Вегетативный невроз

Вегетативный невроз — патологическое состояние, которое сопровождается цефалгиями, постоянными или приступообразными сердцебиениями, колющими ощущениями в прекардиальной области, потливостью, побледнением либо гиперемией лица, обмороками. Обусловлено вегетативными нарушениями.

Диагностика и лечение ВСД производятся по записи в удобное для вас время. Достаточно позвонить по тел. 8(969)060-93-93.

Общая характеристика

По существу, вегетативный невроз представляет собой не отдельную болезнь, а комплекс признаков, которые объединяют под названиями вегето-сосудистая дистония, ангионевроз, вазомоторная дистония, психовегетативный или астено-вегетативный невроз. Отличается достаточной вариабельностью проявлений при сохранении общей основы – расстройствами кровообращения и изменениями сосудистого тонуса на фоне вегетативной дисфункции.

Широко распространен. По мнению специалистов, в различной степени присутствует у 80% людей. При этом в проведении эпизодической или постоянной терапии нуждается не более трети. Манифестация обычно происходит в детском или подростковом возрасте. Женщины страдают втрое чаще мужчин. По мере старения выраженность симптоматики нередко сглаживается.

Причины

Ведущие этиологические факторы определяются возрастом:

• Дети. ВСД вызывается патологией беременности, родовыми травмами, болезнями раннего детского возраста.
• Подростки. Причиной нарушений становятся резкие колебания уровня гормонов и быстрый рост организма, не соответствующий возможностям перестройки нейроэндокринной регуляции.
• Взрослые. Расстройство провоцируется или усугубляется депрессиями, стрессами, соматическими и эндокринными заболеваниями, ЧМТ и травматическими повреждениями шейного отдела позвоночника.

У взрослых людей болезнь часто манифестирует или обостряется в периоды гормональной перестройки: во время гестации, при наступлении менопаузы. У пациентов всех возрастных категорий, как правило, обнаруживается наследственная предрасположенность.

Классификация

С учетом распространенности выделяют генерализованную (вовлечено несколько систем организма), системную (изменения присутствуют в рамках одной системы) и локальную формы ВСД. Течение может быть скрытым, приступообразным или постоянным.

По причинам развития различают первичный (связанный с особенностями конституции) и вторичный (спровоцированный другими патологиями) ангионевроз. По характеру симптомов кризы могут быть вагоинсулярными, симпатоадреналовыми и смешанными. По тяжести приступы делятся на:

• легкие — моносимптомные длятся до 15 минут;
• среднетяжелые — полисимптомные, продолжаются около 20 минут;
• тяжелые — проявления сохраняются в течение часа и более, множество различных симптомов дополняются судорогами, гиперкинезами, последующей продолжительной астенией.

Симптомы

Проявления невроза разнообразны. Нарушения сохраняются постоянно либо возникают периодически в виде кризов: обморочных состояний, ПА и пр. Различают следующие вегетативные расстройства при неврозах:

• Кардиальные: тахикардия, перебои и болезненные ощущения в проекции сердца.
• Респираторные: ощущение нехватки воздуха, невозможность глубоко вдохнуть или полностью выдохнуть, учащение дыхания, заложенность в груди, приступообразная одышка.
• Нарушения терморегуляции: зябкость, потливость, приливы жара, неустойчивость температуры тела.
• Желудочно-кишечные: неприятные ощущения в животе, метеоризм, отрыжка, диарея, запоры, тошнота и рвота.
• Мочеполовые: учащение мочеиспускания, аноргазмия при сохранении сексуального влечения.
• Психологические: утомляемость, вялость, метеозависимость, ухудшение сна, склонность к раздражительности и беспричинному плачу.

Возрастные особенности

Характер нарушений вегетативной нервной системы зависит от возраста пациентов:

• Дети. Превалируют пищеварительные симптомы: плохой аппетит, вздутие живота, жидкий или кашицеобразный стул. Отмечаются частые капризы, повышенная конфликтность. Пациенты часто страдают простудными заболеваниями.
• Подростки. Преобладают сердечные проявления и психоэмоциональные расстройства. Наблюдаются кардиальные боли, сердцебиение, перебои, колебания АД, утомляемость, тревожность, раздражительность, невнимательность, нарушения памяти.
• Взрослые. Симптоматика разнообразная, возможно вовлечение любых систем организма. Вначале признаки болезни достаточно вариативны, в последующем формируется устойчивая клиническая картина с постоянными жалобами или повторяющимися приступами, протекающими по одному сценарию.

Симптомы вегетативного невроза у женщин и мужчин схожи, но у представителей сильного пола больше выражен соматический компонент жалоб, менее заметна эмоциональная составляющая.

Течение кризов

Особенности приступов определяются преобладанием активности симпатической либо парасимпатической системы. При симпатоадреналовом кризе наблюдаются сердцебиение, побледнение лица, повышение АД, гипертермия, дрожание и онемение дистальных отделов конечностей, резкое повышение уровня тревоги. Пароксизм завершается слабостью, обильным мочеотделением.

При вагоинсулярном кризе выявляется почти противоположная картина. Сердце замирает, появляются головокружение, чувство нехватки воздуха и другие респираторные симптомы, брадикардия, понижение АД, покраснение лица, повышенная потливость. Отмечается усиление перестальтики, беспокоят урчание, вздутие живота, позывы на стул. Перечисленные симптомы, как и в предыдущем случае, сменяются слабостью. В клинической практике чаще наблюдаются смешанные кризы с одновременными симпатическими и парасимпатическими проявлениями.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании жалоб больного после исключения соматических патологий, которые могут сопровождаться похожей симптоматикой. Показано комплексное обследование с участием невролога, кардиолога и эндокринолога. Указанием на невроз вегетативной нервной системы является наличие семейной отягощенности, повышенная частота психосоматических заболеваний у близких родственников. Больным назначают электроэнцефалографию и электрокардиографию.

Лечение

В зависимости от преобладающих проявлений пациенты могут наблюдаться у невролога, психиатра, психотерапевта или эндокринолога. Лечение длительное, комплексное, включает следующие направления:

• Коррекция режима. Необходимо выделять достаточно времени для сна и отдыха, регулярно двигаться, правильно питаться.
• Эмоциональная стабилизация. Следует ограничить неблагоприятные психоэмоциональные воздействия: стрессовые ситуации, серфинг в Интернете, общение в соцсетях и др. Рекомендованы индивидуальные занятия с психологом, иногда — семейная терапия.
• Физиолечение. Полезны рефлексотерапия, электросон, ЛФК, массаж, лечебные ванны и души. Наиболее популярной физиотерапевтической процедурой является лекарственный электрофорез. Подбор препаратов осуществляется с учетом преобладающих симптомов.
• Лекарственная терапия. Применяется при недостаточной эффективности немедикаментозных методов. Используются мягкие растительные препараты с седативным действием. Иногда необходимы ноотропы, транквилизаторы, антидепрессанты.

При развитии тяжелых пароксизмов могут потребоваться инъекции атропина, бета-адреноблокаторов, успокоительных средств, нейролептиков. Рекомендовано постоянное наблюдение с периодическими осмотрами не реже, чем раз в полгода, профилактические курсы лечения вегетативного невроза весной и осенью (в период повышения вероятности обострений).

Чтобы записаться на консультацию, достаточно позвонить по телефону 8(969)060-93-93.