Вомитофобия, также известная как боязнь появления рвоты в общественном месте — фобия, характеризующаяся патологическим непропорциональным страхом перед этим рефлексом — как собственным, так и у других людей. Эти проявления могут быть настолько ограничивающими и интенсивными, что влияют на различные аспекты жизни человека, начиная от питания и заканчивая социальной активностью.
С ней рядом находится и переплетается эметофобия — страх перед рвотой вообще. Заболевание плохо поддается самолечению, необходима помощь профессионалов, предоставляющих свои услуги в центре психического здоровья «Лето». Для записи на консультацию достаточно позвонить по телефону 8(969)060-93-93.
Общая часть
Как бы это ни было неприятно, но процесс эвакуации содержимого желудка вполне нормален. Это естественная реакция организма для избавления от токсинов, во многих случаях после этого индивид чувствует себя лучше. Большинству людей это не нравится, но некоторым одной мысли о рвоте достаточно, чтобы вызвать сильнейший дискомфорт.
Как и все фобии, вомитофобия обычно начинается с малого и постепенно нарастает. Наблюдается избегание мест, ассоциирующихся с рвотными позывами. Чем больше индивид уклоняется от контакта с провоцирующими факторами, тем сильнее становится обеспокоенность — пока не захватит всю жизнь.
Недуг нередко сопровождается фактической инвалидизацией пациента, стремлением избегать обширного перечня ситуаций и действий, способных вызвать рвотный рефлекс.
Причины
Большинство случаев вомитофобии возникает после негативного опыта. Заболевание развивается при следующих ситуациях:
- Публичная рвота, сопровождающаяся презрительной, брезгливой, издевательской оценкой окружающих. Это касается как личного опыта, так и наблюдения за чужим.
- Тяжелые проявления вследствие заболевания или интоксикации.
Вомитофобия может развиваться при некоторых других психических патологиях, таких как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) или нарушения пищевого поведения.
Возможные триггер-факторы:
- тошнота;
- наблюдение, как кого-то рвет;
- определенные слова, связанные с объектом боязни;
- нахождение в новом месте с неизвестным расположением туалета;
- близость к блюдам или напиткам, которые ранее вызывали рвотные позывы.
Характерной особенностью вомитофобии и других специфических фобий является возникновение порочного круга: чем больше человек беспокоится о возможном возникновении симптомов, тем ярче они становятся из-за фиксации на переживаниях и негативных прогнозах.
Симптомы
Клиническая картина включает в себя:
- тревожные реакции;
- нервозность;
- депрессивность;
- погруженность в себя и свой недуг.
Это, в свою очередь, вызывает стрессовый ответ организма:
- учащение пульса;
- потоотделение;
- тремор;
- расстройство желудка;
- ощущение стеснения в груди;
- головокружение, обморок.
Для вомитофобии характерно активное избегание триггер-факторов:
- новых блюд, напитков;
- ресторанов, продуктов, ранее вызывавших тошноту;
- людей с болезнями ЖКТ или объектов, где они могут находиться (например, гастроэнтерологического отделения клиники);
- употребления еды вне дома;
- общения, путешествий;
- беременности из-за риска утренней тошноты.
Кроме того, нередко наблюдаются:
- частое мытье рук;
- постоянный поиск у себя признаков инфекций, болезней;
- ограничение перечня продуктов и количества пищи;
- длительная варка для уничтожения микроорганизмов;
- выбрасывание продуктов задолго до истечения срока годности;
- паническая реакция при упоминании предмета фобии.
Возможно дистанцирование от медицинских процедур — исследований или даже приема лекарств из-за страха возникновения тошноты. Наблюдается избегание общественных мест: мероприятий, ресторанов, путешествий и других ситуаций. Возникают панические атаки с интенсивными симптомами тревожности, чувством ужаса. Заболевшие становятся социально изолированными.
Лечение. Как лечить? Советы
Лечение может включать:
- Когнитивно-поведенческую терапию.
- Экспозиционную терапию.
- Прием лекарств.
Когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ) — разговорный метод, помогающий управлять мыслями и переживаниями. На сессиях с психологом обсуждаются:
- Анамнез патологии, ключевые дискомфортные ощущения.
- Методики управления тревогой при ее возникновении (например, дыхательные практики, упражнения на расслабление).
