Детская депрессия

До недавнего времени проблеме депрессии у детей практически не уделяли внимания. Многие врачи списывали явные изменения настроения и психоэмоционального статуса на пубертатный период, другие уверяли, что ребенок попросту не способен испытывать и переживать эмоции на уровне взрослого человека, поэтому до зрелого возраста депрессии попросту не может быть. Но данные клинических исследований и практического опыта убедительно демонстрируют, что детская депрессия — не только вполне реальное заболевание, но и достаточно часто встречающееся нарушение психики. Более того, подобное расстройство является одной из самых распространенных причин суицидов у детей. Методы лечения, применяемые при депрессивных нарушениях у взрослых, не подходят пациентам раннего возраста, поэтому доктора центра психического здоровья «Лето» основной акцент делают на психотерапии, причем мы проводим не только индивидуальные занятия, но и семейные консультации.

Этиология

По официальным статистическим данным, депрессия обнаруживается приблизительно у 1% детей младше 10 лет и почти у 5% подростков пубертатного возраста, причем заболевание встречается с равной частотой и у мальчиков, и у девочек. Но по мнению большинства детских психологов, этим цифрам доверять нельзя, так как далеко не все родители обращаются с подобной проблемой к профильному специалисту.

Основными причинами детской депрессии считают:

• Недостаточную успеваемость в школе. С одной стороны, почти все родители уверены, что их ребенок (независимо от возраста и оценок) недостаточно времени и внимания уделяет учебе. Но с другой стороны, сами дети очень болезненно относятся к оценке своих знаний учителями, хотя всеми силами скрывают это под маской преувеличенного бахвальства или безразличия. Это и приводит к внутреннему конфликту и развитию депрессии.
• Плохую, конфликтную обстановку в семье, причем речь идет не только о проблемных взаимоотношениях между детьми и родителями, но и между отцом и матерью, особенно если в семье практикуется физическое насилие.
• Отношения со сверстниками. Не секрет, что современные дети очень жестоки, и причиной буллинга может стать отсутствие современного гаджета или брендовой одежды, невозможность посещать какие-либо «модные» тусовки.
• Неудачные попытки взаимоотношений с противоположным полом. Особенно болезненно воспринимается негативный сексуальный опыт в подростковом возрасте.
• Комплексы, связанные с собственной внешностью. Сейчас «тренды» красоты «диктуют» социальные сети, разные «бьюти-блогеры», звезды шоу-бизнеса. И нередко у детей даже без видимых дефектов внешности, с совершенно нормальной для их возраста массой тела возникает убежденность в их уродстве и некрасивости. Это является одной из самых распространенных причин детской депрессии.

Кроме того, далеко не у каждого ребенка хватает смелости и жизненного опыта обратиться за советом к отцу или матери, да и семьи, где практикуются откровенные, доверительные разговоры между родителями и детьми являются исключением из общего правила.

У вас есть вопросы?

ЗВОНИТЕ!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

8(969)060-93-93

Получить помощь

Клинические проявления

По симптомам депрессия ребенка отличается от клинической картины депрессивных расстройств у пациентов зрелого возраста. В первую очередь обращают внимание на гневливость, злость, раздражительность, вспышки гнева, негативное отношение к окружающим. Любое сказанное слово воспринимается «в штыки», категорически отвергаются ограничения, даже наоборот, попытка что-то запретить провоцирует прямо противоположный эффект.

У детей, страдающих от депрессивного расстройства, практически невозможно вызвать положительные эмоции. Его не радуют ни приятные события в семье, ни новые покупки, ни поездки. Чувство ненависти распространяется не только на родственников и друзей, но и на себя самого, что является предпосылкой для развития комплекса неполноценности, неуверенности в себе. В настроении преобладает чувство печали и неудовлетворенности.

Также для детской депрессии характерны таки клинические признаки:

• угрюмое выражение лица, нежелание смеяться и улыбаться;
• плаксивость;
• стремление к уединению, избегание общения не только с родителями, но и с друзьями;
• высказывание мыслей о бесцельности своей жизни, собственной ненужности;
• обвинение в адрес родителей о недостаточном внимании, неспособности обеспечить должный материальный уровень и т.д.;
• ослабление внимания, рассеянность, невозможность сосредоточиться на чем-либо, что неизбежно приводит к ухудшению успеваемости;
• отказ от занятий спортом, посещения секций.

Также возможны жалобы на:

• частые головные боли;
• дискомфорт в области живота;
• неприятные ощущения, болезненность в суставах и мышцах;
• ухудшение аппетита, расстройства стула;
• быструю утомляемость;
• дискомфорт в грудной клетке, учащенное сердцебиение, одышку.

В этот период возможны уходы из дома, причем далеко не обязательно дети исчезают на несколько дней. Типичны длительные, многочасовые, бесцельные прогулки в одиночестве, немотивированные пропуски занятий в школе или колледже, участие в драках, хулиганство.

Именно депрессия у ребенка является одной из основных причин раннего употребления алкоголя и наркотиков, связи с асоциальной компанией, различных правонарушений.

Диагностика и коррекция

Диагноз ставят на основании клинической картины, рассказов самого ребенка и его родителей. Для оценки тяжести состояния и подтверждения предварительных выводов врача проводят психосоциальное тестирование, адаптированное с учетом возрастных особенностей. Особое внимание обращают на проявления намерений свести счеты с жизнью.

Лечение обычно проводят амбулаторно. Госпитализация нужна лишь после попытки самоубийства. «Золотым стандартом» терапии депрессивных расстройств являются антидепрессанты. Конкретный препарат и его дозировку подбирают строго в индивидуальном порядке, назначают лекарство на длительный срок.

Но применение большинства антидепрессантов в детском и подростковом возрасте противопоказано. Поэтому при медикаментозном лечении доктора профильного медицинского центра «Лето» назначают небензодиазепиновые транквилизаторы (при нетяжелом течении недуга) или бензодиазепины, но только на непродолжительный срок для нормализации сна и общего психоэмоционального статуса.

Основу лечения составляет психотерапия. Во время консультаций специалист прикладывает массу усилий, чтобы разобраться в причинах развития депрессии, понять, какую роль в этом играют взаимоотношения с одноклассниками и родителями. Врачу необходимо разобраться, почему ребенок таким патологическим образом реагирует на стрессовые ситуации. После этого с помощью когнитивно-поведенческой терапии психотерапевт может корректировать образ мышления ребенка, его поступки.

В обязательном порядке проводят семейные консультации, отдельно врач беседует с отцом и матерью пациента, так как в подавляющем большинстве случаев причина детской депрессии кроется в проблемных отношениях в семье.

Для родителей главное не только осознать и принять, что у их дочери или у сына депрессия. Для них важно понять, что их жизнь и отношение к ребенку требует кардинальных изменений. И ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Позвонив по телефону 8(969)060-93-93, вы не только можете записаться на прием, но и оформить вызов врача на дом. Клиника работает с детьми от 8 лет.