Психозы у детей крайне сложно поддаются диагностике и лечению. Но шанс успешной коррекции заметно выше при своевременном обращении к профильному специалисту. Доктора центра психического здоровья «Лето» проведут все необходимые диагностические обследования и подберут соответствующее лечение в индивидуальном порядке. Чтобы избежать еще большей психотравмы все медицинские манипуляции, общение с докторами проходит в комфортной обстановке.
Детский психоз: основные этиологические факторы
По причине развития детские психозы (как, по большому счету и аналогичные нарушения психики у взрослых) делят на эндогенные и экзогенные. К первой группе относят шизофрению и аутизм (диагностируются чаще), вторая более обширна и включает органические, соматические, реактивные психозы. Учитывая распространенность и доступность разнообразных психостимуляторов, специалисты нередко сталкиваются с наркотическими психозами, развивающимися или на фоне передозировки, или при тяжелом абстинентном синдроме.
Наиболее распространенными причинами детских психозов (вне зависимости от их формы) являются:
- наследственные факторы;
- родовая травма, внутриутробная гипоксия;
- пороки развития центральной нервной системы;
- осложнения после перенесенного менингита или других нейроинфекций;
- последствия травм головы, высокой, несбиваемой температуры;
- особенности течения беременности, в том числе сопутствующие заболевания у матери, употребление при вынашивании плода наркотиков, алкоголя и т.д.;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- эндокринные патологии.
Говоря об этиологии детских психозов, нельзя не сказать о влиянии внешних факторов:
- взаимоотношения в семье;
- тяжелые психологические травмы (развод родителей, смерть кого-то из близких);
- переезд, смена коллектива в школе;
- стихийные бедствия или другие катастрофы, которые прямо или косвенно затрагивают ребенка.
Но одни лишь факторы психологического характера крайне редко становятся причинами психозов у детей. Они скорее провоцируют различного рода неврозы, которые лучше поддаются психотерапии. Но при наличии сопутствующих патологий стресс «запускает» цепную реакцию, заканчивающуюся психозом.
Симптомы
Клиническая картина детских психозов во многом зависит от конкретного вида расстройства. Нередко отмечают:
- ненормально приподнятое настроение;
- чрезмерную игривость, преобладает неуместная, шумная возня;
- непослушание;
- двигательную активность;
- многоречие.
Обычно все перечисленное сопровождается назойливостью, бесцеремонностью, циничными высказываниями. Ребенок стремится спровоцировать конфликт, ведет себя агрессивно, крайне раздражителен. В возрасте полового созревания вероятны проявления сексуальной активности.
Чрезмерная подвижность и деятельность сопровождается и ускоренным ходом мыслей. Этот процесс проявляется во множестве вопросов, направленных к родителям и окружающим (причем обычно дети не дожидаются ответа), комментировании всего происходящего вокруг. Отсутствует чувство усталости или утомления. Присутствуют выраженные нарушения сна. Повышается аппетит, причем усиленное употребление пищи сопровождается похуданием.
С возрастом положительные эмоции все в большей степени заменяются негативными. У подростков нередко отмечают асоциальное, деструктивное поведение, не исключены попытки побега из дома в период обострения.
У ребенка психоз может сопровождаться соматическими признаками:
- боли в животе, диспепсия, тошнота;
- головные боли, аритмия, колебания артериального давления;
- нейродермит.
У многих именно на фоне психоза впервые проявляется бронхиальная астма, гастрит, аутоиммунные нарушения.
Особого внимания заслуживают клинические признаки, свидетельствующие о тяжелом течении патологии. Это:
- галлюцинации, замещение реальности выдуманными (услышанными в сказке, увиденными по телевизору) образами;
- потеря интереса сначала к учебе, затем ко всему окружающему, к своей внешности, гигиене и т.д.;
- бесцельные прогулки, иногда ребенок не может самостоятельно вернуться домой;
- утрата стыдливости;
- бредовые идеи;
- навязчивые страхи.
