Кверулянтство

Кверулянтство — психопатологический комплекс, включающий зацикленность на мнимой проблеме, упорное отстаивание своих интересов путем споров, жалоб, агрессии, обращения в официальные инстанции. Человек постоянно недоволен поведением других людей и способами решения социальных проблем. Он может устраивать скандалы, агрессивно защищать свою точку зрения, проявляя жестокость и бессердечие к окружающим. Больные охотно жалуются в различные инстанции, нередко годами ведут судебные тяжбы.

Для записи на прием к специалисту свяжитесь с оператором по номеру 8(969)060-93-93.

Общая информация

Впервые кверулянтами заинтересовались еще в XIX веке. Наиболее известными работами того времени являются труды немецкого психиатра К. Ясперса, который рассматривал патологию, как промежуточное состояние между бредовым расстройством и фанатизмом, обусловленным психопатическими чертами.

В наши дни защита прав является одной из ведущих социальных тенденций. При всей прогрессивности этот подход затрудняет выявление сутяжников, которые теряются в общей массе людей, пытающихся добиться правды через суд или с привлечением общественного мнения. Это затрудняет работу психиатров в сфере диагностики и лечения патологии.

Синдрому настойчивых жалоб подвержены люди среднего и старшего возраста. Пик заболеваемости приходится на 40–70 лет. Страдают представители обоих полов. Количество больных увеличивается в периоды экономических, политических и социальных кризисов, что объясняется повышением уровня неопределенности, частыми стрессами, ухудшением качества жизни.

Причины

Выделяют две группы причин возникновения кверулянтства:

• Индивидуальные особенности. Люди с определенными генетически обусловленными чертами характера имеют изначальную предрасположенность к развитию расстройства. Пусковыми факторами для начала сутяжнической деятельности являются маленькая пенсия, невозможность найти работу, плохие социальные и бытовые условия. Становиться «хроническими жалобщиками» особенно склонны застревающие личности.
• Другие патологии. При расстройствах параноидного спектра и шизофрении сутяжничество рассматривают не как самостоятельное заболевание, а как синдром. Иногда нарушение наблюдается при органических поражениях головного мозга. Данный вариант представляет повышенную опасность для окружающих, поскольку стремление защитить свои права строится на базе сильно нарушенного мышления, может сопровождаться организацией массовых беспорядков и других противоправных деяний.

Первый вариант патологии чаще всего встречается при параноидальных чертах характера, нередко выраженных на уровне расстройства личности. Второй наиболее типичен для параноидной формы шизофрении.

Симптомы

Сутяжническое поведение на уровне межличностных отношений хорошо распознается, поскольку определенным образом задевает других людей и вынуждает их реагировать на претензии больного. Кверулянты постоянно предъявляют претензии по надуманным или малозначимым поводам. Они зацикливаются на проблеме, отказываются слушать аргументы другой стороны, агрессивно отстаивают свою позицию, проявляют безжалостность и отсутствие сострадания.

К проблемам такого рода можно отнести постоянные конфликты с соседями, в транспорте, в процессе иных социальных взаимодействий. Сутяжнику кажется, что его права нагло попраны, что другой человек делает это специально. Результатом становятся бурные скандалы и ссоры, иногда — доходящие до рукоприкладства. Даже если близкий не является объектом агрессии кверулянта, ему постоянно приходится выслушивать рассказы о мнимых проблемах, терпеть изливающиеся на него возмущение и раздражение, которые первоначально были адресованы «обидчикам» больного.

Основным отличием сутяги от обычного человека, защищающего свои нарушенные права, является акцент на процессе. При этой болезни важна сама борьба, восстановление искаженно понимаемой справедливости — той, которую человек видит и которая для него является единственно существующей. В переводе с латыни «кверулянт» означает «жалующийся». Именно это становится центром его жизни — устные жалобы знакомым, подача заявлений в официальные инстанции, бесконечные походы в суды. Он защищает только свои права и интересы, безразличен к мнению других людей и готов вечно сражаться с ветряными мельницами.

Даже если друзья и родные разделяют его переживания и пытаются морально поддержать — это его не удовлетворяет. Ему нужно не это, а продолжение страдания. Если суд вынесет решение в его пользу — это не поможет завершиться. И, напротив, проигранное судебное дело парадоксальным образом приносит внутреннее удовлетворение, потому что подтверждает несправедливость мира, позицию жертвы и необходимость дальнейшей бесконечной борьбы.

Особенностями поведения и эмоционального реагирования являются:

• повышенная обидчивость, раздражительность, склонность к сильным переживаниям по незначительным поводам, связанным с контактами с людьми;
• ощущение ущемленности, невыгодного положения по сравнению с другими, несправедливости жизни и окружающих людей;
• эгоцентризм, безразличие по отношению к чужим чувствам, пренебрежение своими обязанностями в личных и социальных взаимодействиях;
• стремление превозносить себя в сравнении с другими в сочетании с постоянным недовольством жизненными обстоятельствами и склонностью преувеличивать существующие проблемы.

Типично наличие сверхценных идей, параноидальных мыслей. Возможно развитие мании преследования. Наблюдается неспособность осознать болезненный характер своего состояния, отказ признавать наличие патологии.

Диагностика

Диагностические мероприятия осуществляются специалистом в области психиатрии. При наличии основного психического заболевания определение синдрома, как правило, не представляет затруднений. У людей, которые не находятся под наблюдением психиатра, выявление кверулянтства сопряжено с существенными затруднениями, поскольку больные отрицают проблемы и не желают обращаться к специалистам.

Иногда родственникам удается склонить пациента к посещению врача. В подобных случаях значимую роль играет анамнез. В ходе опроса выявляется повышенная агрессивность, потребность к усиленной защите своих реальных и мнимых интересов, жалобы на ущемление прав и другие характерные симптомы. Для комплексной оценки психического состояния и особенностей личности проводят психологическое и патопсихологическое обследование, применяют специальные тесты и опросники.

Лечение

В зависимости от выраженности симптоматики, наличии или отсутствии основного психического заболевания могут применяться медикаментозные и немедикаментозные методы. Лекарственная терапия включает антипсихотики, антидепрессанты, транквилизаторы. В рамках психотерапевтических сеансов проводят работу, направленную на то, чтобы помочь пациенту осознать патологию.

Терапия зачастую проходит непросто. Больные обвиняют специалиста в недостаточной компетентности и оговорах, пытаются «вписать» происходящее на сессиях в рамки своих сверхценных идей, пропускают сеансы. Вместе с тем, при формировании доверительных отношений возможна продуктивная работа по осознанию истинных причин своего поведения, адекватному восприятию действительности, выработке более здоровых реакций на стресс.

Прогноз сомнительный. Правильно подобранная схема лечения помогает восстановить нормальное психологическое состояние, однако, любые психотравмирующие обстоятельства могут спровоцировать повторное появление симптоматики.

Консультации проводятся по предварительной записи. Позвоните по тел. 8(969)060-93-93 и выберите удобное время для визита в клинику.