- Способы адаптации в пугающих ситуациях (путешествия, общение).
- Как чувствовать себя в безопасности, несмотря на свои опасения, противостоять сложным переживаниям.
КПТ требует терпения и активной позиции клиента. Может быть трудно открыться новому человеку, обсудить свои чувства. Придется столкнуться с неудобными ситуациями, воспоминаниями, о которых хочется забыть. Но психолог всегда готов поддержать, помочь достижению целей, и это облегчает работу.
Экспозиционная психотерапия
Способ уменьшить выраженность вомитофобии, постепенно возвращаясь к триггерам в контролируемой обстановке. Возможны:
- Произнесение, прослушивание слова, вызывающего фобию.
- Вращение по кругу для провокации тошноты (если это одобрено врачом).
- Поход в общественное место, которого вы раньше избегали.
- Просмотр телешоу, фильма, в котором присутствует рвота.
Предполагается постепенное погружение в пугающие ситуации. Вы не сможете перейти к следующему этапу, пока не почувствуете себя комфортно на предыдущем. Последним этапом является имитация рвотных позывов.
Лекарства не всегда используются для лечения фобий. Иногда препараты временно назначаются для облегчения симптоматики при прохождении психологических сессий — в ситуациях, которые нельзя предотвратить. Могут применяться:
- Психотропные лекарства (бензодиазепины и антидепрессанты).
- Противорвотные средства для уменьшения расстройства желудка или тошноты.
Самопомощь
Существуют приемы, которые можно использовать, чтобы предотвратить паническую атаку. Подготовитесь к любой ситуации, которая приводит к приступу вомитофобии:
- Найдите ванную комнату или туалет и оставайтесь рядом с ней.
- Избегайте длительных поездок на автомобиле, пребывания у воды (особенно на лодке), катания на аттракционах (например, американских горках).
- Не принимайте лекарства, среди возможных побочных эффектов которых указаны диспепсические расстройства.
Бросьте вызов негативным мыслям и чувствам
Вместо того, чтобы позволять негативу брать верх, вы должны попытаться разрушить его, предотвратив эскалацию паники, напомнить себе, что для вас ничего не представляет угрозы, ваши мысли несоразмерны рискам.
Создайте лестницу страха
Лестница страха поможет проанализировать вомитофобию, определить факторы, вызывающие наиболее выраженный дискомфорт. При её создании триггеры ранжируются от слабых к более сильным. Поскольку фобии очень индивидуальны, лестница страха у всех разная.
Заключение
Болезнь приводит к снижению самооценки, серьезным социальным ограничениям. Попытки избегания, как правило, помогают лишь на первых этапах, а в последующем ухудшают динамику и приводят к еще большей самоизоляции.
Особенности вомитофобии диктуют необходимость подключать весь потенциал современной клинической психологии для излечения больных — и оно реально. Обращайтесь в центр психического здоровья «Лето» по телефону 8(969)060-93-93. Мы сможем выступить единым фронтом и победить болезнь совместными усилиями.
Вопросы и ответы
Нужно обратить внимание, какие обстоятельства выступают в качестве триггера чаще всего, постараться снизить чувствительность. Избегание не позволит исцелиться, от иррациональной реакции нужно освободиться. Лучше всего для этого обратиться к врачу для разработки плана лечения.
Страх рвоты заставляет изменять рациона из-за опасений перед пищей, которая может вызвать тошноту. Он заставляет ограничивать социальную активность: избегать ресторанов, общественных мероприятий и поездок, где есть вероятность столкновения с потенциально «проблемными» пищей или напитками.
Глубокое дыхание, медитация, прогрессивная мышечная релаксация. Также можно использовать методику отвлечения внимания, например, фокусироваться на нейтральных или приятных мыслях, чтобы снизить уровень тревожности.
КПТ помогает при данном виде страха при условии профессионально организованной работы над проблемой. Метод направлен на изменение негативных предубеждений, связанных с объектом страха и собственными возможностями.
Для этого подойдут стандартные стратегии управления стрессом, такие как глубокое дыхание или короткие прогулки. Также полезно иметь план действий на случай паники, например, знать, где находятся ближайшие выходы или медицинские службы.
Почему стоит обратиться именно к нам?
Заявка на бесплатную консультацию
Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.