Как уйти в ремиссию при РПП (Расстройстве Пищевого Поведения)

Как и для подавляющего большинства разнообразных психоэмоциональных нарушений, для расстройств пищевого поведения (часто при описании этого заболевания используют аббревиатуру РПП) характерно хроническое течение. Причем обычно триггером к рецидиву являются какие-либо эмоциональные переживания. Далеко не всегда полный курс лечения и даже помощь квалифицированных психотерапевтов означает окончательное выздоровление. Риск обострения сохраняется достаточно долго.

Однако специалисты центра психического здоровья «Лето» знают, как уйти в ремиссию при РПП, и приложат максимум усилий, чтобы вы как можно быстрее вернулись к полноценной жизни. Записаться на первичный прием можно по номеру 8(969)060-93-93.

Расстройства пищевого поведения: клинические особенности

Уйти в ремиссию после РПП сложно потому, что этиология заболевания связана и с индивидуальными физиологическими особенностями, и с чертами характера конкретного человека, и с влиянием внешних факторов. Поэтому в процессе лечения важно проработать каждую из этих причин.

Нельзя забывать и о тяжелых последствиях систематического нарушения рациона. И это не только психосоматика РПП (расстройства пищевого поведения), но и многочисленные осложнения со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем.

Этиологические факторы

Сравнительно недавно появились данные о роли наследственных генетических сбоев в развитии РПП. Причем предполагают, что дефекты затрагивают не только патогенетические механизмы формирования нарушений приема пищи, но и возникновения других синдромов. Это объясняет тот факт, что у пациентов с РПП очень часто диагностируют депрессивные и невротические расстройства.

Но психологи сходятся во мнении, что ведущую роль играют именно психосоциальные факторы. Основными среди них являются:

• буллинг в школе или ВУЗе;
• влияние круга общения, к примеру, если подросток (или взрослый) занимается танцами, снимается в видеороликах, активно ведет странички в социальных сетях, естественно, внешность и фигура являются одними из самых обсуждаемых моментов;
• болезненный стресс, связанный с недостатками своей внешности, в частности, измена близкого человека, расставание, неудачный сексуальный опыт;
• влияние СМИ: бытует мнение, что добиться успеха в любой деятельности и устроить свою жизнь могут только люди с модельными параметрами фигуры (ну, или максимально близкими к ним), нередко человек подсознательно хочет любой ценой соответствовать такому идеалу.

Не последнее значение имеют и особенности воспитания. В частности, если у ребенка перед глазами пример родителей, которые маниакально придерживаются диеты, считают калории в каждом блюде, до «седьмого пота» занимаются спортом, естественно, повзрослев, он будет полностью копировать их поведение, ведь он не видит ничего плохого в таком образе жизни.

Клиническая симптоматика

Ведущим признаком расстройства пищевого поведения является патологическая боязнь лишнего веса. Она характеризуется:

• Строжайшими ограничениями в еде. Это не просто обычная диета с отказом от сладкого, мучного и ужина позже 18.00. Пациент может питаться только зеленью или какими-либо коктейлями, сознательно устраивать периоды голодания и пр. При этом человек тщательно скрывает это от близких (прячет или тайно выбрасывает несъеденное и т. д.).
• Приступами переедания. Когда голод достигает пика, индивид начинает поглощать все, что есть в холодильнике. Такой эксцесс нередко длится до 1,5–2 часов, а энергетическая ценность съеденной пищи может составлять около 4 000–5 000 ккал. Сразу после приступа возникают сильнейшие угрызения совести, и больной из страха прибавить вес вызывает у себя рвоту. К слову, при тяжелой форме заболевания рвота развивается уже рефлекторно.
• Прием препаратов «для похудения». Обычно пьют слабительные и диуретики, различные средства якобы «для снижения аппетита». Серьезную опасность для здоровья представляет бесконтрольный прием гормональных препаратов.
• Изнурительными тренировками, которые вместо пользы приводят к кардиоваскулярным расстройствам и заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

По мере развития осложнений появляются симптомы сопутствующих патологий: боли в животе, нарушения стула, слабость, быстрая утомляемость, ухудшение состояния кожи, волос и ногтей и т. д.

Основные принципы лечения

Расстройства пищевого поведения всегда требуют комплексного подхода, поэтому параллельно проводят сеансы психотерапии, коррекцию веса и лечение фоновых заболеваний. Работа докторов «Лето» направлена на:

• формирование и закрепление новых пищевых привычек, в частности, важно научить пациента отличать физический голод от эмоционального, вовремя останавливаться во время еды, выбирать продукты, богатые необходимыми витаминами и минералами;
• социальную адаптацию, улучшение отношений в коллективе, с друзьями и родственниками, к слову, нередко для достижения ремиссии после РПП требуется курс семейной психотерапии;
• восполнение дефицита витаминов, макро- и микроэлементов, устранение последствий систематического голодания и регулярной рвоты.

Как правило, лечение проводят амбулаторно, однако при выраженном истощении или тяжелом течении сопутствующих болезней показана госпитализация.

Как добиться длительной ремиссии после РПП (расстройств пищевого поведения)

Конечно, что человека нельзя полностью изолировать от влияния социума, поэтому чтобы добиться длительной ремиссии после РПП, важно скорректировать его восприятие. Мы стараемся изменить отношение пациента к собственному телу, обучить его разграничивать здоровый образ жизни и худобу. Далеко не всегда можно поставить знак равенства между стройностью и хорошим самочувствием.

Конечно, ремиссия при РПП не означает, что можно есть все подряд, полностью забросить спорт и вести сидячий образ жизни. Однако физические нагрузки не должны сопровождаться выраженным дискомфортом, а основу питания должны составлять полезные и вкусные блюда.

Но в то же время наши доктора акцентируют внимание на симптомах возможного рецидива. Показаниями для обращения к психотерапевту являются:

• появление навязчивого чувства голода;
• эпизоды переедания, несмотря на ощущение сытости;
• безосновательная тревожность, резкие беспричинные перемены настроения;
• ухудшение сна и т. д.

По большому счету, после завершения лечения расстройств пищевого поведения записаться на новую консультацию к врачу следует при возникновении даже малейшего психологического дискомфорта. Идеальный вариант — систематические сеансы психотерапии. Получить дополнительную информацию о работе центра психического здоровья «Лето» можно по телефону 8(969)060-93-93.