Невроз тревоги

Генерализованное тревожное расстройство или невроз тревоги — это патологическое состояние, ведущим признаком которого является постоянное беспокойство. Внутреннее напряжение отражается на внешности и общем самочувствии. Он не может полноценно ни работать, ни отдыхать, ни заниматься повседневными делами. Нарушается сон и аппетит, возникают проблемы в отношениях с друзьями, коллегами и членами семьи. Но в то же время тревожный невроз хорошо «отвечает» на предлагаемую докторами центра психического здоровья «Лето» комплексную терапию. Для лечения расстройства мы применяем различные техники психологического воздействия, которые подкрепляем индивидуально подобранным курсом лекарственной терапии.

Этиология расстройства

К наиболее вероятным причинам тревожного невроза относят:

• наследственную предрасположенность: не установлено четкой связи между генетическими дефектами центральной нервной системы, но по статистике, расстройство у кровных родственников диагностируют чаще;
• личностные особенности: как показывает практика, к подобному синдрому склонны люди, стремящиеся к гиперконтролю, с пессимистическим взглядом на будущее, заниженной самооценкой;
• стресс: тяжелая болезнь, личная или глобальная катастрофа, внезапная смерть кого-то из близких, болезненный разрыв отношений, потеря работы и др.

Клинические проявления

Для заболевания характерно навязчивое ощущение тревожного предчувствия, для которого нет никаких объективных причин. Также отмечают:

• приступы раздражительности;
• затруднения при попытке сконцентрироваться на чем-либо;
• острая реакция на внешние раздражители: человек вздрагивает, если что-то сказать в тишине, включить свет, прикоснуться к его плечу;
• ухудшение памяти, но предполагают, что это связано скорее с рассеянностью и невнимательностью, а не с неврологическими причинами;
• опасения за собственное здоровье: даже при незначительном ухудшении самочувствия пациент предполагает самое плохое, подозревает у себя какую-либо страшную болезнь, но в то же время он боится обратиться к врачу, сдать анализы и пройти обследование;
• бледность кожи;
• повышенное потоотделение (обычно потеют ноги, руки, подмышки, волосистая часть головы);
• мышечное напряжение, которая проявляется не только в скованности движений и жестов, но и мимики: у человека, страдающего от невроза тревожности, постоянно напряженное выражение лица (брови сдвинуты, опущены уголки рта).

Практически у всех пациентов с подобной формой невроза, тревожное расстройство сопровождается и другими симптомами. Специалисты полагают, что это связано с нарушением функций вегетативной нервной системы и постоянным напряжением скелетной мускулатуры.

Зачастую больные жалуются на:

• сухость во рту, ощущение кома в горле;
• дискомфорт в эпигастраьной области, метеоризм, частые эпизоды диареи;
• чувство стеснения в груди, нехватки воздуха, невозможности сделать глубокий вдох;
• учащенное сердцебиение, боли в грудной клетке, чувство перебоев в ритме сердечных сокращений;
• ощущение пульсирования в висках, шее, груди;
• частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• нарушения со стороны половой системы: у женщин иногда отмечают болезненные менструации, тяжелый предменструальный синдром, нарушения цикла, у мужчин — снижение либидо, ухудшение потенции;
• головные боли сдавливающего характера с локализацией в районе лба и затылка;
• тремор пальцев, онемение и чувство покалывания в руках и ногах.

При неврозе тревожных состояний встречаются далеко не все из перечисленных признаков. Более того, отмечают одну особенность: жалобы больного зависят от того, к врачу какого профиля он обращается, например, на консультации у кардиолога человек говорит о боли в сердце и аритмии, у гастроэнтеролога — о расстройствах пищеварения.

Из других симптомов при неврозе тревожного ожидания обращают внимание на инсомнию. Когда больной укладывается в кровать, он долгое время не может уснуть из-за беспокойных мыслей, касающихся как прошлого, так и будущего. Но когда человек засыпает, сон длится недолго — он все время просыпается, зачастую — от кошмарных сновидений.

Для тревожно-депрессивного невроза характерно раннее пробуждение, задолго до звонка будильника, при других вариантах течения невротических расстройств пациент может уснуть после пробуждения, но это не приносит ощущение полноценного отдыха.

Ведущим симптомом тревожно-фобического невроза является иррациональный страх относительно какого-либо предмета, животного, насекомого или ситуации. И если человек сталкивается с объектом своего страха, возможен приступ паники, который протекает с острым нарушением сознания, дереализацией и деперсонализацией, гипертонией и аритмией.

Диагностика

Так как проявления невроза тревоги неспецифичны, перед тем как определить, как лечить больного, необходимо исключить другие вероятные причины такой клинической картины. Дифференциальный диагноз проводят со следующими заболеваниями:

• депрессией: используют данные анамнеза, специальные анкеты и опросники;
• начальной стадией шизофрении: в таком случае постепенно возникают бредовые идеи;
• алкоголизмом и наркоманией: проводят тесты на выявление в крови токсинов;
• соматической патологией: делают анализы для определения функциональной активности щитовидной железы, уровня сахара, выявления маркеров скрытых воспалительных процессов, оценивают работу сердца, пищеварительного тракта и других внутренних органов.

Лечение тревожного невроза в центре психического здоровья «Лето»

Особое место в борьбе с перманентной тревогой занимает психотерапия. Предпочтение отдают когнитивно-бихевиоральной методике. Врач дает исчерпывающее объяснения всем симптомам, акцентирует внимание на том, что поступками и самочувствием «управляет» не тяжелая органическая патология, а неправильное восприятие действительности и реакция на происходящее.

Хороший результат оказывает обучение техникам релаксации: предлагают индивидуальные или групповые занятия по дыхательной гимнастике, йоге. Сначала пациент делает все упражнения под контролем специалиста, затем пробует повторять их самостоятельно.

Зачастую вылечить невроз тревоги можно и без медикаментозной поддержки. Но иногда лекарства необходимы, чтобы быстро взять под контроль симптомы заболевания, пока не проявится эффект от психотерапии. С этой целью врач может назначить:

• анксиолитики;
• седативные средства;
• антидепрессанты;
• витамины группы В;
• антиоксиданты;
• нейрометаболические средства, ноотропы.

Госпитализация не требуется, лечение проводят амбулаторно. Продолжительность курса терапии определяют в индивидуальном порядке. Но даже после улучшения самочувствия многие наши пациенты продолжают посещать психотерапевта, чтобы избежать возможного рецидива.

Более подробно узнать о лечении тревожного невроза и записаться на прием к врачу можно у наших консультантов по круглосуточному анонимному телефону 8(969)060-93-93.