У некоторых людей после хирургического метода лечения возникают психические расстройства. Нарушения развиваются как сразу после операции, так и спустя некоторое время, через 1-2 недели и больше. Отклонения сопровождаются разнообразной симптоматикой, проявляющейся галлюцинациями, психомоторным возбуждением, бредом, дезориентацией, депрессией, деперсонализацией. В психиатрии данная группа патологий составляет послеоперационные психозы. На их фоне у больного выявляются проблемы с памятью, мыслительными процессами, сознанием.
В московском центре психического здоровья «Лето» данные группы заболеваний успешно лечатся современными методами медикаментозной терапии и при помощи психокоррекционных методов. Если вы столкнулись с послеоперационными болезненными расстройствами, звоните нам по телефону: 8(969)060-93-93. Наши специалисты сделают все необходимое для быстрого устранения нарушений.
Что вызывает психоз
В медицине данный вид психотического состояния называется послеоперационным делирием. У лиц молодого возраста и детей это осложнения является редкостью. Чаще всего спутанность сознания после хирургического вмешательства случается у пожилых людей. У них нередко наступает летальный исход послеоперационного психоза. Частота отклонения находится в диапазоне 15-65% от всего числа оперированных больных старше 60 лет.
К спутанности сознания после операции ведут следующие причины:
- Медикаментозный наркоз.
- Массивная кровопотеря во время и после оперативного вмешательства.
- Переливание крови.
- Выраженный болевой синдром, свойственный состояниям после хирургических операций.
- Период вынужденного голодания в восстановительном периоде.
- Нарушения водно-электролитного, углеводного и белкового обмена.
- Анемии.
Опасность послеоперационного психоза у больных повышается при наличии:
- Старческой деменции.
- Предрасположенности к депрессии.
- Нарушений слуха и зрения.
- Снижения показателей альбумина в крови.
- Применения наркотических анальгетиков, транквилизаторов, антихолинэргических средств.
- Зависимости от алкоголя и табакокурения.
Патогенетический механизм развития
К психотическим нарушениям приводит дисфункция нейронов.
Она развивается в результате:
- Гипоксии тканей.
- Токсических повреждений тканей мозга.
- Внутриклеточного дисметаболизма.
- Дисбаланса нейромедиаторов.
- Снижения скорости передачи нервных импульсов между нейронами.
Все болезненные процессы носят диффузный характер, но без разрушения естественной структуры клеток. Делирий обусловлен общей реакцией организма и является показателем острого стресса.
Послеоперационный психоз, виды
Классификация нарушения основана на особенностях клинических проявлений. Они необходимы для более правильного подбора тактики терапии
Врачи нашего центра определяют следующие формы делирия:
- Гиперактивный с усиленной возбудимостью.
- Гипоактивный с доминированием процессов торможения, вялостью.
- Смешанный. Возбуждение и заторможенность периодически меняют друг друга.
Симптоматическая картина
Для послеоперационного психоза свойственно несколько синдромов.
В нашей клинике психиатры выявляют у пациентов:
- Проявления спутанного сознания. Больные дезориентированы и рассеянны. Они путаются в определении своего местонахождения, не ориентируются во времени. Во время беседы наблюдается рассеянность внимания, снижение концентрации и понимания темы разговора.
- Когнитивные расстройства. Пациенты высказывают бредовые идеи. У них могут возникать иллюзорные видения и зрительные галлюцинации. Они не понимают обращенной к ним речи и бессвязно отвечают на вопросы. Память у клиентов нарушена.
- Расстройства психомоторной сферы. При гиперактивности больные ведут себя беспокойно, эмоционально, легко возбуждаются. Голос у них громкий, движения неаккуратные. В этом состоянии они опасны для себя и окружающих людей. В случае гипоактивности отмечаются противоположные качества: вялость, заторможенность, медленность речи и эмоциональное обеднение. Смешанный вариант проявляется чередованием гипер/гипоактивности с разной периодичностью. Может преобладать одна из фаз с незначительными проявлениями другой.
В качестве дополнительных симптомов выделяют:
- Бессонницу.
- Тревожность.
- Раздражительность.
- Эйфорию.
- Апатию.
- Депрессию.
В ночное время симптоматика нарастает, в утренние и дневные часы больным становится легче. В тех случаях, когда меры по устранению патологии затягиваются, болезнь может вызывать неприятные последствия.
У пациентов появляется:
- Затяжная депрессия.
- Социальная дезадаптация.
- Суицидальная склонность.
- Ускорение формирования деменции.
На этом основании следует как можно быстрее обратиться в нашу клинику для оказания полноценного исцеления послеоперационного психоза у пожилых.
Поступление на излечение и диагностика
После звонка в наш центр психического здоровья по телефону 8(969)060-93-93 болящий приезжает сам или с родственниками. Если имеются затруднения, то мы можем обеспечить трансфер на нашем комфортном транспорте. При необходимости обеспечивается сопровождение клиента медицинским персоналом.
В центре психического здоровья психиатр во время приёма проводит необходимый комплекс обследования.
В него включается:
- Беседа с выявлением: ориентации в месте и времени, состояния внимания, способности к диалогу, речевых расстройств, критического отношения к себе. Врач оценивает статус памяти, мышления.
- Осмотр. В него входит классическая форма диагностических процедур: измерение артериального давление, аускультация сердца, легких, выявление симптоматики со стороны внутренних органов, нервной системы.
- Патопсихологический анализ. Его проводит психолог для уточнения степени когнтитивных нарушений.
Диагностический процесс не завершается после первичной консультации. Он продолжается в качестве динамического наблюдения во время пребывания болящего в стационаре. Оформление процедуры поступления на исцеление заканчивается выбором желаемого класса палаты.
Лечение
Специалисты нашей клиники перед выбором тактики терапии учитывают причину развития делириозного статуса.
Процесс излечения включает следующие лечебные мероприятия:
- Лекарственное купирование симптоматики. Клиентам назначаются по показаниям: нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, нормотимики, ноотропы и ингибиторы холинэстеразы.
- Психотерапевтическая стимуляция. Сотрудники медицинского центра создают все необходимые условия для устранения осложнений послеоперационного психоза. С болящими проводятся стимулирующие беседы, чтения литературы, просмотр телепередач и тематических фильмов, другие виды арт-терапии. Основная цель – ресоциализация человека.
- Восстановление физической формы. Специалисты по реабилитации назначают активные пешие прогулки, разработанные упражнения ЛФК.
Прогноз
Родственники пациентов интересуются у нас вопросом: сколько длится послеоперационный психоз. Чем раньше будет обращения за помощью, тем быстрее наступит исцеление. Длительность делирия может продолжаться от 3-4 дней, до нескольких недель. Своевременно начатые лечебные мероприятия в клинике «Лето» гарантируют благоприятные результаты излечения. При выявлении проблемы звоните нам как можно раньше по телефону: 8(969)060-93-93. Мы беремся помогать людям с любой имеющейся психической патологией. Эффективное и анонимное лечение помогает всем клиентам избавиться от недуга и вернуться к полноценной жизни.
Почему стоит обратиться именно к нам?
Заявка на бесплатную консультацию
Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.