Актуальные методы современной психотерапии

Вторая половина XX и начало XXI века ознаменовали собой расцвет самых разных психотерапевтических школ, от психоанализа (с которого все и началось) до прикладных практик вроде телесно ориентированной. Обычно психотерапевт, к которому обращается клиент, владеет одной или несколькими техниками и развивается в узкой области, поэтому важно заранее уточнить, на чем специализируется выбранный доктор. В последние годы в психотерапии активно используется даже виртуальная реальность — материалы для VR-сессий разрабатываются на основе собственной доказательной базы.

Обычно психотерапевтические методики имеют «избранные темы» — проблемы, с которыми сталкиваются наиболее часто. Для когнитивно-поведенческого способа, к примеру, одна из основных специализаций — работа с химическими и нехимическими аддикциями; КПТ часто применяется в качестве основы, если пациент страдает зависимостью, наряду с фармакологической поддержкой. «Терапия схем» в основном занимается людьми, не пережившими травмы детства.

Если вы ищете методику, которая поможет именно в вашем случае, запишитесь на прием к специалисту центра психического здоровья «Лето» по телефону 8(969)060-93-93, и он поможет вам подобрать подходящий вариант.

Распространенные психотерапевтические школы

Современные методы психотерапии насчитывают не один десяток самых различных подходов, в рамках которых терапевт оказывает влияние на клиента, таким образом ликвидируя внутренние конфликты и позволяя вернуть душевное благополучие. Рассмотрим несколько наиболее популярных методик более подробно.

Психоаналитическая терапия

Аналитическая работа основывается на нескольких постулатах:

• бессознательное является определяющим фактором при формировании наших чувств, мыслей, эмоций, поведения;
• события, произошедшие в возрасте до пяти лет, способны критически влиять на всю дальнейшую жизнь, хотя не обязательно запоминаются;
• настоящий характер и личностные особенности выявляются в процессе взаимодействия с другими людьми.

Психоаналитик работает с беспричинными страхами, внутренними комплексами, навязчивыми идеями и действиями, приступами паники неясного генеза, депрессивным расстройством. Цель психоанализа — улучшить качество жизни, избавив пациента от неприятных явлений.

Гештальт-терапия

Способ воздействия был создан на основе гештальт-психологического, психоаналитического и экзистенциального подходов, но как таковым психоанализом гештальт-терапевты не занимаются. Они исповедуют основные принципы:

• активное участие в процессе лечения, согласно гуманистической психологии, — врач не играет роль безучастного наблюдателя, а взаимодействует с клиентом;
• отсутствие анализа бессознательного, акцент на развитии самосознания;
• работа «здесь и сейчас», даже если событие, о котором идет речь, осталось в прошлом.

В ходе занятий пациенту предлагается проводить мысленные эксперименты и выявлять феномены (экспериментально-феноменологическая психология). В результате человек учится видеть детали (особенности мимики, голоса, жестикуляции, эмоционального самочувствия) при изменении внешних обстоятельств и лучше адаптироваться к реальности.

Когнитивно-поведенческая (бихевиоральная) терапия (КПТ, КБТ)

КПТ основана на работе с подсознательными деструктивными установками больного. В процессе бесед с доктором он учится самостоятельно вычленять их и устранять, заменяя новыми — желательными. По мере ликвидации когнитивных искажений меняются паттерны поведения, что в итоге приводит к улучшению качества жизни и приобретению внутреннего спокойствия.

Схема-терапия

Эту методику можно назвать КБТ с элементами психоанализа и интегративной психотерапии. Главные концепции и терминология схематических практик:

• схемы — ранние дезадаптивные паттерны мышления и поведения, сформированные еще в детстве или ранней юности;
• стили совладания — поведенческий ответ пациента на схему (например, избегание проблемы);
• режимы — объединения схем и стилей совладания, превращенный за счет постоянного повторения в типичный образ жизни на бессознательном уровне;
• основные эмоциональные потребности — в случае их систематической неудовлетворенности развиваются деструктивные схемы, стили и режимы.

