Социопатия у мужчин манифестирует раньше, чем у женщин, проявляется уже в младших классах. Характеризуется асоциальным поведением, бессердечием, безответственностью, пренебрежением социальными нормами. Социопаты не знают, что такое стыд и вина. Они импульсивны, нетерпимы к разочарованию, при малейшем недовольстве быстро срываются в агрессию. Патология диагностируется на основании анамнеза и результатов беседы. Лечение малоэффективно, нарушение сохраняется в течение всей жизни.
Записаться на прием в клинику «Лето» можно по телефону 8(969)060-93-93.
Общая информация
Отличительной особенностью социопатии является пренебрежение общественными нормами. Распространенность у представителей сильного пола составляет 3% от общей популяции. Мужчины страдают втрое чаще женщин, первые симптомы у них обнаруживаются раньше, патология зачастую протекает тяжелее.
Отмечается высокая корреляция с противоправным поведением, склонностью к нарушению закона. Заболевание выявляется у 75% людей, попадающих в места лишения свободы. Вместе с тем, конфликт с законом не является обязательным признаком социопатии. Многие больные совершают осуждаемые обществом, но уголовно не наказуемые поступки.
Причины
Существует несколько теорий возникновения расстройства:
- Биологическая. Предполагается, что причина кроется в незрелости лобных долей и снижении порогового уровня возбуждения. Человек ощущает тревогу и реагирует на происходящее агрессией при малейших неприятностях. Особенности строения и развития церебральных структур в значительной степени обусловлены наследственностью.
- Поведенческая. Основывается на представлении об усвоении патологических паттернов поведения в раннем возрасте. Дети видят агрессию, пренебрежение и насилие в семьи, копируют эти способы взаимодействия с окружающими и в последующем применяют в течение всей жизни. Установлено, что социопаты чаще вырастают в семьях алкоголиков, подвергаются физическому, сексуальному или эмоциональному насилию в первые годы жизни.
- Когнитивных дефектов. Человек неспособен распознавать, понимать и признавать значимыми потребности отдельных людей и социальных групп. Он попросту «не видит» чужих интересов, поэтому руководствуется только своими собственными.
- Психодинамическая. Является наиболее признанной. Основывается на отсутствии любви и привязанности в течение первых трех лет жизни, особенно – на протяжении первого года. Это формирует устойчивое недоверие и агрессивную жизненную позицию, которую практически невозможно скорректировать из-за раннего возраста, неосознанности и примитивности младенческих переживаний.
Большинство исследователей сходятся в том, что расстройство развивается при сочетанном влиянии нескольких факторов.
Симптомы
Первые признаки у мальчиков обнаруживаются в младшем школьном возрасте. Дети импульсивны, упрямы, эгоистичны, часто обманывают родителей и сверстников, прогуливают школу, дерутся, жестоко обращаются с животными. Возможны побеги из дома, бродяжничество.
Больные рано становятся в оппозицию по отношению к взрослым. Среди ровесников либо открыто проявляют враждебность, либо неявно, но постоянно пренебрегают потребностями и интересами окружающих. В отличие от обычных детей, не чувствуют раскаяния, вины или стыда, будучи уличенными в неблаговидном поступке. Находят оправдания любым действиям (лжи, жестокости, кражам и пр.), перекладывают ответственность на других людей. Рано начинают пить, курить, участвовать в половых отношениях. Склонны к промискуитету.
При отсутствии преступных наклонностей и жизни в социально благополучной среде симптомы внешне сглаживаются, больные со временем научаются производить благоприятное впечатление. Взрослые нередко обаятельны, легко располагают к себе и даже очаровывают. При этом суть поведения остается глубоко манипулятивной. После сближения начинают обманывать, использовать человека в своих интересах, симулировать различные заболевания или драматически рассказывать о сложных жизненных обстоятельствах для получения определенных выгод.
Склонны к насилию над слабыми — детьми и женщинами. Могут испытывать удовольствие от чужой боли. В близких отношениях предают, изменяют, используют, перекладывая вину на партнершу. Неоправданно рискуют для получения острых ощущений. При противодействии легко раздражаются, угрожают, если не могут применить силу — устраивают скандалы. Считают честность и доброту слабостью, а обладателей этих качеств — глупцами. Часто лгут, при любой возможности эксплуатируют других людей.
Не имеют ни малейших сомнений в своих особых правах на получение удовольствий и удовлетворение потребностей. Не боятся отвержения или осуждения, не учатся на собственном опыте. Неспособны к добросовестному труду, либо не работают и паразитируют на близких, либо перекладывают свои рабочие функции на коллег.
По Эрику Берну, мужская социопатия существует в двух вариантах: активном и пассивном. В первом случае отсутствуют как внутренние, так и внешние ограничения. Существует высокая вероятность конфликтов с законом. Во втором внутренних ограничений нет, но внешние соблюдаются, это позволяет не ступать на путь криминала, проявляя лишь ложь и манипулятивное поведение.
Перечисленные особенности имеют стойкий характер. Во второй половине жизни уровень активности снижается, на первый план нередко выходят наркомания, алкоголизм, вторичные психические расстройства с выраженным соматическим компонентом.
Диагностика
Диагностика находится в ведении врача-психиатра. Определение характера патологии производится при выявлении соответствующих критериев расстройства. Дифференцировку проводят с гебоидной шизофренией, хроническими маниями, вторичными характериологическими и поведенческими изменениями, спровоцированными приемом психоактивных веществ.
Лечение
Большинство пациентов не мотивированы к лечению, поскольку их расстройство доставляет больше проблем близким людям, а не им самим. Даже при активном обращении к психологу вероятность существенных изменений достаточно низкая из-за неспособности к установлению прочных отношений, являющихся обязательной частью терапевтического процесса.
Как правило, юных больных к специалистам направляют учителя, взрослых – сотрудники правоохранительных органов. Это дополнительно снижает результативность работы из-за ощущения вынужденности лечения и сильного внутреннего сопротивления клиента. Более продуктивными считаются группы самопомощи, на которых пациент, с одной стороны, лишается возможности манипулировать, с другой — получает шанс раскрыться и получить поддержку без осуждения и отвержения окружающих.
При выраженной импульсивности, наличии депрессии, тревожного или соматоформного расстройства могут быть показаны лекарственные препараты. Медикаменты применяют короткими курсами и в минимальных дозах. Исход, как правило, неблагоприятный. Нарушения не корректируются или уменьшаются незначительно.
Наш телефон для связи с оператором: 8(969)060-93-93. Позвоните и запишитесь на удобное время.
Заявка на бесплатную консультацию
Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.