Эпилепсия у мужчин

Эпилепсия — одно из самых распространенных неврологических заболеваний, которое может манифестировать в любом возрасте и встречается практически с одинаковой частотой как у женщин, так и у представителей сильного пола. Несмотря на тяжелое течение, это расстройство поддается коррекции. Доктора центра психического здоровья «Лето» помогут подобрать нужную схему медикаментозного лечения эпилепсии у мужчин. В подавляющем большинстве случаев нам удается добиться продолжительной ремиссии, а нередко — и полной отмены противосудорожных препаратов.

Причины эпилепсии у взрослых мужчин

Более чем у половины пациентов этиология заболевания связана с генетическими факторами. Несмотря на многолетние исследования этой патологии, специалисты не могут с уверенностью сказать, в каком возрасте манифестирует та или иная форма эпилепсии.

Однако в зрелом возрасте далеко не последнюю роль в развитии недуга играют различные поражения центральной нервной системы. Это могут быть:

• инсульт;
• острые и хронические энцефалопатии независимо от их генеза;
• черепно-мозговая травма;
• злоупотребление алкоголем, наркотиками, интоксикация тяжелыми металлами, ядами, передозировка лекарственными препаратами;
• осложнения перенесенных нейроинфекций и др.

Выявление точной причины эпилепсии у мужчин во многом определяет тактику лечения, однако почти у 40% больных установить точную этиологию недуга не удается, несмотря на комплексное всестороннее обследование.

Какие симптомы при эпилепсии у мужчин

Основной симптом любой формы эпилептического расстройства — периодически повторяющиеся эпиприступы, которые могут появиться как во сне, так и во время бодрствования. Нередко обострение провоцируют определенные факторы. Наиболее распространенными являются:

• дефицит сна;
• самостоятельный прием не прописанных врачом лекарств, изменение дозировки, смена или отмена антиконвульсанта;
• длительный перерыв в приеме пищи;
• стрессовая ситуация.

Выделяют несколько видов эпиприступов:

• генерализованные (тонико-клонические);
• абсансы;
• парциальные.

Генерализованный судорожный припадок

Иногда его развитию может предшествовать так называемая «аура» продолжительностью от нескольких минут до нескольких часов или даже суток. Она проявляется;

• внутренним дискомфортом, напряжением, странными ощущениями в голове, груди, животе;
• головной болью;
• головокружением;
• раздражительностью, резкой сменой настроения;
• сонливостью;
• невозможностью сосредоточиться на чем-либо.

Но у многих мужчин генерализованный эпиприступ развивается настолько быстро, что больной и окружающие не успевают заметить никаких предвестников.

Припадок обычно продолжается в течение 30–40 секунд, реже — дольше, но как правило, его длительность не превышает 2 минут. Иногда в самом начале отмечают резкую бледность или покраснение кожи лица.

Наиболее выраженном признаком у мужчин являются большие тонико-клонические эпиприпадки, для которых характерно симметричное напряжение тела с последующими судорогами в конечностях. Возможно самопроизвольное мочеиспускание, прикусывание языка и губ с кровавой пеной изо рта.

После завершения эксцесса наступает коматозное состояние, которое длится до 5 минут с постепенным пробуждением. Впоследствии сохраняется спутанность сознания, заторможенность или наоборот, эмоциональное и психомоторное возбуждение. Пациент также жалуется на головные боли, дискомфорт или болевой синдром в мышцах и суставах.

У вас есть вопросы?

ЗВОНИТЕ!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

8(969)060-93-93

Получить помощь

Абсансы

Это малые эпилептические приступы, сопровождающиеся резким, кратковременным (5–10 секунд) «выключением» сознания и таким же внезапным его восстановлением. Нередко окружающие даже могут не заметить этого эпизода. Непосредственно во время обострения глаза открыты, взгляд сфокусирован на одной точке, в некоторых случаях отмечают мелкие судорожные подергивания.

Парциальные эпиприпадки

Типичны для фокальной эпилепсии у взрослых мужчин, и по клинической картине подобных приступов врач может предположить локализацию патологического очага (лобная доля, лобно-височная, затылочная, теменная и т.д.). Возникают внезапно, аура или отсутствует, или длится несколько секунд. Характерны судорожные сокращения мускулатуры одной конечности, половины лица или тела.

