Синдром эмоционального выгорания

Впервые термин «синдром эмоционального выгорания» применили в середине 1970-х годов для описания состояния деморализации, разочарования и крайней усталости, которое наблюдали у работников психиатрических диспансеров. Но по мере более детального изучения этого расстройства специалисты пришли к выводу, что это своего рода механизм психологической защиты, который «включается» в ответ на длительный стресс, связанный с профессиональной деятельностью. К сожалению, многие игнорируют проявления заболевания и продолжают усердно работать несмотря на выраженное ухудшение самочувствия. В борьбе с синдромом эмоционального выгорания доктора центра психического здоровья «Лето» отдают предпочтение психотерапии, кроме того, мы рекомендуем продолжить консультации с психологом и после завершения основного курса лечения для профилактики рецидива.

Этиология

По статистике, риск развития синдрома эмоционального выгорания (или сокращенно СЭВ), особенно высок среди работников таких профессий:

• врачи;
• педагоги;
• психологи и психотерапевты;
• спасатели, пожарные, работники правоохранительных органов;
• военнослужащие.

Как правило, СЭВ диагностируют в возрасте 40–55 лет при стаже работы 10 лет и более.

В группу риска попадают люди, которые по долгу своей работы несут ответственность за судьбу, здоровье и жизнь людей, особенно если они постоянно сталкиваются с неизлечимо больными, пациентами склонными к суициду, инвалидами (это, например, реаниматологи, онкологи, учителя коррекционных школ и др.).

Вероятность синдрома эмоционального выгорания особенно высока при:

• постоянных переработках и переутомлении;
• ненормированном рабочем графике;
• отсутствии или недостатке психологической поддержки со стороны коллег, руководства;
• проблемной, конфликтной обстановке на рабочем месте;
• низкой заработной плате, что подсознательно воспринимается работником, как непризнание его труда и профессионализма, несправедливого к себе отношения;
• отсутствии четко обозначенных рабочих обязанностей.

Но причины развития СЭВ связаны не только с особенностями профессиональной деятельности. Расстройству подвержены лица с неустойчивым настроением, склонные к подавлению собственных эмоций. Они все время стремятся соответствовать каким-либо, зачастую придуманным идеалам и стандартам, хотят полностью контролировать ситуацию, с трудом «переключаются» между различными задачами.

Им очень сложно разграничить профессиональные и личные дела, поэтому у них обычно нет какого-либо хобби вне работы. Также отмечают склонность к повышенной тревожности, пессимизму, даже если для беспокойства нет никаких оснований.

Основные симптомы

Выделяют несколько групп проявлений заболевания:

• физические;
• эмоциональные;
• поведенческие;
• интеллектуальные;
• социальные.

К физическим симптомам синдрома эмоционального выгорания относят:

• постоянное чувство усталости, истощение;
• расстройства пищевого поведения, что приводит или к резкому и быстрому похудению, или к ожирению;
• бессонницу;
• общее ухудшение самочувствия.

Пациент постоянно чувствует себя больным, жалуется на эпизоды головокружения, одышку, повышенную потливость, нарушения пищеварения. Возможны боли в мышцах и суставах. Если вовремя не обратиться к врачу, СЭВ чреват и развитием психосоматических осложнений:

• язвенной болезни;
• гипертонии;
• аутоиммунных патологий;
• колитов;
• аритмии;
• ишемической болезни сердца.

Со стороны эмоциональной сферы отмечают такие признаки:

• снижение способности к сопереживанию, сочувствию, отсутствие чувства радости;
• пессимизм;
• циничное и черствое отношение как к работе, так и к семье, личной жизни;
• безразличие и апатия;
• чувство беспомощности, безнадежности;
• дисфория.

Подобное состояние чревато развитием депрессии. Человек все делает как будто «на автомате», отказывается от общения с коллегами и друзьями, все время зациклен на собственных мыслях и переживаниях.

Он постоянно отвлекается от работы, необходимость вернуться к профессиональным обязанностям вызывает внутренний протест, который проявляется в приступах раздражительности, агрессии по отношению к близким. Ситуацию усугубляют неизбежные дедлайны, риск увольнения.

Из интеллектуальных и когнитивных проявлений синдрома эмоционального выгорания характерны:

• падение интереса к новым, даже самым интересным профессиональным задачам;
• ухудшение памяти и концентрации внимания;
• отказ от участия в тренингах, образовательных программах;
• формальное выполнение своих обязанностей.

Стадии развития синдрома эмоционального выгорания

1. Тревога и нервное напряжение. Больной чувствует постоянную неудовлетворенность собой, ощущает себя в безвыходной ситуации.
2. Резистентность. Этот этап характеризуется подсознательным стремлением сохранить психологическое равновесие. Пациент пытается полностью отстраниться от профессиональной деятельности, воспринимает ее как нечто неприятное, но крайне необходимое для, например, поддержания финансового благополучия.
3. Истощение. Сопровождается полным исчерпанием ресурсов организма. На этой стадии развиваются физические проявления синдрома.

Принципы лечения

Обычно диагностика синдрома эмоционального выгорания не представляет труда. Доктора клиники «Лето» ставят диагноз на основании клинической картины и данных анамнеза. Зачастую достаточно обычной беседы с пациентом. При подозрении на сопутствующую депрессию или невроз показано психологическое тестирование.

Чтобы справиться с тревогой, бессонницей, внутренним напряжением наши доктора назначают успокоительные средства, снотворные, поливитамины. Но ключевую роль играет психотерапия. В первую очередь необходимо помочь пациенту определить дальнейшие жизненные цели, понять, хочет ли он работать на прежнем месте или сменить специализацию. Но при этом важно дать ему понять, что ответственность за такие решения лежит только на нем.

Психотерапевт объясняет, что нужно принимать других людей такими, какими они есть, без обид, ярлыков и осуждения. Также необходимо проработать стремление к безусловному совершенству. Без сомнения, свою работу следует выполнять хорошо и добросовестно, но не всегда удается все сделать идеально.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие синдрома эмоционального выгорания, психологи рекомендуют:

• адекватно оценивать собственные возможности;
• заботиться о своем здоровье (как о физическом, так и о психологическом), обязательно находить время для прогулок, занятий спортом, следить за питанием и соблюдением режима дня;
• уделять время не только работе, но и собственным интересам, хобби;
• профессионально развиваться, но следует ставить перед собой реальные, достижимые цели;
• четко разграничить рабочее и личное время;
• учиться говорить «нет» в ответ на просьбы поработать сверхурочно, что-то сделать за коллегу и т.д.

Мы знаем, что делать при синдроме эмоционального выгорания, и как справиться с подобным заболеванием. Поэтому если вы заметили у себя, близкого человека или коллеги характерные для расстройства симптомы, ни в коем случае не стоит отказываться от консультации с психотерапевтом. Записаться на прием можно по круглосуточному анонимному телефону 8(969)060-93-93.