За последние годы в сети появилось множество публикаций, посвященных проблеме диагностики и лечения расстройств аутистического спектра. Из-за этого у многих сложилось впечатление, что ранее подобные заболевания встречались крайне редко, но это далеко не так. Исследования этой патологии начались только в 1980-х годах (ранее аутизм считали одной из форм умственной отсталости), и до сих пор специалисты не пришли к единому мнению относительно этиологии, принципов диагностики, коррекции и профилактики недуга. И нередко выявление аутизма у взрослых мужчин — следствие неправильно поставленного диагноза и недостаточного обследования в детском возрасте. Кроме того, некоторые формы болезни (в частности, синдром Аспергера) являются скорее пограничным состоянием между аутизмом и нормальным психическим состоянием, и пациенты могут вести полноценный образ жизни, работать, социализироваться. И если детям, страдающим от аутистических нарушений, доктора медицинского центра «Лето» предлагают коррекционную помощь, при аутизме у мужчин необходимо комплексное нейропсихологическое обследование для исключения органического поражения головного мозга и психотерапия.
Причины расстройств аутистического спектра
Предполагают, что заболевание является следствием генетического дефекта. Врожденные пороки развития ЦНС приводят к нарушениям нейронных связей в левом полушарии головного мозга, необходимых для анализа информации. Это и вызывает определенные изменения психики, поведения и интеллектуальных способностей. Вопреки распространенному мнению, при аутизме далеко не всегда развивается когнитивный дефицит. Скорее наоборот, некоторые люди с подобным диагнозом проявляют недюжинный талант и способности в отдельных отраслях науки, искусства и т.д.
Также не доказана связь недуга с прививками, какими-либо перенесенными инфекциями. Считают, что подобные предрассудки связаны с тем, что манифестация симптомов болезни часто совпадает с началом иммунизации, посещения детского сада или школы, когда ребенок болеет гораздо чаще.
В соответствии с другими теориями расстройство возникает под влиянием таких факторов:
- гипоксия плаценты;
- внутриутробная интоксикация при употреблении беременной алкоголя, наркотиков, тератогенных лекарственных препаратов;
- перенесенные будущей матерью вирусные или бактериальные инфекции (краснуха, грипп, токсоплазмоз, герпес и т.д.);
- раннее родоразрешение;
- осложнения в родах (асфиксия, преждевременное отхождение околоплодных вод).
Важно! Аутистические нарушения не возникают вследствие черепно-мозговых травм, инсультов, каких-либо соматических и неврологических заболеваний, перенесенных в зрелом возрасте. Скорее всего, симптомы аутизма у взрослых мужчин — результат не проведенной или неправильно проведенной диагностики в детстве.
Как проявляется аутистическое расстройство у взрослых
В подавляющем большинстве случаев диагностируют детский аутизм в возрасте до 3 лет. В подобной ситуации обращают внимание на отставание в физическом и психическом развитии от сверстников, неадекватную реакцию на внешние раздражители, отсутствие отклика на собственное имя. Ребенок не узнает родителей, близких, агрессивно реагирует на попытки изменить привычный распорядок дня, переставить на другое место вещи или игрушки. По мере взросления (и при соответствующей коррекционной работе) ситуация может улучшиться, однако ярко выраженные признаки патологии сохраняются на всю жизнь. Зачастую больной не может обходиться без посторонней помощи, не способен жить самостоятельно.
Более поздняя манифестация характерна для атипичного аутизма и синдрома Аспергера. Дети и подростки с подобной формой заболевания практически не отличаются от сверстников. Тем не менее, можно заметить определенные особенности:
- отсутствие желания общаться с кем-либо, стремления к совместным играм, времяпровождению, в том числе с родителями и членами семьи;
- замкнутость, нелюдимость;
- задумчивость: человек периодически погружается в себя, не реагируя на происходящее, но как правило, подобные эпизоды длятся не больше нескольких минут;
- дискомфорт при нарушении границ личного пространства: взрослые мужчины, страдающие от аутизма, избегают рукопожатий, объятий, часто отказываются от совместных праздников, корпоративов и т.д.;
- узкий круг интересов: пациенты с подобным диагнозом обычно не приемлют командных видов спорта, крайне редко посещают спортзалы и фитнес-клубы, свободное время они предпочитают проводить в одиночестве.
