Ревматологи сообщают, что в последнее время увеличилось количество обращений пациентов с суставным синдромом после ковида. Чаще всего люди жалуются на боли в позвоночнике. Второе место занимает болевой синдром в области шеи, третье делят неприятные ощущения в коленных и тазобедренных суставах. Коррекция осуществляется с использованием немедикаментозных мероприятий и лекарственной терапии.
Прием ведется по предварительной записи. Позвоните оператору по номеру 8(969)060-93-93.
Об исследованиях
Повышенная загруженность ревматологов не могла не обратить на себя внимание ученых. Американские специалисты провели исследование, изучив структуру обращаемости в одной из крупных клиник. В центре внимания оказались люди, которых после перенесенной коронавирусной инфекции беспокоили нетипичные проявления, напоминающие артрит, остеопороз, артроз и другие болезни костно-суставного аппарата. Пациентам провели расширенное обследование с использованием УЗИ, КТ и МРТ.
Выяснилось, что причиной является аутоиммунная реакция, то есть, организм пытается атаковать клетки собственного тела. Вероятность этого постковидного осложнения повышается у больных, страдающих хроническими суставными патологиями. Хрящи, синовиальная оболочка и другие структуры уже пострадали в результате какого-то патологического процесса, поэтому легче «поддаются» новой атаке.
Причины
Жалобы на нарушения работы опорно-двигательного аппарата всегда занимали ведущие места в перечне причин обращений людей за специализированной врачебной помощью. По статистике, проблемы с суставами или позвоночником есть у каждого второго человека на планете. Но через некоторое время после начала пандемии количество визитов к ортопедам и ревматологом дополнительно увеличилось. Врачи говорят, что на это повлиял целый ряд факторов.
Наряду с непосредственным воздействием коронавируса на ткани сустава значимую роль сыграло изменение образа жизни. Длительная изоляция, дистанционное обучение, переход к удаленному формату работы, закрытие спортивных клубов и фитнес-центров привело к тому, что люди стали меньше двигаться. Костно-суставная система не приспособлена к малоподвижности.
Суставная жидкость, играющая роль смазки, вырабатывается во время движений. Если человек подолгу остается без движения, количество такой смазки уменьшается, суставы легче травмируются. Постоянное пребывание за компьютером ведет к перенапряжению мышц шеи и формированию порочных поз с нефизиологичной нагрузкой на все отделы позвоночника.
Если бы такое ограничения продлились несколько недель, ничего страшного бы не произошло. Но ситуация затянулась на годы, и это серьезно отразилось на состоянии костно-мышечной системы. Врачи полагают, что и им самим, и их пациентам еще долго придется сталкиваться с последствиями массовой гиподинамии. Кроме малоподвижности существуют и другие факторы. Почему после коронавируса болят суставы:
- Непосредственное действие возбудителя. Вирус оказывает негативное влияние на состояние хрящей, мягкотканных и костных структур. Ухудшается питание тканей, нарушаются метаболические процессы. Организм вынужден тратить силы на борьбу с инфекцией, поэтому восстановление происходит не так быстро, как это должно быть в норме.
- Токсическое воздействие. Интоксикационный синдром является спутником большинства инфекционных заболеваний, в том числе – КОВИД-19. При распаде клеток или молекул выделяются яды – эндотоксины, отравляющие организм. Они вызывают головную боль, ухудшение аппетита, нарушения сна, поражают суставы и внутренние органы.
- Лишний вес. Избыток массы тела создает повышенную нагрузку на суставы и существенно увеличивает вероятность артрозов даже при отсутствии других негативных факторов. При ограничении физической активности и развитии инфекции риск еще больше возрастает.
- Хронические болезни. Многие люди среднего и старшего возраста страдают гонартрозами и коксартрозами, но порой не подозревают об этом, потому что болезнь протекает бессимптомно или сопровождается незначительными проявлениями, которые трактуются, как нормальные возрастные изменения. Перечисленные выше воздействия усугубляют патологический процесс, и он переходит в активную фазу.

Симптомы
Жалобы на проблемы со стороны костно-мышечной системы появляются у половины людей, перенесших коронавирусную инфекцию. Страдают, в том числе, и те, кто переболел бессимптомно и узнал об этом только после сдачи соответствующего анализа. Наиболее часто пациенты обращаются в клиники по поводу болей в позвоночнике.
Самый уязвимый — поясничный отдел. Отмечается повышение количества больных с остеохондрозом, радикулитом и другими вертеброгеннными патологиями. Несколько реже встречаются болезненные ощущения и дискомфорт в области шеи. Причинами являются миозит, остеоартроз, спондилоартроз и пр. На третьем месте находятся боли в тазобедренном и коленном суставе, обусловленные артрозными изменениями или артропатиями.
Болевой синдром может быть тупым, тянущим, постоянным или острым, приступообразным, возникающим при определенных движениях. Неприятные ощущения влияют на качество жизни, ухудшают психоэмоциональное состояние, замедляют процесс восстановления после болезни.
Лечение и профилактика
Для уменьшения вероятности возникновения суставного синдрома после ковид нужно соблюдать определенные правила. Следует контролировать вес, минимизировать употребление спиртного, отказаться от курения. При гиподинамии после нормализации состояния нужно постепенно, не торопясь, увеличивать физические нагрузки. Это особенно важно для тех, кто продолжает работать в домашних условиях. Полезны прогулки, занятия йогой.
Из рациона следует исключить острое, соленое, жирное. Рекомендованы продукты, содержащие большое количество компонентов, способствующих восстановлению костей и суставов: рыбий жир, желе из животного желатина, различные варианты холодца. Организм нуждается в витаминах и микроэлементах, поэтому полезно добавить в меню достаточное количество овощей и фруктов, принимать витаминно-минеральные комплексы.
При возникновении симптомов рекомендованы лечебная физкультура, физиопроцедуры, санаторно-курортное лечение. В рамках лекарственной терапии при наличии показаний применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Таблетки назначают короткими курсами, чтобы избежать побочных реакций со стороны желудка. Более безопасными считаются лекарства местного действия: мази, гели, кремы.
Для восстановления хрящевой ткани в схему лечения при необходимости добавляют хондропротекторы, содержащие коллаген, гиалуроновую кислоту и хондротина сульфат. Возможен пероральный прием или инъекционное введение в полость сустава. Данная мера требуется при наличии предшествующих хронических заболеваний, которые сопровождаются разрушением хрящевой ткани.
Прогноз
При отсутствии других патологий суставов суставной синдром при ковиде имеет благоприятный прогноз. В большинстве случаев симптомы исчезают в течение нескольких недель или месяцев. При наличии неблагоприятного преморбидного фона, ожирения, гиподинамии восстановление может затянуться. Как Covid-19 влияет на болезни суставов — пока сказать трудно из-за недостаточного количества наблюдений.
Для записи на консультацию к специалисту клиники «Лето» позвоните по тел. 8(969)060-93-93.


Почему стоит обратиться именно к нам?
Заявка на бесплатную консультацию
Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.