Даже опытные специалисты не могут однозначно сказать, как проявляется депрессивное расстройство. Иногда симптомы настолько неспецифичны, что распознать заболевание удается только после всестороннего психосоциального обследования пациента. К такому типу синдромов и относится высокофункциональная депрессия. Люди, страдающие от этого недуга, ведут вполне нормальный образ жизни, успешны и на работе, и в личных делах, но под внешним благополучием может скрываться дисфория, апатия и другие, типичные для депрессивного синдрома симптомы. Доктора центра психического здоровья «Лето» помогут справиться с подобного рода недугом, но когда именно следует проконсультироваться у врача? На какие симптомы нужно обратить внимание?
Этиология заболевания
Существуют две основных концепции развития высокофункциональной депрессии. В соответствии с одной из теорий, патогенетические механизмы болезни тесно связаны с генетическими нарушениями синтеза и метаболизма серотонина, норадреналина и дофамина, которые регулируют эмоциональный фон человека. До определенного момента (а нередко и на протяжении всей жизни) подобные дефекты не влияют на общий когнитивный статус, интеллект, неврологические функции, но они способствуют появлению симптомов недуга даже при незначительном волнении.
По другой гипотезе ведущую роль в этиологии высокофункциональных депрессий играют внешние факторы. В первую очередь это атмосфера, в которой рос ребенок. По статистике, если один или оба родителя страдали от депрессивного синдрома, риск развития болезни у детей составляет до 70%. Но предполагают, что это может быть связано не с наследственностью, а с обстановкой в семье.
В качестве предрасполагающих факторов выступают:
- равнодушие к ребенку, отсутствие признания его успехов и достижений, частые наказания, явно несоответствующие тяжести проступков;
- запрет на проявление эмоций: в некоторых семьях не приветствуется ни радость (ребенку запрещают бегать, прыгать, громко говорить, смеяться, петь и т.д.), ни гнев, а любая попытка высказать свои переживания воспринимается как хамство и неуважение к старшим;
- низкая успеваемость в школе, что часто сопровождается насмешками со стороны сверстников: нередко эта проблема связана также с невнимательностью отца или матери (к примеру, вместо того, чтобы пригласить репетитора, ребенка ругают за плохие отметки);
- постоянные конфликты в семье, развод родителей, особенно если кто-то из них подсознательно винит в этом детей.
На фоне таких переживаний постепенно формируется комплекс неполноценности, неуверенность в собственных силах, страх проявления своих эмоций. В зрелом возрасте человек обычно замыкается в себе, не может выразить недовольство из-за боязни увольнения, конфликта и т.д.
Риск высокофункциональной депрессии также высок при:
- неблагоприятных жилищно-социальных условиях;
- затяжных конфликтах в семье, с коллегами;
- диагностированных или перенесенных тяжелых заболеваниях, хирургических вмешательствах;
- болезни или смерти кого-то из близких;
- увольнении, выходе на пенсию, денежных затруднениях;
- отсутствии поддержки со стороны членов семьи или друзей, одиночестве;
- физическом и эмоциональном переутомлении, истощении.
Расстройство может быть следствием как единичной, но сильной психологической травмы, так и длящегося неделями или месяцами стресса.
Высокофункциональная депрессия иногда развивается и на фоне уже существующих психических и соматических заболеваний:
- фобий;
- неврозов;
- сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, тахикардии, гипертонии, атеросклероза;
- вегетососудистой дистонии;
- метаболических и эндокринных расстройств (диабета, гипо- или гиперфункции щитовидной железы и т.д.).
Практически для всех из перечисленных патологий характерны такие симптомы, как тахикардия, головокружение, потливость, озноб и даже периодическое повышение температуры до субфебрильных значений. Такие клинические проявления еще больше усиливают тревогу и способствуют прогрессированию депрессивного синдрома.
Симптомы высокофункциональной депрессии
Главное отличие этой формы расстройства — отсутствие ярко выраженной тоски, апатии и дисфории. В первую очередь обращают внимание на постоянно сниженное настроение, и такое состояние может длиться месяцами. Человек продолжает работать, встречаться с друзьями, посещать вечеринки и ведет себя при этом вполне естественно.