При поражении височной доли возможны галлюцинации и иллюзии по типу «уже виденного» (дежа вю), когда в совершенно незнакомой обстановке человеку кажется, что он уже был в подобной ситуации, или «никогда не виденного» (жаме вю) — противоположные эффекту дежа вю переживания. Иногда возникают синдромы дереализации и деперсонализации, при которых больной видит себя как будто со стороны. При височно-долевой эпилепсии у мужчин возникают слуховые галлюцинации с нарушением речи.

Другими проявлениями парциальных эпиприпадков являются автоматизмы: повторяющиеся движения (например, топтание на месте, жевание, глотание), выкрикивание отдельных слов или невнятное бормотание. Автоматизм заканчивается кратковременным (до 10 секунд) помрачением сознания.

Что делать после приступа эпилепсии у мужчины

Непосредственно во время припадка человека следует повернуть на бок, снять одежду и аксессуары, сдавливающие шею, убрать предметы, о которые можно травмироваться во время судорог. Вопреки распространенному мнению, ни в коем случае нельзя вставлять между зубов ложки, деревянные палочки и т.д. — на течение и тяжесть эпиприступа это никак не повлияет, но может повредить язык, зубы, эпителий ротовой полости.

После завершения припадка человека не следует тормошить, пытаться поставить на ноги и т.д. Максимум — аккуратно усадить в кресло или уложить в кровать, если эксцесс произошел на улице, как можно быстрее привезти его домой.

Важно! Если эпиприпадок продолжается дольше 2 минут, это может свидетельствовать о развитии эпилептического статуса. В таком случае следует немедленно вызвать скорую и связаться с лечащим врачом.

Методы диагностики эпилептических расстройств у взрослых мужчин

Основным способом подтверждения диагноза эпилепсии является электроэнцефалография, которая позволяет выявить нарушения активности нейронов головного мозга. Диагноз считают подтвержденным при наличии характерных для эпилептиформного процесса изменений на ЭЭГ.

Исследование наиболее информативно при проведении непосредственно во время эпиприпадка. Для их провоцирования используют функциональные пробы. «Раздражители» подбирают на основании данных клинического опроса. Это могут быть вспышки света, резкие звуки. Развернутый приступ или появление ауры у мужчин, больных эпилепсией, также вызывает интенсивное глубокое дыхание на протяжении 3–5 минут.

В последние годы возможности диагностики подобного заболевания существенно расширились благодаря использованию компьютерной обработки полученных данных. Так, определить точное расположение патологического очага можно при совмещении паттерна ЭЭГ с трехмерным изображением головного мозга пациента, полученного при проведении МРТ.

Лечение эпилепсии у взрослых мужчин

Как правило, о заболевании не подозревает ни сам пациент, ни его близкие до первого приступа. Ждать следующего, а тем более, заниматься самолечением нельзя ни в коем случае — это чревато серьезными последствиями для мозга. При отсутствии должной терапии высока вероятность эпилептического психоза — тяжелого состояния, сопровождающегося галлюцинациями, нарушениями сознания, памяти, когнитивным дефицитом.

Чтобы избежать подобного развития событий, необходимо обратиться к неврологу. На основании данных анамнеза, клинической картины врач назначит диагностические тесты, а после получения результата подберет соответствующее лечение.

Для терапии эпилепсии у мужчин применяют противосудорожные препараты (антиконвульсанты). Их назначают с учетом формы недуга, частоты и тяжести эпиприпадков. Начинают всегда с монотерапии, причем пациента предупреждают о необходимости строго соблюдать дозировку, режим приема, а главное — ни в коем случае не заменять прописанный препарат другими аналогами (в том числе, содержащими то же действующее вещество). При отсутствии желаемого результата повышают дозу или же «подключают» еще один антиконвульсант.

Прекращение припадков и ремиссия не являются показанием для остановки лечения. Отмена медикаментов возможна минимум через 3–5 лет бесприступного периода.

Если у мужа или близкого человека вы подозреваете эпилепсию, не теряйте время — обращайтесь к специалисту. Записаться на прием можно круглосуточно по телефону 8(969)060-93-93.