Боязнь оглохнуть (аклиофобия)

Боязнь глухоты — достаточно редкая фобия. Сопровождается страхом потерять слух из-за громких звуков или отоларингологических заболеваний. Может формироваться как на фоне соматического здоровья, так и при наличии ранее перенесенного острого или имеющегося хронического отита. Проявляется боязнью прослушивания громкой музыки или текста, отказом от посещения рок-концертов и других подобных мероприятий, усиленными мерами предосторожности, направленными на предотвращение охлаждения или попадания воды в уши. Диагностируется психотерапевтом или психиатром на основании жалоб и данных анамнеза. Рекомендована психотерапия.

Записаться на прием можно по тел. 8(969)060-93-93.

Общая информация

Аклиофобия или боязнь потерять слух достаточно редко встречается среди людей, не страдающих тугоухостью или заболеваниями, способными ее спровоцировать. Количество случаев увеличивается при наличии поражений слухового аппарата. При этом не всякий страх следует рассматривать, как фобию.

Если боязнь обоснована, не вызывает приступов паники и не провоцирует избегающее поведение, ее следует рассматривать, как нормальную реакцию на травмирующие обстоятельства, связанные с прогнозируемым ухудшением здоровья и ограничением возможностей.

С другой стороны, формирование фобии с ипохондрическим или конверсионным компонентом могут наблюдаться даже при наличии отитов и других подобных болезней. Это обстоятельство требует тщательного подхода к диагностике, внимательной оценки реальной угрозы и реакций пациента, возможно — участия отоларинголога.

Причины

В качестве возможных этиофакторов рассматривают следующие состояния и ситуации:

• Заболевания ушей. Риск развития фобии не коррелирует с тяжестью поражения. Страх может появиться как при тяжелом отите, так и при воспалении тканей наружного уха, фурункуле в области слухового прохода и пр. Решающими факторами являются личностные особенности, общий уровень тревожности пациента, количество внутренних ресурсов.
• Травматические повреждения. Эпизод частичной или полной временной глухоты на фоне баротравмы, при других повреждениях может произвести большое впечатление и стать причиной последующих навязчивых переживаний.
• Потеря слуха у близких. Имеет особую значимость в детском возрасте, поскольку ребенок живет чувствами и еще не умеет осмысливать происходящее. Если кто-то из родственников теряет слух, особенно, на фоне неприятия факта болезни и настойчивого безуспешного лечения, это может стать психотравмой для малыша и в последующем (иногда — через много лет) спровоцировать возникновение аклиофобии.
• Характер профессиональной деятельности. Представителям некоторых специальностей особенно важно иметь хороший слух. Появление тревоги может быть связано как с реальной угрозой, так и с переживаниями по поводу собственной профессиональной несостоятельности, недостаточных успехов на выбранном поприще.

Иногда боязнь оглохнуть возникает в результате неправильных действий родителей. Например, мама или папа пугают малыша, что это случится, если он будет слушать музыку в наушниках или слишком громко включать телевизор. Подобные интроекты откладываются в памяти, по мере взросления забываются, а потом при возникновении неблагоприятных обстоятельств иногда вновь активизируются. Человек боится, потому что его напугали в детстве, но не связывает эти два события.

Симптомы

Клиническая картина включает беспричинную или недостаточно обоснованную тревогу по поводу возможной глухоты, навязчивые мысли о ее наступлении. Крики, выстрелы, гудки и другие громкие звуки повергают человека в состояние паники. Он теряет способность трезво мыслить и объективно оценивать происходящее, хочет убежать и спрятаться либо застывает на месте.

Панический приступ сопровождается разнообразной вегетативной симптоматикой. Могут наблюдаться усиленное сердцебиение, перебои в области сердца, тошнота, ощущение пустоты в желудке, позывы на стул,  головокружение, слабость и дрожание конечностей, холодный пот. По завершении панической атаки пациент чувствует себя обессиленным, хочет заснуть.

У некоторых больных аналогичные реакции возникают при переохлаждении, пребывании на улице без головного убора, попадании воды в уши при плавании в бассейне или принятия душа. Иногда поводом для приступа становится спонтанно появившаяся мысль, случайное упоминание болезни ушей собеседником или просмотр телепередачи на соответствующую тему.

Поведение пациентов с врачами варьируется. Одни настойчиво «атакуют» одного отоларинголога за другим, чтобы найти несуществующую болезнь. Другие всячески избегают обращения в медицинское учреждение, пытаются заниматься самолечением, подчас, используя непроверенные и даже вредные способы.

У вас есть вопросы?

ЗВОНИТЕ!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

8(969)060-93-93

Получить помощь

Диагностика

Диагноз устанавливает психиатр или психотерапевт. Иногда предварительное определение характера патологии производят ЛОР-врачи, направляющие пациентов к специалистам в сфере психического здоровья. В ходе опроса врач выясняет, когда впервые появились симптомы, как проявления менялись с течением времени. Для уточнения общего уровня тревоги, выявления возможных сопутствующих психических расстройств выполняются специальные тесты.

Лечение

Наиболее эффективным методом лечения считается психотерапия. Как правило, работа проводится с использованием когнитивно-бихевиоральной терапии. На первом этапе осуществляют ревизию убеждений. При наличии ЛОР-заболеваний учитывают их тяжесть и прогноз, вместе с пациентом рассматривают возможные варианты развития событий, реальный риск наступления неблагоприятного исхода.

Если человек здоров, выясняют, какие когнитивные установки являются основой фобии, оценивают их на соответствие действительности. Во всех случаях больному рекомендуют вести дневник наблюдений, куда нужно заносить автоматические мысли с указанием обстоятельств, в которых они возникают.

После анализа когнитивного компонента фобии и изменения некорректных убеждений переходят ко второму этапу, целью которого является уменьшение или устранение реакции на триггерные ситуации. В зависимости от пугающего стимула это может быть беседа на соответствующую тему, прослушивание музыки, выход без шапки на улицу (при безопасной для этого погоде), другие действия. Постепенное увеличение силы раздражителя помогает привыкнуть и перестать реагировать привычным образом.

При выраженной тревожности, наличии сопутствующего депрессивного расстройства могут быть показаны антидепрессанты. Лекарство подбирают индивидуально с учетом преобладающих психоэмоциональных нарушений. Продолжительность приема составляет 4–6 и более месяцев. Следует учитывать, что медикаментозное лечение повышает вероятность успеха психотерапии, но не может ее заменить.

Прогноз

В большинстве случаев исход благоприятный. При своевременной адекватной терапии больным удается избавиться от иррационального страха глухоты или существенно снизить его выраженность. Продолжительное существование фобии и наличие коморбидных психических расстройств несколько ухудшает прогноз и снижает эффективность лечения.

Для записи на психологическую консультацию звоните по телефону 8(969)060-93-93.