У некоторых женщин, родивших детей, развиваются расстройства психики аффективного характера. Они вызываются множественными причинами, в том числе гормональными сбоями и неготовностью к восприятию себя как матери. Отклонения проявляются характерной симптоматической картиной. Данный вид нарушения называется «постнатальной», послеродовой депрессией у женщин (ПД). С этой проблемой в центр психического здоровья «Лето» обращаются пациентки, требующие психиатрической помощи. Наши врачи внимательно обследуют их и подбирают индивидуальную терапию. При правильном выборе тактики излечения прогноз заболевания благоприятный.
Почему возникает послеродовая депрессия
Данный вид патологии описан в дошедших до нас трудах врачевателей древности. Но в качестве отдельного заболевания признался недавно. Статистические сведения сообщают о наличии депрессивных расстройств в 10-15% от общего числа рожениц. Речь идёт о явных и тяжёлых ситуациях. Скрытые и невыявленные проблемы возникают чаще. Согласно научным теоретическим предположениям психическими сбоями страдает до 50% родивших мам.
На эмоциональный фон пациенток влияет несколько значимых факторов. Роды у большинства женщин вызывают ответную стрессовую реакцию. Меняется быт и уклад семейной жизни. Дополнительно в организме изменяется гормональный фон.
Основные причины послеродовой депрессии:
- Наследственность. Генетически заложенные особенности развития и функционирования нервной системы вынуждают по-разному психику реагировать и адаптироваться к нагрузкам. У ряда клиенток порог устойчивости низкий. У них чаще развиваются апатии, меланхолия и депрессивный компонент.
- Гормональные нарушения. После родов резко сокращается выработка прогестерона, на этом фоне увеличивается синтез пролактина. Имеют место и сдвиги содержания гормонов щитовидной железы. Эти колебания отражаются на центральной нервной системе, вызывая эмоциональные перепады, подавленность, низкую работоспособности, состояние усталости.
- Синдром социальной неуверенности. Свойственен женщинам, родившим первенца. Адаптация к новой роли матери ведет у них к завышенным требованиям по отношению собственной личности. У них выявляется страх несоответствия ожиданий близких. Безосновательно считая себя плохими матерями, они доводят себя до психического угнетения.
- Изменение бытовых условий. Постоянное внимание, требуемое малышу, неопытность и неумение правильного распределения сил и времени приводят к истощению психофизических сил. Уход, кормление младенца, ночное недосыпание и другие трудности накапливаются в синдром хронической усталости. Он может спровоцировать послеродовую депрессию.
- Внутрисемейный конфликт. Не всегда находящийся рядом мужчина понимает трудности своей половины. Пониженная половая активность, невозможность привычно приготовить еду, постирать, сделать уборку вызывает у непонимающих мужей раздражение. Вместо того чтобы помочь они высказывают претензии. Накопившаяся усталость и конфликт быстро истощает женскую нервную систему и ведет к болезненным проявлениям.
Чаще всего в развитии патологии имеют место сочетание нескольких причинных факторов. Ведущее значение определяется конституциональной предрасположенностью, слабостью нервной системы. Немаловажное значение определяет и сбой выработки нейромедиаторов под влиянием стрессорных реакций. Недостаточность или избыток серотонина, дофамина играет значимую роль в формировании болезненного эмоционального отклика.
Особо тяжёлые ситуации возникают при дополнительной стрессовой нагрузке:
- Рождении второго ребенка при наличии проблем еще с первым.
- Уходе мужа из семьи.
- Совместном проживании с другими родственниками.
Симптомы послеродовой депрессии
Любому варианту ПД свойственен ряд общих жалоб.
Женщины сообщают врачу о:
- Постоянной психической подавленности.
- Пониженном настроении.
- Эмоциональной лабильности.
- Раздражительности и приступах агрессии.
- Плаксивости.
- Отсутствии желания что-либо делать.
