Гипомания

Многие больные, да и, будем откровенны, их близкие не понимают, зачем обращаться к врачу при гипомании, ведь этот синдром сопровождается общим эмоциональным подъемом, приливом сил. Но подобное состояние очень опасно, так как человеку очень сложно направить неуемную энергию в продуктивное русло. Из-за этого часто возникают проблемы в общении с другими людьми, высок риск совершения противозаконных действий. По статистике, люди, страдающие от такого расстройства личности, чаще употребляют алкоголь и наркотики, склонны к беспорядочной половой жизни, им сложно формировать и поддерживать длительные межличностные отношения. По мнению докторов центра психического здоровья «Лето», гипомания требует комплексного индивидуального подхода. Некоторым пациентам хорошо помогает курс психотерапии, другим показан прием медикаментов.

Причины гипомании

В соответствии с современной классификацией МКБ-10 гипомания рассматривается в структуре аффективных синдромов, в частности, она характерна для биполярного расстройства личности (ранее патологию называли маниакально-депрессивным психозом). Точная причина возникновения этого недуга на сегодняшний день не известна, но многочисленные клинические исследования указывают на его генетическую природу. По статистике, почти у половины пациентов родители страдали от биполярной гипомании или других проявлений болезни. Кроме того, в пользу этой теории говорят данные зарубежных исследований, в которых изучали проблему психических расстройств у детей, воспитанных в приемных семьях. Специалисты пришли к выводу, что даже усыновление/удочерение не уменьшает риска возникновения признаков гипомании.

Патогенез этого расстройства связывают с изменением активности норадреналина, дофамина и серотонина, их функциональным избытком или дефицитом. Предполагают, что именно поэтому хороший эффект оказывает прием препаратов, нормализующих выработку нейромедиаторов — это антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, ингибиторов моноаминооксидазы.

В современной психиатрии не отвергают и психодинамическую гипотезу, выдвинутую З. Фрейдом. По его мнению, гипомания, как и другие аффективные расстройства, — следствие особенностей воспитания и среды, в которой происходило взросление ребенка. Но в настоящее время специалисты полагают, что это является, скорее, триггерным фактором развития синдрома.

Риск манифестации симптомов заболевания возрастает при:

• вынужденной разлуке из-за болезни, смерти отца или матери;
• алкоголизме и/или наркомании родителей;
• психотравмирующих ситуациях в детстве или в подростковом возрасте.

Но гипомания является симптомом не только биполярного аффективного расстройства. Синдром часто сопутствует шизоаффективному синдрому. Схожие симптомы также отмечают при употреблении наркотических психостимуляторов.

Что такое гипомания личности: основные проявления расстройства

Отличительными чертами гипоманиакального синдрома являются:

• повышенное настроение;
• ускорение мышления;
• чрезмерное стремление к деятельности.

Больным свойственны такие черты, как веселость, отвлекаемость, неспособность надолго сосредоточиться на чем-либо, оптимистичное, но в то же время очень поверхностное отношение к собственному будущему. Они пребывают в прекрасном расположении духа, бодры, интенсивные физические и умственные нагрузки не вызывают чувства усталости. Даже при дефиците сна человек не чувствует ни вялости, ни сонливости.

Ход мыслей очень ускорен, что отражается и на речи. Больные говорят быстро, иногда неразборчиво, постоянно «глотают» слова, перепрыгивают с темы на тему. Они не слушают других, перебивают, бесцеремонно вмешиваются в чужой разговор. Во время беседы пациент постоянно подчеркивает свою исключительность и превосходство. Он не принимает чужого мнения, любые возражения, в том числе и логически аргументированные, воспринимаются с неприязнью.

Для гипомании характерна неадекватная переоценка собственных знаний, способностей и возможностей. Пациенты убеждены, что они чрезвычайно талантливы, гораздо грамотнее и умнее преподавателей, непосредственных руководителей и т.д. Из-за этого они часто бросают работу, пытаются начать собственное дело или участвуют в рискованных проектах, но обычно «прогорают», теряя время и деньги.

К признакам гипомании также относят:

• чрезмерную сексуальную активность: люди с таким синдромом быстро заводят знакомства, легко вступают в половые связи, но на этом отношения и заканчиваются;
• повышенный аппетит, но обычно отсутствуют проблемы с лишним весом;
• укороченный сон: продолжительность отдыха не превышает 3–5 часов;
• лживость, склонность перекладывать на других ответственность за свои поступки.

Критика к собственному состоянию отсутствует: человек не осознает, что он болен, не способен адекватно оценить последствия своих поступков. Нередко при гипомании люди делают бездумные покупки, залазят в долги, берут кредиты, бросают учебу.

Возможные осложнения

Иногда период гипомании предшествует развитию более серьезных психических расстройств. Начальная стадия заболевания может проявляться только чрезмерной двигательной и эмоциональной активностью, но впоследствии к этим признакам «присоединяется» бредовая симптоматика с фабулой величия, изобретательства, реформаторства, не исключены галлюцинации, эпизоды острого психотического возбуждения.

Диагностика

Для обследования применяют специальные тесты, разработанные таким образом, чтобы врач смог досконально оценить психоэмоциональный и когнитивный статус пациента. Каждому ответу на вопросы теста присваивается определенное количество баллов, и конечный результат соотносят со специальной шкалой гипомании. Таким образом врач определяет, насколько высок риск прогрессирования синдрома, присутствуют ли другие фоновые психические расстройства.

В обязательном порядке необходимо неврологическое обследование. Чтобы исключить органическое поражение головного мозга, рекомендуют сделать компьютерную томографию и ангиографию, которые позволяют выявить возможные нарушения церебрального кровотока, наличие опухолей и других патологий.

При подозрении на употребление наркотиков необходим токсикологический анализ и госпитализация. Круглосуточное медицинское наблюдение полностью исключает возможность приема очередной дозы, что приводит к развитию абстинентного синдрома. В таких случаях дальнейшая терапия проводится под руководством нарколога.

У вас есть вопросы?

ЗВОНИТЕ!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

8(969)060-93-93

Получить помощь

Лечение гипомании в профильной клинике «Лето»

«Идеальных» препаратов для борьбы со всеми симптомами гипомании попросту не существует, поэтому терапия направлена на коррекцию наиболее выраженных проявлений синдрома. В первую очередь назначают нормотимики — препараты, способствующие нормализации психоэмоционального состояния пациента.

Такой фармакологической активностью обладают следующие медикаменты:

• соли лития
• некоторые антиконвульсанты (ламотриджин, вальпроевая кислота и др.);
• антагонисты кальция (нифедипин, верапамил).

Иногда, строго при отсутствии противопоказаний назначают препараты, содержащие гормоны щитовидной железы (трийодтиронин, L-тироксин). При отсутствии эффекта подбирают антидепрессанты.

В дополнение к медикаментозному лечению при гипомании показана психотерапия. Прежде всего врач объясняет пациенту, что значит и как протекает его заболевание, рассказывает о возможных последствиях и необходимости коррекции. Хороший результат оказывает когнитивно-бихевиоральная методика. Сколько длится курс терапии заранее сказать невозможно — продолжительность лечения зависит от тяжести состояния пациента, его реакции на проводимую психокоррекцию, желание следовать рекомендациям врача.

Ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы гипомании! Чем раньше начата терапия, тем выше шансы на успех и полное выздоровление. Для записи на консультацию (в том числе и на дому) свяжитесь с нашими операторами по телефону 8(969)060-93-93.