Реактивная депрессия — заболевание, которое проявляется постоянным плохим настроением, отсутствием сил, апатией, умственной и физической заторможенностью. Возникает в результате однократного интенсивного стресса или длительного пребывания в неблагоприятных психологических условиях. Чаще диагностируется у подростков и молодых людей.
Клиника «Лето» проводит психотерапевтическое и медикаментозное лечение реактивной депрессии любой степени тяжести. Запись ведется по тел. 8(969)060-93-93.
Причины развития
В основе этиологии реактивного (психогенного) расстройства лежит обстоятельства, превышающие адаптационные способности психики. Неблагоприятная ситуация может быть как острой, так и хронической, как объективной, так и субъективной. При острой форме пусковым фактором становится однократное запредельно интенсивное переживание: смерть близкого, инвалидность, тяжелая болезнь, банкротство, увольнение, отчисление из учебного заведения. Клиническая картина развивается быстро, симптомы выражены более ярко.
При хронической — человек длительное время, иногда годами вынужден жить в неблагоприятной среде, терпеть непозволительное поведение по отношению к себе, отказываться от своих интересов, так или иначе ущемлять собственную личность. Примерами таких ситуаций являются невозможность уволиться с плохой работы или уйти из токсичных отношений. Заболевание формируется постепенно, имеет вялотекущий характер.
Причины не обязательно выглядят тяжелыми или трагическими. Важнейшую роль играют особенности субъективного восприятия. Реактивная депрессия не всегда обнаруживается при отрицательных переживаниях. Иногда патология формируется на фоне вроде бы приятных событий, например, свадьбы, рождения ребенка или получения наследства.
При достаточной интенсивности стрессового воздействия реактивная депрессия может развиться у любого человека, но риск повышается у следующих лиц:
- женщины и дети;
- люди, склонные к стратегиям избегания;
- с высоким уровнем эмоциональной чувствительности, застенчивые, нерешительные;
- одинокие, не имеющие друзей, ведущие уединенный образ жизни;
- занимающие руководящие посты, несущие серьезную ответственность в силу профессиональных обязанностей;
- с химическими и нехимическими зависимостями.
Симптомы
Превалируют легкие формы и нарушения средней тяжести. При остром расстройстве на начальном этапе наблюдаются ступор и отсутствие эмоций либо, напротив, очень сильные эмоциональные реакции. В последующем отмечается стабильное ухудшение настроения, тоска, повышенная тревожность.
Человек заторможен, пассивен, апатичен. Не проявляет интереса к ранее важным вещам и отношениям. Отгораживается от окружающих. Наблюдается ухудшение когнитивных функций: рассеянность, трудности при сосредоточении, замедленность мышления, снижение способности к запоминанию и структурированию новой информации. Речь тихая. Больной отвечает коротко, говорит медленно.
Хронические психогенные расстройства хуже поддаются распознаванию из-за сглаженной симптоматики и длительного снижения настроения, которое может расцениваться окружающими не как признак болезни, а как индивидуальная особенность пациента. Явные перепады настроения и бурные аффективные реакции отсутствуют. Возможны кратковременные вспышки раздражения при умственной и эмоциональной перегрузке.
«Замороженные» отрицательные переживания проявляются на телесном и социальном уровне. Больного депрессией можно узнать по характерному печальному взгляду, опущенным плечам, общему ощущению беспомощности, покорности и безнадежности, возникающему при изучении невербальных реакций. Типичны нарушения сна — пациенты страдают от бессонницы, вечером подолгу не могут заснуть, ночами просыпаются, утром тяжело встают, ощущают сонливость в течение дня.
Отмечается склонность к ограничению социальных контактов. Люди с хронической реактивной психогенной депрессией не делятся переживаниями, не испытывают потребности поддерживать дружеские отношения, что приводит к изоляции и дальнейшему усугублению симптоматики. Подавленность и безнадежность в сочетании с повышенной утомляемостью и потерей способности радоваться жизни оборачиваются сужением круга интересов, отказом от качественного отдыха и полноценной профессиональной реализации.