- Бессоннице и дневной вялости, сонливости.
- Отсутствии аппетита, или наоборот, неукротимом голоде.
- Переживаниях по поводу собственной никчемности.
- Самообвинении и в неспособности быть хорошей матерью.
- Недостаточном с её точки зрения уделённом внимании к ребёнку.
Родственники дополнительно сообщают о том, что больная стала рассеянной, не может принимать самостоятельных решений, замыкается в себе, постоянно конфликтует по любому поводу.
К скрытым признакам послеродовой депрессии относятся суицидальные мысли. Об их наличии часто становится известно только при попытке реализации самоубийства. Иногда матери готовятся нанести вред не только себе, но и ребёнку.
Психиатры выделяют несколько клинических вариантов ПД:
- Невротический. Он характеризуется высоким уровнем тревожности. Больные всё время находятся в ожидании беды: болезни, смерти. К приступам страхов нередко присоединяются панические атаки, ипохондрия, вегетативные нарушения: одышка, потливость, тахикардия, дрожь в теле, повышения температуры тела.
- Меланхолический с бредом. На первом месте этого вида депрессивного расстройства выступает психофизическая заторможенность, сопровождающаяся чувством личной вины. В рассуждениях пациенток доминирует самообвинение и самоуничижение. К сверхценным идеям присоединяется суицидальная склонность. Без оказания помощи может развиться послеродовый психоз.
- Затяжной. Маскированная форма является наиболее распространённой. Пациентки сообщают врачу об усталости, жалуются на хандру, трудное перенесение ночных кормлений ребенка. Симптоматика развивается медленно. Тревога за состояние возникает лишь при полном изнеможении. В этом случае женщины сами ищут возможность обращения к специалисту. Критика при этой форме ПД полностью сохранена.
Как оформиться на лечение в клинику
При подозрении на наличие послеродовой депрессии лучше сразу обратиться за помощью в наш центр психического здоровья «Лето». Позвоните по телефону 8(969)060-93-93 и расскажите о своей проблеме оператору колл-центра. Многоканальная линия связи работает круглосуточно. Регистратор запишет вас на приём и озвучит стоимость. Предварительную информацию вы можете получить на сайте клиники. Там же имеется возможность заказа обратного звонка. Консультативная встреча с врачом анонимна. Если понадобится госпитализация, то пациентам на выбор будет предложено несколько видов палат разной степени комфортности.
Удобный проезд, хорошее расположение, профессионализм и отзывчивость персонала сделает ваше пребывание в стационаре приятным.
Диагностика
Для установления диагноза и уточнения необходимых деталей психиатры клиники используют современные варианты обследования.
Врачебный диагностический приём включает:
- Подробный сбор анамнестических данных, анализ жалоб, беседу с родственниками.
- Осмотр.
- Экспресс-диагностику с применением Эдинбургской шкалы. У нас также применяются анкеты, тесты, опросники.
- Сдачу лабораторных анализов, ЭКГ.
Лечение послеродовой депрессии
План излечения составляется психиатром клиники в индивидуальном порядке. Лёгкие формы ПР устраняются психотерапевтом. В случаях средней тяжести к психотерапии добавляется фармакотерапия.
В состав психокоррекции входят:
- Индивидуальные беседы.
- Сеансы внушения, убеждения, гипноз.
- Когнитивно-бихевиоральная и поведенческая терапия.
- Элементы арттерапии.
Медикаментозное излечение включает:
- Назначение антидепрессантов.
- Использование транквилизаторов.
- Гормонотерапию.
После выздоровления может потребоваться социально-психологическая поддержка, реабилитация. Всем пациенткам мы рекомендуем поддерживать связь с нами и при необходимости звонить по телефону 8(969)060-93-93. Профилактические встречи с врачом помогают предотвратить рецидив послеродовой депрессии.
Почему стоит обратиться именно к нам?
Заявка на бесплатную консультацию
Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.