Диагностика детских психозов в медицинском центре «Лето»
Ребенок-пациент во многом схож со взрослым в вопросах, касающихся посещения специалиста. В раннем возрасте его можно «заманить» на консультацию в форме игры, но когда дети уже способны к анализу происходящего, сделать это гораздо сложнее. Поэтому мы постарались организовать прием в клинике таким образом, чтобы посещение врача прошло комфортно и не вызывало страх в будущем.
В первую очередь врач собирает анамнез, внимательно выслушивает рассказ родителей (опекунов). Доктор интересуется:
- были ли случаи психических расстройств в семье (или же настораживающие симптомы — просто человек не обращался в профильную клинику);
- когда именно появились изменения в поведении;
- как ведет себя ребенок со сверстниками во время прогулок или на занятиях (в группе детсада или классе), со взрослыми;
- проявляет ли интерес к окружающему миру, новым игрушкам, книгам и т.д.;
- особенностями поведения (склонность к агрессии, или наоборот, приподнятой настроение, эйфория);
- возможными причинами неврологических расстройств (течением беременности и родов, травмами, перенесенными заболеваниями).
Кабинеты оборудованы всем необходимым, чтобы во время игры с ребенком у психотерапевта была возможность сопоставить уровень развития (как умственного, так и эмоционального) с возрастом, оценить поведение пациента в различных ситуациях.
Внимание уделяют и другим методам диагностики. Назначают:
- энцефалограмму;
- рентгенологическое исследование костей черепа;
- томографию головного мозга;
- ангиографию;
- ЭКГ;
- УЗИ внутренних органов.
Также показаны стандартные клинические исследования крови и мочи, определение гормонального статуса, оценка основных показателей метаболизма. При выявлении отклонений от нормы на консультацию приглашают узкопрофильных специалистов.
Принципы лечения детских психозов
Тактика терапии всегда подбирается в индивидуальном порядке. Во многом это зависит от возраста:
- 2,5–4 года. В этом возрасте происходит активное становление личности, формирование самооценки и поведения в социуме. На первый план выходит игровая психотерапия, с помощью которой доктор корректирует взаимоотношение с родителями и сверстниками.
- 4–7 лет. Уже возможно включение в групповую и семейную психотерапию, где, опять же, в формате игры моделируются проблемные ситуации, и ребенка обучают поиску правильных решений.
- 7–8 лет. Необходима адаптация к процессу обучения и коллективу в общеобразовательной или специализированной школе, преодоление коммуникативных трудностей — именно это часто провоцирует обострения. Активно практикуется поведенческая психотерапия во время индивидуальных или групповых сеансов.
- Подростковый возраст. Эффективна личностно-ориентованная терапия, принимаются во внимание активные гормональные изменения, высокий риск «подсесть» на наркотики, совершить правонарушение и т.д.
Одну из главных ролей играет работа с родителями, ведь до определенного возраста основную часть времени дети проводят именно в семье. Мы рассказываем отцу, матери (а при необходимости и другим родственникам), как правильно выстроить линию взаимоотношений в семье, обучаем простым методикам коррекции поведения. Во многих случаях очень полезна семейная психотерапия.
Помимо психотерапии, для лечения детских психозов применяют и лекарственные препараты. Медикаментозную терапию начинают с «мягких» средств с минимальным риском побочных эффектов, затем при необходимости переходят к сильнодействующим лекарствам.
С обязательной возрастной коррекцией дозы и режима приема назначают:
- растительные седативные;
- бензодиазепины;
- ноотропы;
- антидепрессанты;
- нейролептики.
Вы заметили у ребенка тревожащие симптомы? Необходима консультация по диагностике и терапии детского психоза? Звоните нам по телефону 8(969)060-93-93 (с детьми работаем с 8-летнего возраста). При обращении к нам вам гарантировано соблюдение конфиденциальности. Возможно как амбулаторное, так и стационарное лечение.
Почему стоит обратиться именно к нам?
Заявка на бесплатную консультацию
Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.