый эксгибиционизм у девушек-подростков встречается реже — но это не значит, что его не существует. Часто тинейджеры получают от ровесников или старших юношей предложения прислать откровенные фото. Для юной дамы с нормальным развитием это серьезный психологический барьер, который преодолевается вынужденно, под давлением. Но есть девушки, для которых в этом предложении нет ничего особенного — они с удовольствием фотографируются и даже выкладывают результат в публичном доступе.
Психотерапевты и психиатры, работающие со взрослыми эксгибиционистами, выделяют случаи возникновения патологии под влиянием определенных стереотипов сексуального поведения, сформировавшихся в детстве. Эксгибиционист вспоминает, что наблюдал половые контакты значимых людей либо участвовал в играх с соответствующим подтекстом — добровольно с ровесниками или по принуждению со старшими.
Навязчивый эксгибиционизм мужчин и женщин часто имеет корни в психосоциальных отклонениях в детском или подростковом возрасте. Устойчивая ранняя потребность демонстрировать свои гениталии является психологическим отклонением и указывает на необходимость в помощи специалиста.
Симптомы
Основной признак эксгибиционизма — это не контролируемое индивидом стремление к демонстрации собственного обнаженного тела или половых органов с целью добиться сексуальной разрядки. Остальная симптоматика разнообразна и зависит от конкретной индивидуальности — пациент может получать удовлетворение от демонстрации лишь гениталий или всего тела, скрывать свою личность или не прятать лицо, мастурбировать от воспоминаний о самом акте или во время него, получать чисто психологическую разрядку от реакции «зрителей».
Диагностика
Специалист детально изучает и анализирует историю жизни больного, выявляя его сильные эмоциональные переживания и причины побуждения к совершению актов публичного обнажения (стресс, волнение, психотравмирующие события и т. д.). Также учитываются частота совершения актов, ситуаций, предшествующих произошедшему, других психологических нюансов в жизни больного.
Все это помогает поставить верный диагноз — ведь кроме истинного эксгибиционизма диагностируется ложный, и он также нередко наблюдается у подростков. В этом случае вызывающее поведение имеет не эротический, а эпатажный, хулиганский характер — юноши и девушки делают это в компании, на спор, в состоянии алкогольного опьянения и тому подобное.
Кроме того, данное явлением может быть признаком других серьезных психических расстройств и органических заболеваний ЦНС.
Лечение
Терапия эксгибиционизма у детей и подростков ставит целью уменьшить влечение к процессам обнажения и мастурбации, «переключить» психику с фантазий эротического характера на другие эмоции, желания, цели. В оптимальном варианте врач должен найти первопричину такого поведения и работать с ней — выявить психотравму, убедить пациента, что он и без этого достоин чужого внимания и любви.
Прогноз
При доверительном контакте возможен благоприятный результат терапии. Все несколько усложняется, если работа ведется с ребенком или подростком, страдающим серьезным психическим заболеванием. Имеют значение уровень адаптивности и конформности больного, его желание жить в мире с окружающими и другие факторы.
Записаться на консультацию можно по номеру 8(969)060-93-93.
Почему стоит обратиться именно к нам?
Заявка на бесплатную консультацию
Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.