В большинстве случаев при аутистических нарушениях речевые навыки развиваются гораздо позже, поэтому во взрослом возрасте человек говорит медленнее, тщательно подбирая слова. Зачастую речь довольно правильная, без жаргонизмов. Но в то же время отсутствуют эпитеты, сравнения. Характерно отсутствие чувства юмора, непонимание шуток, сарказма, анекдотов.
Отмечают маниакальное стремление к порядку. Все вещи, документы, предметы обихода всегда четко лежат на своем месте, причем это касается и дома, и рабочего места.
При аутизме мужчинам крайне сложно выстраивать взаимоотношения с противоположным полом. С одной стороны, далеко не каждая женщина готова мириться с особенностями характера и поведения, с другой — сам пациент не стремится расширять свой круг общения. В большинстве случаев человек способен жить самостоятельно, решать возникающие бытовые вопросы, но зачастую ему требуется помощь в каких-либо сложных жизненных ситуациях (к примеру, покупка или аренда жилья, оформление каких-либо документов). Кроме того, ему также очень сложно справиться со стрессом, вызванным конфликтом с близкими или коллегами, радикальными переменами в жизни (переездом, увольнением), сменой привычной обстановки (необходимость пройти лечение в больнице и т.д.).
Коррекция аутизма у взрослых мужчин
Медикаментозное лечение не меняет течения расстройства, однако помогает купировать возможные сопутствующие симптомы. Назначение седативных, ноотропов, нейропротекторов позволяет справиться с:
- эмоциональной лабильностью;
- нарушениями сна;
- когнитивным дефицитом и т.д.
Основу лечения составляет психотерапия, причем методику психологического воздействия всегда подбирают в индивидуальном порядке, так как то, что «работает» у одного пациента, может категорически не подойти другому. Консультации с коррекционным психотерапевтом направлены в первую очередь на социализацию больного.
В зрелом возрасте это сделать гораздо сложнее, чем в детском. Тем не менее, доктора клиники «Лето» тщательно прорабатывают все проблемы с коммуникацией, помогает мужчине справиться с возникающими во время общения с другими людьми трудностями. Очень важно дополнительно развивать речь, трудовые навыки. Поощряются любые хобби, особенно если при занятиях своими увлечениями человек коммуницирует с другими людьми.
Даже при начале психотерапии аутизма у взрослых мужчин специалистам нашей клиники обычно удается достичь заметных результатов. Однако несмотря на положительный эффект, одного курса коррекции недостаточно. Для предупреждения ухудшения состояния необходима регулярная психотерапия и реабилитация.
Более подробно о лечении аутизма как у взрослых, так и у детей в центре психического здоровья «Лето» можно узнать по круглосуточному телефону 8(969)060-93-93.
Вопросы и ответы
Выявление аутизма у взрослых — это всегда следствие недостаточного обследования в детском возрасте. В случае взрослых пациентов с аутизмом необходимо комплексное нейропсихологическое обследование, чтобы исключить органические поражения мозга. Прогноз лечения зависит от возраста, тяжести симптомов и уровня компенсации.
Диагностика расстройств аутистического спектра у взрослых довольно сложна. Диагноз может поставить врач-психиатр, имеющий соответствующую подготовку в области диагностики РАС. Используются клиническая беседа, наблюдение, сбор анамнеза, специальные клинически апробированные тесты.
У взрослых мужчин чаще встречаются атипичный аутизм и синдром Аспергера. Кроме того, им наиболее часто ошибочно диагностируют шизофрению. У взрослых аутистов нередко наблюдается высокий и очень высокий интеллект — так называемый синдром Саванта, при котором отмечается одаренность в науках, творческой деятельности.
У взрослых пациентов главную роль в лечении играет психотерапия, а также социальная реабилитация. Изменения происходят медленнее, чем при начале лечения в детском возрасте, но все же терапия дает хороший эффект. Очень важна поддержка близких, также хорошо помогают специальные группы помощи людям с РАС.
Чтобы записаться на прием к врачу в клинику «Лето», позвоните по телефону: 8(969)060-93-93. Сотрудники центра проконсультируют по всем интересующим вопросам и запишут на удобное время к нужному специалисту.
Почему стоит обратиться именно к нам?
Заявка на бесплатную консультацию
Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.