Анорексия у пожилых

Анорексия — понижение влечения к пище, упорный отказ от еды вследствие психического расстройства. Она приводит к сильному истощению организма, утрате здоровья и смерти. Так как заболевание очень быстро прогрессирует, лечение нужно начинать как можно раньше. В психиатрической клинике «Лето» мы имеем для лечения все необходимые условия и большой практический опыт по работе с такими больными.

Причины

К анорексии в пожилом возрасте приводят разные психологические и физиологические причины:

• Уменьшение чувствительности вкусовых рецепторов и снижение обоняния, связанные с процессом старения или постоянным приемом лекарств. Вкус пищи не ощущается в полном объеме и не вызывает желания есть.
• Депрессия. Одиночество приводит к подавленному эмоциональному состоянию, и из-за этого происходит снижение аппетита.
• Злоупотребление антидепрессантами.
• Гормональный дисбаланс, вызванный воспалением гипоталамуса. Человек перестает ощущать чувство голода и начинает быстро терять вес.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта.
• Проблемы с пережевыванием пищи и ее усваиванием из-за проблем с зубами.
• Тяжелые инфекционные заболевания.
• Онкопатологии.
• Гельминтозы.
• Анемия, тиреотоксикоз, сахарный диабет.
• Преднамеренное воздержание от еды по собственному желанию, с навязчивыми мыслями о похудении.
• Психические расстройства, такие как шизофрения, паранойя.
• Наследственность.

Анорексия у пожилых людей приводит к нарушениям  иммунной системы и организму тяжело справляться с различными заболеваниями. Также возникают проблемы с гормональной и дыхательной системой. Может появиться гипоальбуминемия из-за падения уровня альбумина в крови, что вызывает развитие серьезных повреждений внутренних органов.

Симптомы

Больные не осознают свою проблему, маскируют ее от окружающих и от самих себя, но есть признаки, по которым ее можно заметить на начальном этапе и принять необходимые меры. Старческая анорексия проявляется физическими и поведенческими симптомами:

• Выраженное снижение веса. Серьезный сигнал — убыль веса 20% от общей массы тела.
• Нарушения сна, слабость, быстрая утомляемость.
• Постоянная раздражительность, агрессивность, обидчивость.
• Головокружения и обмороки.
• Сухость кожи, ломкость ногтей и волос.
• Рассеянность и забывчивость из-за нарушений работы мозга.
• Различные нарушения пищеварения, вздутие живота.
• Отказ от еды под разными предлогами и отговорками.
• Нежелание питаться в местах общепита, на людях, только наедине и стоя.
• Ограничения в общении и поведении.
• Чувство голода начинает вызывать приятные ощущения.
• Придумывание особенных способов приема пищи — чистка организма сразу после употребления еды, тщательное пережевывание пищи, но без глотания, или обязательное измельчение всех продуктов.
• Ношение одежды скрывающей худобу.
• Отказ признать существующую проблему и начать лечение.

Часто родственники не могут сразу понять, что происходит, потому что больной хорошо скрывает свою проблему. И только заметив некоторые странности или обнаружив спрятанную еду, начинают подозревать заболевание. В таких случаях необходимо обратиться к специалисту.

Стадии анорексии

Заболевание имеет три стадии развития:

1. Дисморфоманическая или начальная. В этот период формируется отвращение к еде, отказ от приема пищи, развивается депрессия и навязчивые мысли.
2. Аноректическая — активная фаза, теряется до 30% массы тела. Больной более жестко ограничивает себя в еде, нарушается самовосприятие.
3. Кахетическая. Состояние здоровья быстро ухудшается, появляется дистрофия органов, возникают белковые отеки, теряется 50% и больше от массы тела. Истощение приводит к необратимым изменениям в органах и системах, что приводит к смерти.

Для оказания помощи необходимо мотивировать больного на лечение и  доставить в стационар. Самостоятельно добиться согласия на лечение у больного бывает очень трудно. В этом помогут наши психологи и психотерапевты.

Диагностика

К основному методу определения анорексии относится расчет индекса массы тела. Его производит врач после осмотра и опроса больного. Показатели веса, говорящие о начале анорексии, вычисляются индивидуально для каждого больного.

Для этого есть специальная формула: вес (кг) поделить на рост (м), возведенный в квадрат.

• Нормой считается показатель индекса от 18,5 до 25.
• Критический — 17.5.
• Низкий — 15.

О начале заболевания говорит индекс  17,5 и ниже.

Дополнительные методы диагностики:

• Общий анализ крови и мочи.
• Биохимия крови.
• Анализ на гормоны щитовидной железы.
• Рентгенография.
• ЭКГ.
• Гастроскопия.

Рассчитать индекс массы тела можно самостоятельно и при низких показателях нужно обратиться к врачу.

Лечение

Анорексия пожилых людей нуждается в своевременной диагностике и терапии. В клинике «Лето» мы предлагаем два варианта лечения, которые зависят от стадии заболевания и его тяжести. Мы оказываем помощь амбулаторно или в стационаре.

Терапия состоит из психологической, медикаментозной  помощи и лечебного питания.

• Медикаментозная поддерживающая терапия — вводятся симптоматические препараты для поддержания пораженных органов и для восстановления их работы и витамины.
• Психотерапия. Применяются различные методики для снятия искажений восприятия, назначается поведенческая, групповая и индивидуальная терапия, гипноз, алиментарная реабилитация для формирования правильного отношения к питанию.
• Лечебное питание. Подбирается индивидуальная диетическая схема с оптимальным набором продуктов и постепенным увеличением порций. В тяжелых случаях питательные вещества вводятся больному внутривенно.

Профилактические мероприятия

Старческая анорексия — очень опасное состояние, поэтому лучше его предотвратить такими действиями:

• следить за состоянием ротовой полости, вставить зубные протезы;
• пролечить заболевания внутренних органов;
• не злоупотреблять солью и сахаром, обновить меню, пробовать добавлять новые специи;
• если вкусовые рецепторы потеряли свою чувствительность из-за приема лекарственных препаратов нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом и по возможности заменить их;
• сбалансировать питание с помощью пищевых добавок с витаминами, минералами и микроэлементами;
• привлечь к физической деятельности, несложной работе по дому, чтобы мышцы постоянно работали, и появлялся аппетит;
• сделать так, чтобы пожилой человек не чувствовал себя одиноким и никому не нужным.

В результате лечения в центре психического здоровья «Лето» пациенты постепенно набирают вес, их общее состояние улучшается, а неправильное отношение к приему пищи меняется после психокоррекции.

При подозрении на анорексию обращайтесь в психиатрическую клинику «Лето» по телефону 8(969)060-93-93. Своевременное лечение поможет избежать страшных последствий!