Продолжительность острой формы составляет до 1 месяца, хронической — от 1 месяца до 2 лет. Тяжесть патологии существенно варьируется — от легких проявлений с сохранением или умеренным снижением трудоспособности до тяжелых случаев с мыслями о самоубийстве и попытками суицида, неспособностью справляться с бытовыми и профессиональными нагрузками.
Диагностика
В ходе диагностических мероприятий специалист определяет тяжесть аффективного расстройства с использованием специальных тестов, устанавливает его связь с психотравмирующими обстоятельствами, проводит дифференцировку с эндогенной депрессией.
Отличительными признаками ситуационно обусловленной реактивной депрессии являются суточные колебания настроения с улучшением по утрам и ухудшением по вечерам, трудности при засыпании, раздражительность, обидчивость, плаксивость. При оценке своего вклада и сопутствующих обстоятельств преобладает ощущение виновности окружающих.
При эндогенной природе расстройства настроение, напротив, ухудшается в утренние часы и улучшается ближе к вечеру. Отмечаются ранние пробуждения. В эмоциональном фоне превалирует тоска, которая на физическом уровне ощущается, как тяжесть в груди. В самовосприятии и восприятии реальности наблюдается выраженная тенденция к самообвинению.
Лечение
Показаны комплексные мероприятия, включающие следующие направления:
- Медикаментозная терапия. Основой лечения являются антидепрессанты. Препараты с дополнительным стимулирующим или успокаивающим эффектами подбираются с учетом имеющейся симптоматики. Сочетаются с успокоительными средствами на основе трав, транквилизаторами, снотворными.
- Психотерапия. Предполагает определение психотравмирующих обстоятельств, работу с чувствами, проживание при поддержке специалиста, обучение методам регуляции эмоций и более эффективным способам реагирования в стрессовых ситуациях.
- Общеукрепляющие мероприятия. Включают нормализацию режима дня, чередование периодов труда и отдыха, обеспечение комфортных условий и достаточного количества сна, регулярную физическую активность, коррекцию диеты, физиотерапевтические методики, ЛФК, массаж, прием витаминно-минеральных комплексов.
Важнейшую роль играет поддержка близких, создание благоприятного климата в семье. При раннем начале лечения прогноз положительный. Человек выходит из депрессии, успешно переживает психотравмирующую ситуацию, находит новые опоры, цели и ценности. При отсутствии терапии возможна хронизация с утратой веры в себя, стабильным ухудшением качества жизни, потери позиций в различных сферах.
Начинать лечить реактивную депрессию нужно как можно раньше. Запишитесь на консультацию к специалисту центра «Лето» по телефону 8(969)060-93-93 и решите проблему, пока она не нанесла серьезного ущерба психике.
Вопросы и ответы
Реактивная депрессия представляет собой аффективное расстройство, при котором преобладают симптомы легкой и средней тяжести, а его формирование происходит под сильным кратковременным либо продолжительным действием стресса.
Записаться на консультацию к психиатру нужно, когда проявляются следующие симптомы: быстрая утомляемость, безразличие к окружающим событиям, раздражительность, скрытая агрессия, плохой сон, негативные мысли.
Наш центр психического здоровья «Лето» предлагает психиатрические услуги широкого профиля. Врачи проведут необходимые обследования и поставят точный диагноз, на основе которого разработают эффективную программу лечения.
Звоните по номеру горячей линии 8(969)060-93-93, вам ответит оператор нашего центра психического здоровья «Лето». Он проконсультирует по всем вопросам и подберет удобное время для вашего визита в клинику.
Если отсутствуют острые проявления, то лечение возможно в амбулаторных условиях. Врачи используют психотерапевтические методы, также назначают курсы антидепрессантов. Обращаем внимание, что в нашем центре психического здоровья «Лето» возможно прохождение лечения на анонимной основе.


Почему стоит обратиться именно к нам?
Заявка на бесплатную консультацию
Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.