Но в определенные моменты, как правило, в одиночестве, наваливается непреодолимая грусть, пессимизм, неуверенность в собственном будущем, чувство бесцельности и бесперспективности своей жизни. Лишь немногим хватает сил и смелости поделиться переживаниями с близкими, а тем более, обратиться к врачу.
Гораздо чаще человек пытается справиться с беспокойством с помощью алкоголя. Впоследствии больной постепенно теряет интерес к своей работе, хобби и увлечениям, все меньше времени уделяет личным делам, предпочитая попросту ничего не делать. Нередко близкие пациента рассказывают, что заставали его неподвижно сидящим в одной позе.
Для высокофункциональной депрессии характерны разнообразные соматовегетативные проявления. В первую очередь это нарушения сна, обычно с ранними пробуждениями задолго до звонка будильника. Из-за этого возникают:
- слабость;
- сонливость и вялость, быстрая утомляемость;
- рассеянность и невнимательность;
- ухудшение аппетита, похудение;
- сердцебиение, хронический болевой синдром;
- частые головные боли.
Все соматические симптомы усиливаются при волнении или под влиянием стресса, что нередко становится причиной развития ипохондрических фобий. Больные обычно обращаются к терапевту, но не зная, как помочь, врач часто назначает неэффективное симптоматическое лечение.
Что делать при высокофункциональной депрессии: принципы терапии
Любая форма депрессивного расстройства является показанием для назначения антидепрессивного медикаментозного лечения. Доктора медцентра «Лето» применяют препараты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, ингибиторов моноаминооксидазы, которые непосредственно влияют на патогенетические механизмы развития высокофункциональной депрессии.
Конкретный препарат, как и его дозу подбирают индивидуально с учетом клинической картины, возраста больного, наличия у него хронических заболеваний и других факторов риска. Но результаты лечения можно оценить только спустя 1–2 недели, и если человек страдает от тяжелых нарушений сна, выраженной тревоги и беспокойства, назначают симптоматическую терапию (снотворные и седативные средства).
Так как вылечить высокофункциональную депрессию с помощью только медикаментозного лечения нельзя, сразу начинают курс психотерапии. При этом варианте депрессивного синдрома врачу важно понять, что именно беспокоит человека, с чем связана его тревожность. Следует помочь пациенту преодолеть внутренние барьеры и научиться правильно выражать свои эмоции. Хороший результат оказывает психоанализ и гештальт-терапия, которые помогают проработать первопричину заболевания.
Не стоит переживать депрессию самостоятельно — позвольте нашим врачам помочь вам справиться с этим состоянием! Записаться на прием можно по телефону 8(969)060-93-93, при необходимости наш консультант оформит вызов специалиста на дом.
Вопросы и ответы
Данное аффективное расстройство характеризуется медленным течением, типичные симптомы слабо выражены, при этом в периоды обострения фиксируются яркие соматические проявления (тошнота, одышка, боли в сердце, головокружения).
Комплексное обследование предусматривает сбор анамнеза, прохождение специальных тестов на определение депрессии и ряда инструментальных исследований, чтобы убедиться в отсутствии соматических расстройств.
Обращайтесь в центр психического здоровья «Лето». Врачи проведут необходимую диагностику, выявят причину нарушений и разработают эффективную программу лечения.
Обратитесь по номеру горячей линии 8(969)060-93-93 за получением дополнительной информации. Сотрудник ответит на все вопросы и поможет записаться к психиатру. Если нет возможности посетить клинику, то врача можно вызвать на дом или встретиться с ним удаленно в режиме онлайн.
В нашем центре психического здоровья «Лето» есть возможность анонимного лечения без постановки на психиатрический учет. Соответственно, нет никаких последующих за ним ограничений. Поэтому, если вам важно скрыть от окружающих свою проблему, то данная услуга — то, что нужно.
Почему стоит обратиться именно к нам?
Заявка на бесплатную консультацию
Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.