Фобическое расстройство

Фобия — это преувеличенный и необоснованный страх определенной ситуации, вида деятельности или объекта, при этом человек прекрасно понимает, что для его опасений нет никаких оснований, но ничего не может поделать со своими чувствами и не прислушивается к логическим доводам. При тяжелом течении фобического расстройства человек зачастую оказывается в полной социальной изоляции, что чревато серьезной депрессией и высоким риском суицида. Но даже если и удается избегать объекта своей фобии без видимого ущерба для работы, общения с друзьями и родственниками, семейных отношений, все равно такой образ жизни сложно назвать полноценным, ведь зачастую приходится во многом себя ограничивать. Применяемые в центре психического здоровья «Лето» методы лечения фобического расстройства личности позволяют быстро избавиться от иррациональных опасений и научиться противостоять им в будущем.

Причины заболевания

По одной из теорий невротические и тревожные расстройства обусловлены наследственной предрасположенностью, но в настоящее время специалисты в области психиатрии склоняются к мнению, что подобные патологии — результат действия внешних факторов.

Психотравмирующие ситуации, сильнейшие испуги в детстве превращаются в иррациональные опасения у взрослых, и нередко человек даже не может вспомнить, что именно стало первопричиной его страха. Поэтому во многих случаях лечение начинает с суггестивного воздействия на подсознание — в гипнотическом трансе больной вспоминает обстоятельства, которые и являются постоянным источником тревоги и беспокойства.

К наиболее распространенным причинам фобического расстройства относят:

• развод родителей, частые конфликты между отцом и матерью;
• алкоголизм и/или наркомания кого-то из членов семьи;
• неожиданная смерть или болезнь близкого;
• буллинг в школе;
• недостатки внешности (шрамы, врожденные дефекты, последствия травм и т.д.);
• сильнейший испуг в раннем детстве и др.

Клинические проявления фобического расстройства

В современной психиатрии выделяют несколько вариантов течения патологии:

• агорафобия;
• социально-фобическое расстройство;
• ипохондрические фобии;
• специфические фобии.

Ранее в отдельную группу выделяли периодически повторяющиеся приступы паники (постуральное или паническое фобическое расстройство). Но как показала практика, тревожные атаки возможны при любой форме недуга. Подобное состояние сопровождается такими симптомами:

• головокружением;
• шумом в ушах, потемнением в глазах;
• тошнотой;
• ощущением сдавленности, болью в грудной клетке;
• одышкой, чувством удушья;
• тахикардией;
• резкой слабостью, предобморочным состоянием.

Иногда, после окончания приступа, пациент рассказывает, что он видел себя как будто со стороны, а все происходящее вокруг казалось нереальным. Обострение постурального фобического расстройства может быть спонтанным, без каких-либо причин, или же вызываться внешними обстоятельствами, как правило, объектом фобий.

Агорафобия

Основной симптом патологии — постоянный страх толпы, публичных мест, в тяжелых случаях пациент боится даже выйти из дома. Нередко ему предшествует спонтанный приступ паники, после чего больной опасается вновь попасть в ситуации и места, откуда сложно выбраться или же нельзя рассчитывать на помощь. Именно поэтому он опасается путешествовать, гулять или ходить по магазинам без сопровождения.

Как правило, заболевание протекает без ремиссий, что приводит к развитию депрессивно-фобического расстройства. Страха и невозможность к полноценному социальному общению способствует формированию комплекса собственной неполноценности, чувства бесцельности и бесперспективности своей жизни, тоске и апатии. Человек все время пребывает в угнетенном, подавленном состоянии, его не интересуют ни его прежние увлечения, ни работа, ни даже семья.

Важно! Депрессия на фоне фобического расстройства является одним из факторов риска суицида.

Социофобия

Пациенты боятся публичных выступлений, встреч с противоположным полом, посещения ресторанов и других мест, где за ними наблюдают. Они испытывают страх осуждения и издевательств со стороны окружающих, насмешек над их поведением, разговора, манерой одеваться и т.д. Социофобия приводит к трудностям в учебе и профессиональной деятельности — около половины больных не могут закончить ВУЗ, найти постоянную хорошо оплачиваемую работу, часто злоупотребляют алкоголем и/или наркотиками.

Ипохондрическое обессивно-фобическое расстройство

При этом варианте недуга человек панически боится заболеть каким-либо серьезным, неизлечимым или тяжело поддающимся терапии заболеванием, как правило, это онкология, ВИЧ, гепатит.

Он постоянно прислушивается к себе, даже самый незначительный физический дискомфорт становится причиной паники, начинает искать информацию в интернете, склоняясь к самым страшным, с его точки зрения, диагнозы. Иногда больной боится обратиться к врачу, в других случаях постоянно посещает разных докторов, требует проведения детальной диагностики. Отсутствие патологических изменений их не успокаивают, а наоборот, убеждают, что они действительно больны, но настолько тяжело, что диагноз поставить невозможно.

Специфические фобии

К этой группе фобических расстройств относят боязнь определенных объектов (животных, птиц, насекомых, вида крови и т.д.) или ситуаций (инъекций, посещения стоматологов, высоты, грозы, темноты и др.).

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза достаточно данных анамнеза, причем врач общается не только с пациентом, но и с членами его семьи. Но для оценки тяжести патологии, степени изменений личности и мышления применяют специальные тесты и опросники. Клинические рекомендации зависят от результатов анкетирования.

Схему терапии определяют с учетом тяжести фобического расстройства, частоты приступов паники, отношения пациента к своей болезни. Для снижения тревожности и сопутствующей ей бессонницы, купирования психосоматики показаны транквилизаторы. При ярко выраженных проявлениях недуга назначают бензодиазепины, но при определении длительности лечения медикаментами этой группы учитывают, что они постепенно вызывают привыкание. Поэтому их обычно назначают на 4–6 недель до развития эффекта от психотерапии.

При нервно-фобическом расстройстве средней или легкой степени тяжести применяют небензодиазепиновые транквилизаторы, фитопрепараты. Они более безопасны, практически не вызывают осложнений и оказывают выраженный успокоительный и седативный эффект. При наличии признаков депрессии подбирают антидепрессивные средства.

Во многих случаях для контроля симптомов патологии достаточно психотерапии. Одной из новых методик, широко применяемых в медцентре «Лето», является релаксационный тренинг, который позволяет справиться с паническими атаками и беспокойством.

Хороший результат оказывает техника десенсибилизации, в соответствии с которой больного постепенно «погружают» в беспокоящую его ситуацию. Психотерапевт искусственно их моделирует и таким образом помогает больному справиться со своими эмоциями. Эффективны поведенческие методы в сочетание с когнитивной терапией, направленной на изменение образа мышления. Иногда применяют тактику суггестивного лечения.

Вам больше незачем ограничивать свою жизнь! Звоните нам и поможем преодолеть страх и тревогу. Лечение в клинике «Лето» строго анонимно! Более подробную консультацию можно получить у наших операторов по телефону 8(969)060-93-93.