Цель общения с врачом — избавиться от привычного режима и обучиться адаптивности.

Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ, DBT)

Была разработана как одно из ответвлений КПТ, обслуживающее преимущественно людей с ПРЛ — пограничным расстройством личности. Лица с этим нарушением очень эмоционально несдержанны, чрезмерно остро реагируют на большинство явлений, происходящих с ними. В основе — идея радикального принятия себя, устраняющая хронический невроз от несоответствия социальным нормам. Способ широко используется во всем мире.

Метакогнитивная терапия (МКТ)

Направлена на изменение метакогнитивных убеждений — мнения самого больного о ходе его размышлений и реакций. Создатели методики считают, что деструктивные метакогнитивные мысли не дают человеку избавиться от беспокойства. В основном применяется для борьбы с:

• тревожными патологиями;
• тревожно-депрессивными нарушениями;
• посттравматическим стрессовым расстройством.

Эффективность научно подтверждена, хотя МКТ была разработана сравнительно недавно.

Интерперсональная терапия (ИТ)

Краткосрочная методика, направленная на устранение проблем в коммуникациях, которыми страдают люди с психическими особенностями. Продолжение курса лечения — 12–20 сессий. Программа помогает пережить горе, избавиться от дефицита общения и социальных контактов, избежать ролевых конфликтов. Также этим способом успешно лечат некоторые типы депрессии.

Майндфулнес-терапия

Первоначально разрабатывалась как поддерживающее лечение для профилактики рецидивов у людей, страдающих большим депрессивным расстройством. Отчасти заимствует методы взаимодействия КПТ, например, информирование о том, как работает психика.

Очень большое внимание уделяется практикам, тренирующим осознанность. Последователи методики считают, что человек, переживший депрессивный эпизод, испытывает хронический негативный стресс, и его установки могут вернуться на предыдущий этап, из-за чего и происходит рецидив болезни.

Терапия семейных систем

Семейная системная психотерапия рассматривает группу людей как цельный организм, где каждый играет собственную роль. Занятия проводятся для нескольких членов семьи сразу. В результате пациенты получают возможность иначе посмотреть на свои коммуникации, изменить взаимоотношения, организовать дома здоровую, терапевтичную, комфортную для каждого атмосферу.

Нейробиологическая терапия

Когнитивные сессии в рамках этой школы проводятся с использованием специального оборудования для получения БОС — биологической обратной связи от нервной системы и головного мозга. Это довольно молодое, но перспективное направление.

Психодинамическая терапия

Цели здесь касаются изменения качества жизни в целом, а не симптоматики, лучшего понимания клиентом самого себя. Психодинамический подход использует в работе психоанализ и ориентируется не на лечение самой патологии, а на глубинные качества личности, фокусируется на внутренней трансформации.

Другие разновидности психотерапии

Школ так много, что их сложно уместить в рамки одной обзорной статьи. Также стоит упомянуть такие направления, как:

• эмоционально ориентированная (ЭОТ), прием-ориентированная (ПОТ) терапия;
• искусствотерапия;
• терапия фокусирования, акцентов;
• игровая, системная терапия;
• позитивная психотерапия.

Каждый подход нацелен на то, чтобы пациент избавился от душевных травм и проблем, идущих, в частности, из детства и юности, обучился конструктивному общению с окружающими, перестал страдать от депрессии и других психопатологических нарушений. Различные школы применяют разные инструменты, но цель всегда одна — облегчить человеку жизнь, сделать его психологически здоровым.

Перед обращением к конкретному специалисту клиент может заблаговременно ознакомиться с практикуемой методикой, чтобы понимать, что его ждет, и насколько способ работы доктора соответствует характеру проблемы. Если вам нужна помощь — обращайтесь: 8(969)060-93-93.